问：乙肝大三阳， 乙肝病毒DNA定量＜500,,, 医生让我去打派洛欣，怎样？？？？？
周利军副主任医师：病情分析：你好，看你说的情况，有患了乙肝大三阳的病情了，那看现在这时乙肝病毒DNA的化验结果是正常的，这个还是非常好的指导意见：那建议你可在化验肝功能来看看，如果说现在这时肝功能的化验结果是正常的情况下，那也可暂时先不用做治疗的，定期复查就好，然后平时在生活和饮食上多注意保养就行的
贾爱华副主任护师：你好，根据你的描述，看大三阳病毒复制低于检测。这种情况应该进行重新复查，一般情况下，大三阳的病人病毒复制是比较高的，如果说，复查之后病毒仍然查不到，没必要进行抗病毒治疗的。
张树立主治医师：病情分析：你好，根据你的检查结果乙肝大三阳，乙肝病毒DNA定量＜500说明体内乙肝病毒含量不是很高，不需要抗病毒治疗的指导意见：平时注意休息，禁忌辛辣和油腻食物，戒烟酒，高维生素，高蛋白，低脂肪饮食，保持生活规律，定期复查
查看原文>>问：乙肝大三阳中的肝炎病毒定量为6.4*10 (7次方),这个数据是好是坏,能有什么治疗方法吗?
刘业生主治医师：是坏啊。要看你的肝功能在做治疗的决定．
李耀强医师：你好，你的体内乙肝病毒复制比较严重，是有必要进行治疗的，具体你可以参考如下来源于互联网的信息。 当前，抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法已成为共识。很多研究结果显示，持续的高水平的乙肝病毒复制，是慢性乙肝患者发展成为肝硬化和肝癌的高危因素，而有效的抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌的发生率。 目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物有干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等4种。这4种药物的使用各有利弊和优劣，使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同，所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程格外重要。乙肝抗病毒治疗需要注意以下8个要点： 1、什么时候进行抗病毒治疗如果检查发现患者肝功检查始终正常，则病情处于病毒携带状态，不需要进行抗病毒治疗。因为此时机体对于乙肝病毒的免疫功能处于耐受阶段，抗病毒治疗无法获得应答，治疗往往是“对牛弹琴”，收效甚微。如果患者检查乙肝病毒治疗DNA为阳性，肝功能检查提示谷丙转氨酶≥正常值2倍以上，则应进行抗病毒治疗。 2、治疗前应做肝穿乙肝病毒是体内潜伏的“特务”，它对人体的损害常常在体内静悄悄地进行，在进行抗病毒之前先做一次肝穿刺检查，可以明确肝组织内病毒分布及数量、肝脏组织炎症和纤维化程度，做到“有的放矢”，有针对性地决定使用那种抗病毒药物和抗病毒治疗方案。 3、首选药物首次治疗可选干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦，但是具体选用哪个又有讲究：有明确乙肝家族背景（母婴传播）者，干扰素效果不佳；肝功能失代偿阶段（如重型肝炎、重度黄疸、肝硬化腹水）的患者不能使用干扰素，它的免疫激活作用，可能使这些重病患者肝功能急剧恶化，威胁生命，此时只能选择拉米夫定；同时，拉米夫定最好不要用于儿童；阿德福韦最好用于拉米夫定治疗发生病毒变异者。 4、抗病毒治疗期间的监测至少一个月监测一次肝功、肾功和血常规；一般三个月复查一次乙肝病毒指标（HBeAg和/或乙肝病毒DNA）。 5、治疗后的监测在使用抗病毒药物后，不要因为肝功能正常了，乙肝病毒DNA转阴了，我们就对“敌人”放松“警惕”。因为目前的药物还不能把乙肝病毒完全清除，尽管病毒被抑制住了，但这些“敌人”还在体内，它们随时都可能发生变异，再次对肝脏进行破坏活动。因此，在使用抗病毒药物治疗期间或达到疗效停药后，都应定期到医院复查。 整个疗程结束后的最初3个月每月监测一次肝功和乙肝病毒指标（HBeAg、乙肝病毒DNA），此后延长监测时间。对于病情较重的肝硬化患者和疗效不好的患者，检测力度要加强，注意病情恶化；对于疗效较好者可以每半年或1年检查1次。 6、疗程目前干扰素抗病毒治疗建议疗程是4～6个月。拉米夫定和阿德福韦至少要1年以上时间。干扰素治疗小三阳的乙肝患者应延长到12个月，治疗结束后应继续随访6～12个月。用拉米夫定治疗的大三阳患者，若间隔6个月的两次检查中均发现病毒DNA消失，且伴有HBeAg的阴转，就可以停药。 7、对抗病毒药物期望值不宜过高各种抗病毒药物并非特效药物，在正确选择适应症，一切严格按部就班治疗的情况下，也只有一半左右的患者可以获得有效应答，另一半患者可能白花了钱。对这一点，我们要有正确的认识和心理准备，所谓“百分之百治愈”的药物是不存在的。 8、乙肝病毒产生耐药怎么办就像细菌可能对青霉素产生耐药一样，长时间使用一种抗病毒药物，乙肝病毒也可能发生变异，使其对这种药物产生耐药。 一旦病毒对一种药物耐药后，可再选用其他药物继续治疗。如长期服用拉米夫定的患者，多年后出现了乙肝病毒变异，乙肝病毒复制指标再次转阳，肝功出现异常。此时可以加用阿德福韦，与拉米夫定并用1个月，之后停用拉米夫定，长期使用阿德福韦抗病毒治疗，阿德福韦出现病毒变异的概率很小。 总之，乙肝的抗病毒治疗应以化验、检查结果为依据，在医生的指导下进行，凭自己的想当然，或是盲目听信广告用药，不但难以取得好的疗效，还可能适得其反，加重病情。
