问：哮喘脱敏治疗效果如何?能够彻底治愈吗?有什么副作用??
王亚奇主治医师：如果说有哮喘的话，建议先去医院做个过敏源检查，看是不是过敏性哮喘，过敏性哮喘选择一些脱敏治疗，还是有效果的。过敏性哮喘跟你的体质，气血，生活环境都有很大的关系的。
爱心医生：过敏性哮喘,过敏性鼻炎等过敏性疾病的规范化治疗应该联合使用药物治疗和SAV（特异性变态反应疫苗治疗）.通过药物治疗控制哮喘患者的症状,而SAV能改变哮喘病演变过程和改善预后,如通过降低对变应原的敏感性,减轻气道炎症反应,预防哮喘不可逆性的气道炎性损伤出现,通过抑制或消除气道炎症来减轻哮喘症状,减少哮喘患者的用药量,提高患者生命质量,从而改善过敏性哮喘,过敏性鼻炎等过敏性疾病的预后,并有可能使一些哮喘患者得到治愈. 1.对于过敏性鼻炎患者早期进行SAV,可以防止疾病进一步发展到过敏性哮喘.据统计,过敏性鼻炎患者进行常规SAV后,只有5％出现过敏性哮喘,而不进行SAV者则有23-68％发展成为过敏性哮喘. 2.SAV可以防止哮喘患者对新的变应原出现变态反应,提高机体对各种变应原的耐受性. 以上几点对哮喘患儿尤其重要.长年的临床实践已经证实,SAV对儿童哮喘的疗效比成人显著,通过适当的SAV可以大大提高哮喘患儿的长期缓解率,并可防止患过敏性鼻炎的儿童发展成过敏性哮喘.通过SAV还可使特应性素质的患儿对相应变应原的耐受性大大提高,甚至受益终身.
爱心医生：这是儿童哮喘的一种方法,必须长期坚持,主要给的副作用是高剂量的疫苗引起的,哮喘是不能够彻底治愈的.小儿哮喘病是由多种因素所引起的复杂疾病,而其中一个重要因素是由于反复接触过敏原而引起机体产生了过敏反应所致. 机体发生过敏反应有两个重要因素:一是自然界存在过敏原；二是有哮喘病的病儿对过敏原存在着高致敏性.要减少过敏反应的发生,防治哮喘发作,除了要主动避免接触过敏原外,还可以进行脱敏治疗；要想知道哮喘患儿对哪些过敏原过敏,需要先作过敏原检查,可自然界过敏原有成千上万种,有时虽然已经知道了哮喘病儿对哪些过敏原过敏,如对尘螨,花粉,香烟,小虾,家尘,螃蟹,蟑螂,猫,黄豆及花生,蔬菜,羽毛,蛋白,牛奶及鱼,桑科,牛肉,蛋黄等过敏,但却不容易做到完全避免接触. 目前我院儿科成立了哮喘之家,并开展了对过敏原的脱敏疗法--特异性脱敏疗法,或叫多种过敏原脱敏疗法.通过进行脱敏治疗,可以降低机体对多种过敏原的敏感性,从而减少哮喘发病. 脱敏治疗并不复杂,首先应作过敏原皮肤试验,大约20~30分钟便可以知道对哪种过敏原过敏.然后针对过敏原进行进行脱敏治疗. 脱敏治疗疗程较长,这是因为哮喘是一种慢性反复发作的疾病,要进行脱敏,降低机体对过敏原的敏感性,不能操之过急. 脱敏治疗分为两个阶段:第一阶段为初始阶段,要求从最低浓度开始,每周注射一次,以后每个月增加1个浓度,时间半年左右.第二阶段为维持阶段,开始每周注射1次,以后半月注射1次,一直维持至1年半至两年.由于脱敏治疗起效较慢,绝不能急于求成.据观察,多数病人注射2~3个月后方开始起效,半年左右疗效逐渐明显,因此儿科哮喘专家强调:一定要耐心坚持正规用药,及早用药,方可取得较好疗效.根据临床经验,其有效率达80%以上. 另外,脱敏治疗还适应于:其他特异性体质的疾病如过敏性鼻炎,特异性皮炎,过敏性紫癜等.
