关节痛注意什么

问：我老公有关节痛的毛病，一到雨天就犯，而且还不能吃凉的，是不是寒气大呀，我想给他做点好吃的，谁能帮我，出出主意，做点什么吃的呢，还有关节痛饮食注意事项？

问：我的婆婆患有类风湿关节痛好几年了，一直在药物控制，可是最接近还是经常发作，有时疼得连路都走不成，看她难受的样子，我们心里也不好受，想知道这类风湿关节痛有什么要注意的。想得到怎样的帮助:想知道这类风湿关节痛有什么要注意的？

爱心医生：你好，过酸、过咸类。如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，加重患者的症状。2.高脂肪类。脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，故患者不宜多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。 3.海产类。病人不宜多吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:今年初两关节痛诊断为显关节炎 曾经治疗情况和效果:吃药开始效果不错，但停药后两关节又有点痛了 想得到怎样的帮助:平时恳注意些什么，什么样的锻练能有助于骨关节炎？谢谢！ 化验、检查结果:

胡开平副主任护师：病情分析：骨性关节炎也就是推行性关节炎，以关节软骨退变为本质，变现为关节的疼痛，指导意见：建议避免爬山，上下楼梯等损伤膝关节的运动，可以做理疗，口服止痛药物，软骨保护药物。医生询问：

张赵钱副主任医师：病情分析： 你说的大概是膝关节有骨性关节炎吧？指导意见： 吃药只是对症，这种病去不了根，平时少下蹲、少上下楼梯，少做剧烈运动， 不用刻意锻炼，可以以车代步，关节活动得越多可能越加重关节的磨损。治疗方法则取决于你疼痛的程度和对生活质量的要求。医生询问：

宋海龙主治医师：你好，关节炎是一种常见的慢性疾病，由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，属风湿学科疾病。常见的是骨关节炎和类风湿关节炎，我国关节炎患者估计有1亿以上，且人数在不断增加。中医认为本病乃本虚而标实，主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，由于本病往往虚实夹杂，症候复杂，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法，建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳、和尚头、羊藿叶、骨碎补、制川乌、制附子、香附、郁金、正晋芪、鹿含草治疗，见效快，疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛，大量临床实践证明这些药物配合使用对关节炎效果非常好，可以快速康复。采用以上传统中药配方治疗，完全无副作用，奇效实用，省钱方便，只需单服中药即可，不需要其它治疗方法，而且服药期间可正常工作和生活。希望正确治疗，早日康复！

问：病情描述:请问医生类风湿关节炎怎样治疗和应注意什么

王冬球副主任护师：您好：依据您的主诉类风湿性关节炎疾病多是由于外界环境因素或者全身性胶原组织炎病、潮湿居住、异质性因素、系统性、免疫紊乱因素、常因感冒或气候变化而反复发作、自身免疫性疾病因素导致膝、踝、肩、腕、肘、髋对称性多关节炎、建议您口服抗风湿、非甾体抗炎药等要治疗、避免着凉、也可口服中药四枝饮等药物治疗彻底治愈或者穿的衣服薄。

孟岩主任医师：由于类风湿性关节炎病因不明，目前临床上缺乏根治本病的措施。治疗类风湿关节炎的药物有非甾体抗炎药及改变病情的抗风湿药。非甾体抗炎药具有镇痛消肿作用是改善关节炎症状的常用药，但不能控制病情，必须与改变病情的抗风湿药同服。常用的药物有布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利、罗非昔布等。上述各种药物至少需服用两周，方能判断其疗效，效果不明显者可换用另一种非甾体抗炎剂，由于本类药物疗效的协同作用不明显，因此不宜同时服用两种以上的非甾体抗炎剂，以免不良反应的增加。改变病情的抗风湿药他们除能改善类风湿性关节炎患者的关节症状外，尚有阻止关节结构的破坏，但他们不能彻底的消除滑膜炎症反应，由于类风湿关节炎结构破坏，可以在起病三个月后就开始出现，因此早日应用改变病情的抗风湿药，来控制类风湿关节炎活动，防止关节破坏是完全必要的，大多数患者需要两种以上的药物联合应用。常用的药物有甲氨蝶呤、柳氮磺比啶、来氟米特等。建议您到当地医院，在专科医生的指导之下，尽快的应用相适应的药物治疗。

薛刚副主任医师：类风湿关节炎，患者平时应多吃一些清热解毒的食物想苦瓜苦菊，丝瓜，薏仁，豆腐，山药等，可还解决局部发热发痛。经常，将患病关节进行温水浴，有去湿祛风活血的作用。

问：病情描述:关节炎患者在日常生活中要注意什么？ 想得到怎样的帮助:关节炎患者在日常生活中要注意什么？ 

陈宇主治医师：病情分析:多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。意见建议:戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。

乔治皋副主任医师：病情分析:关节炎是一种常见的慢性疾病，由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，它的主要特征是关节红肿、热、痛和功能障碍。关节炎根据病因可分为：风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎。风湿性关节炎为风湿热的表现之一，多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。二类风湿性关节炎多见于青壮年，起病缓慢，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直，以滴一种和第二种多见。关节炎的治疗方案有很多，比如手术治疗，物理治疗，药物治疗等意见建议:建议平时注意心理调节，保持乐观的心态，减轻患者的心理压力。居住的房屋最好向阳、通风、干燥，保持室内空气新鲜，床铺要平整，被褥轻暖干燥，经常洗晒。洗脸洗手宜用温水，晚上洗脚，热水以能浸至踝关节以上为好，时间在一刻钟左右，可促进下肢血液流畅。 饮食一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油腻之物。 适当进行体育锻炼，活动关节医生询问:还有什么不清楚的吗？

问：风湿性关节炎的人生活中要注意什么?

