动脉硬化用药

问：我妈刚确诊为脑动脉硬化,不过为初级,不太严重,想打点儿点滴来治疗会更快一些,请问专家用些什么药,可否详细指点一下.(包括用药的剂量).

问：我的婆婆今年有60多岁了，很早以前就有动脉硬化的毛病，我有点担心她，现在想问问脑梗死的常用药用什么药最好?另外脑梗死的常用药什么中药最有效?

问：病情描述:瞬间眼冒金星视力模糊是什么病,曾经治疗情况和效果:动脉硬化化验,检查结果:想要得到的帮助:是脑供血不知吗

陈宇主治医师：病情分析:是的 动脉硬化就会造成脑供血不足.意见建议:1 首先去除危险因素,如治疗高血压,戒烟,禁止过度饮酒, 2 抗血小板药物：首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应. 3 抗凝血药物： 抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作.

钟文江主任医师：你好，引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病等，要控制好这些危险因素。治疗方面可以服用一些改善血液循环的微络康地龙蛋白可以疏通血管促进药效的吸收，配合清淡饮食，适当运动，如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等，

爱心医生：病情分析:动脉硬化的原因中最重要的是高血压,高血脂症,抽烟三大危险因子.其他肥胖,糖尿病,运动不足,紧张状态,高龄,家族病史,脾气暴躁等都有关系.意见建议:预防动脉硬化的几种食物 牛奶：含有一种因子,可降低血清中胆固醇的浓度,牛奶中还含有大量的钙质,也能减少胆固醇的吸收.　　大豆：含有一种皂甙的物质,可以降低血液中胆固醇的含量.　　生姜：含有一种含油树脂,具有明显的降血脂和降胆固醇的作用.　　大蒜：含挥发性激素,可消除积存在血管中的脂肪,具有明显的降脂作用.　　大蒜：在降低血脂,防止动脉粥样硬化和预防心肌梗塞方面有良好的作用.　　茄子：含有较多的维生素P,能增加毛细血管的弹性,对防治高血压,动脉硬经及脑溢血有一定的作用.　　木耳：能降低血液中的胆固醇,可减肥和抗癌.　　燕麦：具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用,常食可防动脉粥样硬化.　　红薯：可供给人体大量的胶原和黏多糖类物质,可保持动脉血管的弹性.　　　山楂：具有加强和调节心肌,增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用,还能降低血清中的胆固醇.

问：病情描述:病史三年心绞痛冠状动脉粥样硬化想得到怎样的帮助:咨询该怎么治疗

陶新副主任医师：你好，您现在这个情况下，可以使用一些阿司匹林与他汀类的药物来进行治疗的，而且的话还是要注意多休息，避免身体过度劳累的，平时要注意避免三高情况。

章江平副主任医师：病情分析:您好！一般动脉硬化主要多是由于高血压，高血脂等基础疾病导致的，出现动脉硬化会加重冠状动脉供血不足，引起心肌缺血，而导致心绞痛或心肌梗塞症状！意见建议:一般针对动脉硬化，主要是控制基础疾病，控制好血压血脂，平时注意饮食清淡，低盐低脂，少吃油荤动物内脏等油脂较重食物!药物方面可以服用一些活血化淤的药物和软化血管药物，如肠溶阿司匹林，华佗再造丸，等