查看原文>>问：累透。攰到一個地步眼又澀囗又乾全身酸軟無力講話醒來全身發熱冒汗胸口被大石壓住著般呼吸困難原先滾燙著右腳小腿的電腦主機已冷卻窗外亦全黑我連自己在何時睡著都記不得沉睡了多久都不知道想得到怎样的帮助:过敏性哮喘不用做脱敏治疗
爱心医生：你好，过敏性哮喘是一种比较顽固的疾病,大部分哮喘患者都存在过敏现象或者有过敏性鼻炎,有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒,眼痒、流泪等症状。
查看原文>>问：全部症状 呼吸困难发病时间及原因:六年,可能有遗传因素,过敏治疗情况:做过介入治疗想要得到的帮助:听说脱敏治疗很有效,请问济南有脱敏治疗哮喘病的权威医院,费用大概是多少
爱心医生：病情分析: 哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一.1998年12月11日,在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会的开幕日上,全球哮喘病防治创议委员会与欧洲呼吸学会代表世界卫生组织提出了开展世界哮喘日活动,并将当天作为第一个世界哮喘日.从2000年起,每年都有相关的活动举行,但此后的世界哮喘日定为每年5月的第一个周二,而不是12月11日. 据调查,在我国至少有2000万以上哮喘患者,但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗,结合我国哮喘防治情况,中国工程院院士,中华医学会会长,呼吸病学分会名誉主任委员会钟南山在“世界哮喘日”前夕指出：哮喘虽然不能根治,但实施以控制为目的的疾病评估,疾病治疗和疾病监测的“三步骤”,特别是使用经全球循证医学证实的联合治疗方案,哮喘是能够控制的.在中国,控制哮喘的关键是积极鼓励患者寻求正规的治疗意见建议:尽管哮喘的病因及发病机理均未完全阐明,但目前的治疗方法,只要能够规范地长期治疗,绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活,工作和学习.为使哮喘诊断治疗工作规范化,1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下,共有17个国家的301多位专家组成小组,制定了关于哮喘管理和预防的全球策略（GINA）.中华医学会呼吸分会也于1993年和1997年议定和修订了中国的哮喘防治指南,促进了防治水平的提高. 一,成功的哮喘治疗的目标： 1.尽可能控制症状,包括夜间症状. 2.改善活动能力和生活质量. 3.使肺功能接近最佳状态. 4.预防发作及加剧. 5.提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院. 6.避免影响其它医疗问题. 7.避免了药物的副作用. 8.预防哮喘引起死亡. 上述治疗的目标的意义在于强调：①应该积极地治疗,争取完全控制症状.②保护和维持尽可能正常的肺功能.③避免或减少药物的不良反应.为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗.吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施. 二,药物治疗 治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,常称为平喘药,临床上根据他们作用的主要方面又将其分为： （一）支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状. 1.β2激动剂：β2激动剂药物有数十个品种,可分成三代.①第一代：非选择性的β2激动剂,如肾上腺素,麻黄素和异丙肾上腺素等,因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替.②第二代：选择性短效的β2激动剂,如沙丁胺醇（salbutamol）,特布他林（terbutaline）和酚丙喘宁（fenoterol）等,作用时间4～6小时,对心血管系统的副作用明显减少.③第三代：新一代长效的选择性β2激动剂,如（salmeterol）,福米特罗（Formoterol）和丙卡特罗（procaterol）等.作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘.但部分药物（如沙美特罗）起效时间较慢.总的来说,β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物,以第二代药物最常用.第三代药物主要用于与吸入激素联合应用,起到稳定气道,减少发作的作用. β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少.吸入的方法有定量气雾剂（MDI）,干粉吸入剂和持续雾化吸入.以MDI为最常用.然而,MDI使用需要吸气时同步喷药,需要医务人员认真指导和定时检查使用的方法,才能保证疗效.在儿童,老年人或重症病人可在MDI上加贮雾瓶（spacer）,喷出的药物气雾停留在瓶中,病人可从容吸入,并可减少雾滴在口咽部沉积引起刺激. 2.茶碱类 口服氨茶碱一般剂量每日5～8mg/kg,缓释放茶碱每日8～12mg/kg.静脉给药主要应用于重危症哮喘.