问:本人29岁,持续性头昏,记忆力减退,有六年多了,近期做颈部MRA查出来是先天性椎动脉狭窄,右侧约为左侧的1/3粗,请问如何治疗,另外还拍过头部MRI说是大枕大池,不知道这个是否引起头晕?请专家帮忙解答一下,感激不尽!!!先天性椎动脉狭窄引起头晕如何治疗
爱心医生:美尼尔氏病是以膜迷路积水中主要病理特征的一种内耳疾病属疑难症,全球范围内西医无法根治,中医无此病名,属眩晕范围。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,具有发作性和复发性的特点,即眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。美尼尔氏病的症状人与人不尽相同,发作期的主要症状为:发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。(xuanyun99点抗目)发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋,少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一,从数月到数年,每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退,最后导致耳聋。
爱心医生:牵引理疗手法联合治疗椎动脉型颈椎病 颈椎牵引采用多功能颈椎牵引治疗仪进行颈椎牵引同时行具有按摩、针灸效果的颈后电疗及场效应热疗。牵引重量2~9Kg,每天1次,每次15~20min,连续10天为1疗程。 手法治疗连续5次为1疗程。先点揉提捏风池、天柱、大椎、肩井等穴,继续颈椎肌群法。再施以颈椎顶偏旋转复位及颈椎生理弧度变直或反张的整复法。 1.颈椎顶偏旋转复位法医者以双手分别托起患者下颌及后枕部向上牵引,并向左右小范围轻度旋转。如枢椎棘突右偏,以左拇指指腹顶向患者偏歪之棘突,令颈椎向左侧偏下,屈颈,右手掌托起下颌向斜上方45°处轻巧端提,即可听见清脆的“咔嗒”声,表示偏歪的枢椎棘突已复位。如枢椎棘突左偏,则反向施术。 2.颈椎生理弧度变直或反张的整复法以变直颈椎中点(通常为C4)棘突为定位点,以左拇指指腹压C4棘突向前,右手托起下颌,在往上牵提的同时,左拇指指腹用力顶C4棘突,可反复进行3~5次,有时可听闻一声清脆的关节摩擦声,提示变直或反张的颈椎生理弧度已得纠正。 治疗特点 牵引理疗同步颈椎牵引为治疗颈椎病的准备阶段。采用坐式颈椎牵引治疗仪进行颈椎牵引,同时用该仪颈后理疗机行颈后类针灸、推拿、热敷的电疗、热疗等理疗,达到分离狭窄的颈椎间隙、扩大椎间孔、减轻颈肌痉挛、消除炎症水肿、恢复颈椎正常生理弧度、松解受压的颈椎动脉的目的,从而为下一步手法整复寰枢椎椎体位移、恢复正常颈椎活动度创造有利条件。 点穴提颈旋颈取与颈部疾患有密切关系的腧穴行点揉轻捏,起舒筋活络、行气活血之效。端提患颈轻度旋转可加大颈椎间隙,进一步解除颈肌痉挛,促进颈椎动脉微循环,利于施行下面的整复法。 顶偏旋转复位顶压偏歪枢椎棘突,并通过旋转作用,最终使偏歪棘突复正,枢椎齿状突居中,或恢复到代偿位置,使颈椎动脉、交感神经丛的刺激、压迫、牵扯均得以解除,改善椎动脉供血状态,患者的眩晕症状可消除或减轻。 整复变直反张整复颈椎生理曲度变直或反张手法为笔者的临床经验。颈椎变直或反张,是因为正常的颈椎应力应变改变,导致颈椎退变骨质增生,使其成为应力集中作用点而致。手法整复颈椎变直或反张,即取变直中点(应力集中点),通过牵引加大间隙,拇指顶压抵消使颈椎变直的应变应力(即反作用力),从而恢复颈椎原有的正常生理弧度或回复代偿状态,重新建立正常的应力应变分布。施法后颈椎侧位片示,约60%患者颈椎生理弧度恢复正常或好转,寰椎后结节上翘程度减少。此法可作为椎动脉型颈椎病顶偏旋转复位法的补充治疗手法。 参考资料:37C医学网
查看原文>>问:多年前开始发病,早上起床时头晕,脑袋一转就晕过去,不动的时候差一些。现在依然如故,求教有关专家,怎么治疗呢?
高妍主治医师:应用扩张脑血管药物如培他啶,活血化淤药物如银杏叶片,防止脑血管痉挛药物如尼莫地平
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):2010nian 曾经治疗情况和效果:外用膏药口服中药无效 想得到怎样的帮助:怎么治 化验、检查结果:颈椎病双侧椎动脉血管痉挛
王阳阳主治医师:你好,这种情况下要去做一下颈椎的磁共振,看看颈椎压迫的程度,如果比较重的话,是需要手术治疗的,如果比较轻的话,可以带一下颈托可以缓解一下。
罗积忠副主任医师:你这是典型的一种叫椎动脉型的颈椎病,就是因为颈椎曲度改变导致压迫椎动脉,造成大脑供血不足引起的眩晕。建议积极治疗颈椎病,同时吃改善脑供血药,慢慢就会好的。
杜学九主治医师:病情分析:你好你的问题用药物治疗是不行要在局部治疗效果才好指导意见: 这样的问题最好不要吃药用针灸或韧针的方法把紧张的肌肉送解开减少对椎动脉的压迫这样才能使这个疾病好转您可以到软伤科疼痛科或者理疗科就诊祝您早日康复
查看原文>>问:全部症状:眩晕发病时间及原因:2010年2月17日治疗情况:CT诊断报告正常,经颅多普勒诊断报告,1、双侧大脑中动脉代偿性供血。2、双侧动脉供血不足,左侧为甚。想要得到的帮助:如何治疗和预防,饮食方面应该如何?