孟庆杰副主任医师：治疗风湿性关节炎有哪些食疗方? 风湿性关节炎患者在治疗用药的同时，配合饮食疗法，有相得益彰之功。现将几种食疗方介绍如下： (1)生姜鸡：用刚刚开叫的公鸡1只，生姜100～250g，切成小块，在锅中爆炒焖熟，不放油盐。会饮酒者可放少量酒，1天内吃完，可隔1周或半月吃1次。用于关节冷痛，喜暖怕寒者。 (2)鹿茸鸡：以当年的公鸡1只，鹿茸3～6g，在锅内焖熟，不放油盐。吃肉喝汤，两天吃完。可根据情况每隔1周或半月吃1次。夏天及关节红肿疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥：赤小豆30g，白米15g，白糖适量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖，能除湿热。 (4)苡米粥：苡米30g、淀粉少许、砂糖、桂花适量。先煮苡米，米烂熟放入淀粉少许，再加砂糖、桂花。作早餐用，能清利湿热，健脾除痹。 (5)防风苡米粥：防风10g，苡米30g。水煮，每日1次，连服1周，能清热除痹。 (6)木瓜汤：木瓜4个，蒸熟去皮，研烂如泥，白蜜1kg炼净。将两物调匀，放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调1～2匙饮用。能通痹止痛。 (7)葱白粥；煮米做粥，临熟加入葱白，不拘时食，食后覆被微汗，能解表散寒。 (8)生姜粥：粳米50g，生姜5片，连须葱数根、米醋适量。用砂锅煮米做粥，生姜捣烂与米同煮，粥将熟加葱、醋。食后覆被出汗，能解表散寒。 (9)川乌粥：生川乌头3～5g，粳米30g，姜汁10滴，蜂蜜适量。将乌头捣碎研为极细末，粳米煮粥，沸后加入川乌头末改文火慢煎，熟后加入生姜汁及蜂蜜搅匀，稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛，在发热期间及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。此粥能祛寒止痛。 (10)老桑枝煲鸡：老桑枝60g，雌鸡1只约500g，加水适量煲汤，用食盐少许调味，喝汤吃肉。能温经散寒，清热除湿。 (11)猪脚伸筋汤：苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g，用纱布包好，与猪脚1～2只，放于锅内，文火煨烂，去渣，不放盐。喝汤吃肉，分两餐食用。能祛风湿，补肝肾。