查看原文>>问：病情描述:肖医生 您好！乙肝大三阳8年,服用拉米夫定+阿德福韦,现在HBV-DNA
王超主任医师：拉米夫定联合阿德福韦抗病毒治疗，如果肝功能正常，病毒小于检测值下限，说明治疗效果很好，需要继续抗病毒治疗，长期抑制病毒复制，才能阻止病情进展。
查看原文>>问：大三阳患者,乙肝病毒定量为1.06e+007,请问此患者是否需要治疗,是否可以结婚?
张锵主管技师：可以结婚,但传染,需要对方同意的.我国约有1.2亿人携带乙肝病毒,其中乙肝患者大约有3000万.这个庞大的群体,使乙肝成了一个受到全社会关注的大问题.一些不法医疗机构正是看准了这个庞大的群体,以及乙肝患者和病毒携带者急于求治的心态,在媒体上大打“包转阴”,“包治愈”的广告,以致乙肝的治疗出现了“不该治的瞎治,该治的又没好好治”的混乱局面.在此声明：国家规定,乙肝不允许发布广告,所以凡是你见到的所有乙肝广告,不论其医疗单位看起来多么正规,治疗方法听起来多么神奇,都是非法的.在我国,母婴垂直传播是乙肝病毒主要的传播途径.由于婴幼儿的免疫系统发育还不完善,误以为外来的病毒是自己身体的一部分,所以对它没有识别和清除,于是病毒潜伏下来,与人类的肝细胞“和平共处,相安无事”.这类人,包括其他的肝功能始终正常,也没有任何不适症状的人,根本不需要治疗,过早,盲目地进行抗病毒治疗,非但达不到治疗目的,反而可能导致提前发病,甚至病情迁延发作,进一步发展为肝硬化,肝癌,得不偿失.假如医学无限发达,任何乙肝病毒携带均需要治疗.但问题是乙肝尚无根治办法,在目前阶段只能是有所治,有所不治.不应该治疗的用现有的方法治疗,反而伤肝,加速病变.所谓不应该治疗的乙肝,是因为没有办法治,或许将来医学发达后就可以治疗了,但现在不能.有的不法医疗单位的医生就举例子：我的一个病人肝功能正常没治疗,后来发病了.用这种方法来吓人,以达到让人用他的药的目的.殊不知,这只是个别现象,而更多的人是用了他的药没什么效果,甚至变得更严重了,然后他又会说：“你早点来治疗就好了,现在晚了!”.总之有效果的是他的药好,没效果的是你的病重.一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系统激活不彻底,造成了肝细胞的破坏,却没有把病毒清除掉,其结果就变成了慢性肝炎,临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时,就是目前普遍认为的抗病毒治疗的契机.这一时机具体是指,当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗.这是因为,在病情活动时,人体免疫系统处于和病毒斗争最为活跃的状态.这时,干扰素,拉米夫定,阿德福韦,恩替卡韦等抗病毒药物与机体的“自卫活动”能起到“里应外合”的作用,最大限度地取得抗病毒的疗效.通俗地讲,要决定您是否需要进行抗病毒治疗,首先需要完成以下3项检查：①两对半；②肝功能；③乙肝病毒DNA.对照3张化验单的结果,需要抗病毒治疗的有以下几种情况：1.ALT升高>2×ULN且HBV DNA>2.0×104 IU/ml(105 copies/ml)的HBeAg阳性.2.ALT升高>2×ULN且HBV DNA>2.0×103 IU/ml(104 copies/ml),e抗原（HBeAg）阴性.3.对于有病毒血症和ALT升高的患者或ALT为正常上限(0.5~1×ULN)且年龄超过40岁的患者,在治疗前应考虑进行肝活检.4.已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物抗病毒治疗.值得注意的是,慢性乙肝患者的抗病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.有人会说,不治疗那不是等死吗?这种说法是错误的,肝功能始终正常的人占多数,此部分人除了有传染性外,并不伤害身体,也不影响寿命.对于无症状,肝功正常的乙肝病毒携带者,也不能就此放任不管,是“暂不治疗”而不是“永不治疗”.应每3～6个月检测肝功能,B超,乙肝病毒标志物等指标；待时机成熟,及时进行抗病毒治疗.饮食方面要求不严格,戒烟戒酒,忌高糖高脂食物,不滥服药,不过度劳累,适当运动即可；不要这也不吃,那也不吃,那反而对身体不利.心理上不要有压力,和正常人一样生活,切勿相信什么“转阴药”的神奇效果.