杨天旭主治医师:你好,椎动脉供血不足会引起头晕目眩,全身乏力也会引起肢体发麻,特别是上肢神经发麻,建议您使用一些疏通血管的药物进行治疗,可以通过牵引术进行治疗,再口服银杏叶片,饮食上尽量不要吃过于油腻的食物。
杨岩医师:病情分析:现在的情况考虑是动脉粥样硬化引起的血粘稠度高,血脂高引起的脑供血不足意见建议:你好,现在可以吃脑血栓,肠溶阿司匹林,丹参。眩晕停或点滴甘露醇,陪他定液,丁格地尔,丹参,银杏叶,进行治疗,现在注意休息,不要紧张和着急,不要吃辛辣的食物,多吃水果和蔬菜,要低盐饮食。不要吃油腻的食物
席玲丽主治医师:病情分析:你好用简单的方法就可以缓解脑部供血不足注意肩颈, 他会压迫脑动脉血管,造成脑部供血不足,引起头痛头晕,睡眠差,记忆下降,严重的四肢发麻,意见建议:建议可以做一些肩颈活动,或专业肩颈护理,或盲人按摩,拔罐,泡澡白天还要增加一点运动,提高体内含氧量多揉搓你的耳垂,增加脑部供血,还要多梳头用热吹风吹后脑勺及肩颈,增加脑部供血试试吧,很有用的祝你健康
查看原文>>问:本次发病及持续时间:2008年05月08号持续一天才去医院检查后好转目前一般情况:一直服用药品后不见有复发
崔笑梅主管护师:供血不足抗血栓治疗即可.
武秀琴副主任护师:可用尼莫地平配合中药龟/龙/脑/康改善脑供血和脑代谢,增强脑功能,症状很快改善,睡眠好不好?有需要可直接联系咨询
陈振宇副主任医师:你好! 椎底动脉供血不足是动脉硬化,血栓形成之故,需早日防治,必要时做血管造影检查,明确诊断,早日溶栓,清除血检栓,消除隐患.脑动脉硬化与脑血栓形成主要由高血压,高血脂,高血粘;和血管内壁增厚沉积凝聚;炎性损伤血管内壁及退行性改变,阻塞血流通过,使大脑长期缺氧缺血,引发一系列症状,在情绪激动等因素诱引下发生脑梗塞.所以必须及早防治,防止脑血管病发生.1:控制血压,把血压控制在合理水平;可根据情况,合理用药.2:口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg.3: 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素;最好服用中药调节,效果明显,副作用小;如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生;特别对脑血栓偏瘫(脑硬)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.4:必须养成良好的生活习惯,心态平和,低盐低脂清谈饮食,忌烟酒,多喝水,加强锻炼,提高抗病力.有需要直接咨询.祝早日康复!
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):2010年8月再次发病8曾经治疗情况和效果:2003年治好了到2010年想得到怎样的帮助:不要老晕化验、检查结果:椎底动脉硬化
曲忠森副主任医师:病情分析:你好,很乐意为你解答椎基底动脉硬化引起的头晕的主要原因就是因为动脉硬化后,导致的脑供血不足,脑供血不足,脑缺氧,是可以引起头晕的,指导意见:治疗上是没有什么好的办法的,主要是针对原发病进行治疗,像高血脂,高血糖等,当然,也要用一些活血化瘀,改善循环的药物,像维脑路通,丹参,舒血宁等,不要担心,应该积极治疗,愿你早日康复、
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爱心医生:颈椎病,建议口服骨刺平,氯唑沙宗,双氯分酸钠,通心络胶囊,氟桂利嗪胶囊等
爱心医生:你这是典型颈椎病,颈肩综合症 治是可以治的好,关键在于以后的保养和针对性锻炼身体。是劳损或受伤(伤可转百病,甚至于肿瘤或癌),受凉转成风湿,痰湿停留於阻经络不通引起疼痛或麻痹,把痰湿洗出就通了,通则不痛。你这种情况手法治疗最快,最好。 中医认为所有的痛都是风寒湿痹,痰湿,於血停留(增生,肿块,肥大,风湿都属於的范畴),血於阻滞经络不通,气血不畅,营养通不过去引起筋的张硬或粘连而压迫神经发生疼痛或麻痹。要想彻底治愈必需筋拨离,不压迫神经,加上经络疏通(远古的疗法吊洗伤痛/吊洗风湿,具有把痰湿和於血洗出、软化疳结、活血化淤、促使气血重新组合的功效)。 建议采用保守治疗:用祖传理筋正骨复位手法治疗和远古的疗法吊洗伤痛(吊洗风湿),疏通经络,通则不痛。
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