首次注射剂量为4～6mg/kg而且应缓慢注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8～1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg～1000mg. 茶碱的主要不良反应为胃肠道症状（恶心,呕吐）,心血管症状（心动过速,心律紊乱,血压下降）,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡.最好用药中监测血浆氨茶碱浓度,安全浓度为10～20μg/ml.发热,妊娠,小儿或老年,患有肝,心,肾功能障碍及甲状腺功能亢进者尤须慎用.合用甲氰咪胍,喹诺酮,大环内脂类药物等可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量. 3.抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品（Ipratropine bromide）等,可以阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并能阻断反射性支气管收缩.与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适.可用MDI或持续雾化吸入,每日3～4次,每次75～250μg吸入.约15分钟起效,维持6～8小时.不良反应少,少数病人有口苦或口干感. （二）抗炎药 或称作控制病情的药物.由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用. 1.糖皮质激素 糖皮质激素（简称激素）是当前防治哮喘最有效的药物.主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β2受体的反应性.可分为吸入,口服和静脉用药. 吸入激素是控制哮喘长期稳定的最基本的治疗,是哮喘的第一线的药物治疗.吸入激素通过其分子结构上增加了酯性基团,使局部抗炎效价明显增加,作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,全身性不良反应少.主要的不良反应是口咽不适,口咽炎,声音嘶哑或口咽念珠菌感染,喷药后用清水漱口可减轻局部反应.使用不同的吸入剂型或药物时口咽炎的发生率有一定的差别.通常停用4—7天后口咽炎能自然恢复.常用的吸入激素有二丙酸培氯米松（Beclomethasone Dipropionate）,布地奈德（Budesonide）,氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等.近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等.其作用增强2倍,副作用少.借助MDI,干粉剂或持续雾化吸入.起效缓慢,需长期规律吸入一周以上才开始有效,最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到.根据哮喘病情吸入剂量一般200～1200μg/d. 口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物.按照病情需要选用合适的剂量和疗程（见表1）,症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素. 2.色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药物.作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用.目前临床使用较少. 3. 脱敏治疗：也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实.临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗.研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效.近年来,许多学者主张舌下脱敏治疗,由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦,因此特别适合儿童.但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效.
爱心医生：病情分析:由于哮喘大多数是过敏性的,所以还是应该以脱敏治疗为主. 我认为治哮喘,不在于医院而在于医生,因为哮喘的诊断和治疗需要医生的技术和经验.医生的水平决定着患者的命运.特别是大多数哮喘还伴有早晨打喷嚏,流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,那可能就是过敏性鼻炎哮喘综合征,应该消除上下呼吸道过敏性炎症配合脱敏治疗和预防才能治愈.这更需要高水平的医生.意见建议:由于哮喘大多数是过敏性的,建议你去你们当地的过敏中心看看,查出过敏原,有的放矢的预防和脱敏治疗才是正确的治疗.不要看内科,就知道用抗生素,止喘药或激素,过后照样犯,长期形成药物依赖.介绍你看看这个著名的过敏网站,内容很不错：“中国过敏与哮喘网” 里面有很多哮喘和过敏夜间过敏性鼻炎哮喘综合症的知识,会很有帮助的.
爱心医生：病情分析:你好,脱敏完整疗程大概需要3－5年意见建议:建议：在3级甲以上医院哮喘脱敏治疗大约需要5000元左右.