张树遵医师：类风湿性关节炎至今尚无特效疗法，仍停留于对炎症及后遗症的治疗，采取综合治疗，多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于：①控制关节及其它组织的炎症，缓解症状；②保持关节功能和防止畸形；③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。 （一）一般疗法发热及关节肿痛、全身症状严重者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。 （二）药物治疗 1．非甾体类抗炎药（NSAIDS）用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同，彼此间可发生相互作用不主张联合应用，并应注意个体化。 （1）水杨酸制剂：能抗风湿，抗炎，解热，止痛。剂量每日2～4g，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。 （2）吲哚美辛：系一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药，常用剂量25mg每天2～3次，每日100mg以上时易产生副作用。副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。 （3）丙酸衍生物：是一类可以代替阿斯匹林的药物，包括布洛芬，（ibuprofen）萘普生（naproxen）和芬布芬（fenbufen）作用与阿斯匹林相类似，疗效相仿，消化道副作用小。常用剂量：布洛芬每天1．2～2．4g，分3～4次服。萘普生每次250mg，每日2次。副作用有恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等。 （4）灭酸类药物：为邻氨基苯酸衍生物，其作用与阿斯匹林相仿。抗炎酸每次250mg，每日3～4次。氯灭酸每次200～400mg，每日3次。副作用有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻及食欲不振等。偶有皮疹，肾功能损害，头痛等。 2．金制剂目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠（gold，sodiumthiomalatemyochrysin）。用法第一周10mg肌注，第二周25mg。若无不良反应，以后每周50mg。总量达300～700mg时多数病人即开始见效，总量达600～1000mg时病情可获稳定改善。维持量每月50mg。因停药后有复发可能，国外有用维持量多年，直至终身者。金制剂用药愈早，效果愈著。金制剂的作用慢，3～6个月始见效，不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达1000mg，而病情无改善时，应停药。口服金制剂效果与金注射剂相似。副作用有大便次数增多，皮疹，口腔炎，肾损害等，停药后可恢复。 口服金制剂金诺芬（Auranofin）是一种磷化氢金的羟基化合物。剂量为6mg每日一次，2～3月后开始见效。对早期病程短的患者疗效较好。副作用比注射剂轻，常见为腹泻，但为一过性，缓解显效率62．8％。 3．青霉胺是一种含疏基的氨基酸药物，治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。副作用有血小板减少，白细胞减少，蛋白尿，过敏性皮疹，食欲不振，视神经炎，肌无力，转氨酶增高等。用法第一个月每天口服250mg，第二个月每次250mg，每日2次。无明显效果第三个月每次250mg，每日三次。每次总剂量达750mg为最大剂量。多数在3个月内临床症状可改善，症状改善后用小量维持，疗程约一年。 4．氯喹有一定抗风湿作用，但显效甚慢，常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服250～500mg，每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。 5．左旋咪唑可减轻疼痛、缩短关节僵硬的时间。剂量为第一周50mg，每日1次，第二周50mg，每日2次，第三周50mg，每日3次。副作用有眩晕、恶心、过敏性皮疹、视力减退、嗜睡、粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害、蛋白尿等。 6．免疫抑制剂适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者，停药情况下或激素减量的患者。常用的有硫唑嘌呤，每次50mg，每日2～3次。环磷酰胺每次50mg，每日2次。待症状或实验室检查有所改善后，逐渐减量。维持量为原治疗量的1／2～2／3。连续用3～6个月。副作用有骨髓抑制、白细胞及血小板下降，肝脏毒性损害及消化道反应、脱发、闭经、出血性膀胱炎等。 氨甲蝶吟（MTX）有免疫抑制与抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蚀，每周5～15mg肌注或口服，3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。可能成为继金和青霉胺之后被选用的另一缓解性药物。 7．肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素对关节肿痛，控制炎症，消炎止痛作用迅速，但效果不持久，对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期内即复发。对RF、血沉和贫血也无改善。长期应用可导致严重副作用，因此不作为常规治疗，仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响重要器官功能者，如眼部并发症有引起失明危险者，中枢神经系统病变者，心脏传导阻滞，关节有持续性活动性滑膜炎等可短期应用，或经NSAIDS、青霉胺等治疗效果不好，症状重，影响日常生活，可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。如奏效不著可酌情增加，症状控制后应逐步减量至最小维持量。 醋酸氢化泼尼松混悬液可作局部关节腔内注射，适用于某些单个大关节顽固性病变，每次关节腔内注射25～50mg，严防关节腔内感染和骨质破坏。去炎舒松特丁乙酸酯，是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇，一次量为10mg，膝关节为30mg。 8．雷公藤经国内多年临床应用和实验研究有良好疗效。有非甾类抗炎作用，又有免疫抑制或细胞毒作用，可以改善症状，使血沉和RF效价降低，雷公藤多甙60mg/d，1～4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经，男性精子数量减少，皮疹，白细胞和血小板减少，腹痛腹泻等。停药后可消除。 昆明山海棠，作用与雷公藤相似，每次2～3片，每天3次。疗程3～6月以上。副作用头昏、口干、咽痛、食欲减退、腹痛、闭经。 9．其它治疗胸腺素、血浆去除疗法等尚待探索。 （三）理疗目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种：热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配以按摩，以改进局部循环，松弛肌肉痉挛。 锻炼的目的是保存关节的活动功能，加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后，只要患者可以耐受，便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。 （四）外科治疗以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1～2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止，关节有明显畸形病例可行截骨矫正术，关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。 一般说来早期即予积极的综合性治疗，恢复大多较好。起病急的优于起病缓者，男性较女性为好，仅累及少数关节而全身症状轻微者，或累及关节不属对称分布者，往往病程短暂，约有10％～20％患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡，但严重晚期病例可死于继发感染。

问：病情描述:老年人患了关节炎要注意什么？怎样减轻疼痛感？曾经治疗情况和效果:以前没有发现过想得到怎样的帮助:减少疼痛感

郭紫微医师：病情分析：你好，根据你的描述，老年人患关节炎要注意保暖。指导意见：建议;关节炎的从以下方面预防:控制自身饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。要经常进行户外运动，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，从而预防关节炎的发生。保持良好的心情，不要有过大的心理压力。补充关节软骨成分。注意保暖，避免受风、受潮.

郭胜强主治医师：病情分析：您好，我是您的医学健康顾问，老年人的关节炎一般情况下多见于骨性关节炎，属于老年性退行性病变，会出现患肢关节部位疼痛不适，严重时会影响下肢功能。指导意见：治疗上建议口服非甾体类药物止痛，如布洛芬，也可以口服葡立胶囊。其次，可以结合当地医生进行药物封闭治疗，常用的药物如利多卡因注射液、强的松龙注射液或者玻璃酸钠注射液，日常生活中避免劳损，做做膝关节局部热敷吧。

爱心医生：病情分析：您好，关节炎.可以进行关节镜手术来治疗指导意见：平时应当积极自我保健，注意减肥，适当锻炼，。保护关节，减少负重。