查看原文>>问：乙肝大三阳！病毒定量10的7次方，肝功能正常！怀孕七个月了，接下来需要做什么？请详细解答！谢谢！乙肝大三阳！病毒定量10的7次方，肝功能正常！怀孕七个月了，接下来需要做什么？请详细解答！谢谢！
王伟红副主任医师：病情分析：这种情况是乙肝病毒携带者，大三阳，病毒复制，目前怀孕了，应该防止小孩感染乙肝病毒。指导意见：建议在小孩出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，一月时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，六月时注射乙肝疫苗，建议剖腹产，不要母乳喂养，产生表面抗体阳性就可以防止乙肝病毒的传染了，以后定期加强注射乙肝疫苗。 提问人的追问 2013-12-24 20:33:10注射乙肝疫苗和免疫球蛋白是国家免费的吗？是必须的对吗 提问人的追问 2013-12-24 20:34:11什么时候治疗？什么时候可以母乳？ 回复人的回复 2013-12-24 20:34:46建议不要母乳喂养。乙肝疫苗免费，乙肝免疫球蛋白自费。 提问人的追问 2013-12-24 20:37:10哦！孕妇本人需要治疗吗？生完再治疗还是？谢谢 回复人的回复 2013-12-24 20:40:01孕妇、保持肝功能正常就可以了。 提问人的追问 2013-12-24 20:44:04听说要治疗，转成小三阳？ 回复人的回复 2013-12-24 20:45:11不一定，肝功能正常最重要。不要盲目用药，以免导致肝功能的异常。
张健荣主治医师：需要正规阻断治疗：孕24-28周DNA大于2*10^6次方国际单位的，加替比夫定或者替诺福韦抗病毒，宝宝出生后12小时内，打乙肝疫苗及免疫球蛋白，这样阻断成功率极高，可以保护宝宝
查看原文>>问：病情描述:乙肝病毒定量高,好像是大三阳,医生开拉米夫定治疗.:需要医生帮助提供远程诊断:乙肝病毒定量高,好像是大三阳,医生开拉米夫定治疗
爱心医生：你好，乙肝患者在治疗中是不能盲目用药的，避免用药不当而出现耐药现象影响后期规定治疗。拉米夫定在抗病毒方面是有一定的效果的，但是由于每个患者体内的病毒分型不同，所适合的治疗方法和药物也是有区别的，因此一般我们建议乙肝患者应根据自身的病情和体质做科学的、针对性的治疗。请问你患有乙肝病史多久了？病毒量具体高多少？肝功能正常吗？
查看原文>>问：我是一个135大三阳，病毒定量小于1000，转氨酶116.90.不知道能不能好，已经看两年多了病情描述:现在正在陕西省中医医院治疗曾经治疗情况和效果:一直都没有明显不适想得到怎样的帮助:我想知道这种情况要是不治会怎样？治的话还得多久，能不能治好
王超主任医师：病情分析：你好，检查发现乙肝大三阳，病毒定量还是正常，转氨酶高一点，需排除其它因素如休息不好、喝酒、近期服药或感冒等引起的转氨酶高，指导意见：对你的情况，需先进行护肝治疗，推荐平时服用护肝药物，用药一个月后复查。 目前乙肝还不能治愈的，只是当有肝功能损伤时先进行护肝治疗，如果发现病毒定量特别高时，会考虑慢性活动性肝炎，需进行抗病毒治疗。 平时注意休息，少食油腻食物和动物内脏，戒烟酒，祝身体健康医生询问：
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