查看原文>>问：病情描述:过敏性鼻炎的脱敏治疗我女儿18岁，上高二，她一到春天，过敏性鼻炎就犯，眼痒流涕，头难受，一直在吃过敏药如氯雷他定，但是吃了又犯困，影响学习，我想咨询怎样进行脱敏治疗去年因打鼾做过等离子消融，想得到怎样的帮助：过敏性鼻炎的脱敏治疗
周宣岩主任医师：您好，根据您的病情描述，考虑孩子患有过敏性鼻炎的可能性较大，已行射频消融治疗，建议去耳鼻喉科就诊，检查双侧鼻腔黏膜病变情况，检查鼻甲有无肿大，行过敏原检测确诊，进行脱敏治疗，如果对螨虫过敏，可以用畅迪舌下含化脱敏治疗。以门诊医师意见为准。
潘振国主治医师：针对过敏性鼻炎一般不主张做过敏源测试，因为对于我们的治疗帮助意义不大。 而过敏源测试是用于脱敏治疗，由于脱敏治疗会持续一年甚至更久，患者一般无法坚持治疗到头。另一方面，即使坚持治疗结束，若是过敏源的测试出现丝毫的误差，比如一种过敏源没测出来，就会导致他整个脱敏治疗无效。 治疗过敏性鼻炎的方法有：药物物理治疗，等离子微创治疗、筛前神经阻断治疗；内窥镜微创术疗法等。
爱心医生：你好,你的情况考虑鼻粘膜发炎，有就是个人的体质肺气不足等原因；可用生脉饮，归脾丸等药物，日常可以用一些食疗的方法，百合枸杞炙黄芪灵芝等煮汤喝平时少食用冰凉食品或较寒性食物。如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果、苦瓜、大白菜等。
查看原文>>问：我跟老婆结婚前几年因为经常吵架，所以有了孩子也没要，导致我现在四十多岁了，儿子才七岁，上个月医生说我儿子患上了过敏性哮喘，还说看看能不能做脱敏治疗，说很多人都不能做脱敏治疗的。我想了解一下。想得到怎样的帮助:我想知道哪些过敏性哮喘的病人适合脱敏治疗？
秦焕梅副主任药师：你好，明确何种过敏原引起临床症状，且过敏原无法完全去除，如尘螨。过敏级别为中到重度。定期使用控制药物，如吸入激素，效果不理想。合并存在婴幼儿湿疹、过敏性鼻炎等过敏体质患儿。希望我的回答对你有所帮助。
查看原文>>问：我咳嗽，喘，走个几步稍微动动就喘，说话都说不出来，流鼻涕，呼吸有喘鸣声，连续咳嗽就没气，肚子疼就跟大笑好长时间一样肚子那累，咳嗽时还小便失禁。最近都喘得厉害，以前看西医还说是支气管炎，现在变支气管哮喘了想得到怎样的帮助:支气管哮喘用查过敏原做脱敏治疗吗
林子燕医师：你好：您的“哮喘”是可以治愈的“哮喘”吗？看到如此醒目的标题，您一定会产生种种疑虑吧？常言道“外不治癣，内不治喘”，“哮喘”的顽固难治可想而知。为什么我们敢“冒医学界之大不韪”，提出“哮喘”是可以治愈的口号呢？
查看原文>>问：这2天突然呼吸不顺畅，到医院检查一看竟然是过敏性哮喘！大家最近有什么不适吗？我该怎么办呢，这该如何治疗想得到怎样的帮助:过敏性哮喘怎么治疗脱敏有效果么
爱心医生：脱敏治疗可以根除，但脱敏治疗具有一定的危险性，必须在正规医院有抢救措施的条件下进行。目前情况下，建议你脱离过敏原，避免冷空气刺激，并长期小剂量吸入或服用糖皮质激素（是目前预防哮喘的最有效方法），而且你必须随身携带快速缓解急性哮喘的药物。祝您早日康复吧
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