问：

李博主治医师：颈动脉颈动脉是较粗大的血管，其颈内动脉直接向脑组织供应血和氧，其颈外动脉则向眼、耳、鼻、口腔等5官供给血和氧.如果颈动脉硬化了，就是在血管壁上有斑块形成，从而使血液在流通时不顺畅.不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧，病人常感头晕、目眩、记忆力差、思维力明显下降，久而久之，将造成大脑萎缩.如果硬化了的颈动脉有稠样斑块脱落，并随血流而阻塞动脉血管，就会造成脑梗塞，出现失明、语言不清、瘫痪等中风表现，甚至威胁生命. 颈动脉内膜血栓样或粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病，动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因.颈动脉硬化严重并有硬化斑块脱落，阻塞了大脑血管.是老年人的常见疾病.一般来说，轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应，所以颈部活动后不会出现什么症状.而重度的动脉硬化，会使大脑血液供应减少，出现头晕、头痛和记忆力减退等症状，如果这时活动颈部，很可能加重脑缺血，从而使脑部缺血症状更加严重，甚至发生“缺血性脑中风”.造成脑出血、脑血栓、心肌梗塞、心绞痛、心力衰竭、早搏等症的主要原因. 这类病常发生在“3高”，即高血压、高血脂、高血糖人群中，同时老人发病率大过年轻人.所以有专家提醒，男性在50岁以后，女性在绝经期后应该到医院做详细检查，因为此病没有任何表现症状，通常人们都会掉以轻心，一旦出现了头昏眩晕，则表示斑块已经形成，必须到医院进行控制，否则很容易引起脑中风. 要预防此病需做好3级预防:一级预防就是在日常活动中要控制饮食，远离高脂、高糖食物，即少吃动物肝脏、脑花、肥肉、油炸食品、糖和脂肪含量高的东西；2级预防就是发现轻微症状及时就医，让医生帮助控制血糖、血脂，用阿司匹林等药物稳定病情.同时患者在平时活动中，特别是转动颈部时动作要轻、缓，切不能幅度过大；3级预防是中风后的预防，那就必须依靠医生用药物进行治疗了. 颈动脉硬化引起的后果非常严重，而且此类病属于复发性疾病，很多人在出院后没有控制好，引起2次中风、3次中风.但此种病只要患者和家属平时注意，和医生密切配合，把血压、血脂、血糖控制好，终身也不会发生脑中风. 动脉粥样硬化病灶多分布在血管分叉处外侧壁及弯曲处的内侧壁和颈动脉窦部，这些部位的血液受血管角度的影响形成湍流等非层流状态，从而易使内膜受损，有利于脂质沉积和血小板聚集，形成粥样病变.另外，局部血管壁的剪切力减低是形成动脉粥样硬化形成的重要因素. 血管内皮功能异常是动脉粥样硬化的早期病理改变，血管内皮主动参与广泛生理和病理过程，血管内皮细胞分泌产生多种因子，可以控制血管的张力，调节和平衡血管舒张及收缩，包括介导血管壁炎症，影响斑块稳定性和血栓形成以及影响脂蛋白的代谢、摄取及血管生长和重塑等，影响内皮依赖性血管舒张的重要介质是一氧化氮，神经激素物质（如乙酰胆碱、血清素、儿茶酚胺等）和循环血液产生的切应力变化，可触发内皮细胞释放一氧化氮而引起血管舒张. 动脉粥样硬化是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病，主要累及弹力型动脉和弹力肌型动脉.病变特征是血中脂质在动脉内膜中沉积，引起内膜灶性纤维性增厚及其深部成分的坏死、崩解，形成粥样物，并使其动脉变硬.动脉粥样硬化病变中的质子源于血浆脂蛋白的浸润，主要为游离胆固醇脂，其次为甘油3酯，磷脂和载脂蛋白B.动脉粥样硬化的严重程度随血浆胆固醇水平的升高呈线性加重.LDL和LDA胆固醇是动脉粥样硬化的重要因素，而HDL和HDL-C却具有很强的抗动脉粥样硬化的发病作用.其机制可能为:（1）HDL是胆固醇逆向转运载体，促使胆固醇从肝外组织转运入肝内并降解和排泄;（2）在血浆中HDL与VLDL、LDL及CM进行TG和CE的交换，最终使VLDL及CM以残质形式被降解和排泄.摄取高糖、高饱和脂肪膳食后，肝HMG-CoA还原酶活性增加，胆固醇的合成增加.一般2十岁左右的年轻人就已经开始形成脂质沉积物，甚至有10%的儿童从10岁就开始了，这种沉积物在医学上被称为粥样硬化斑块.十几年或几十年后，由于粥样硬化斑块长期积存的作用，阻隔了血管对营养物的吸收，血管营养状况每况愈下，使血管慢慢变硬、变脆、变窄、失去弹性.而且，这种不良作用还能引起高血压病或加重高血压的程度.当血管的截面积的50%被挤占后，心脑血管供血和氧不足的症状就十分明显了，以至于头晕、头痛、心区疼、憋气时有发生.当血管的截面积被堵住80%以上，就可以认为这条血管被基本堵塞，最严重的后果是偏瘫.是血液中什么的物质形成斑块的呢?为什么斑块不是随机分布在所有血管上，而是只出现在冠状动脉和颈动脉少数几处?为什么只有人类和少数灵长类动物才有冠心病，绝大多数哺乳动物则没有?为什么会形成斑块呢?美国两次诺贝尔获得者保林博士和德国拉舍博士，在前人的研究基础上，终于破解了冠心病之谜.1985年弄清楚，是一种叫脂蛋白(a)的物质粘结到血管壁上. 就是所谓高血粘、高脂血症，与颈动脉粥样斑块形成对照，血粘、血脂协同检出颈动脉粥样斑块形成.高血粘、高脂血症与颈动脉粥样斑块形成呈正相关. 2维及彩色多普勒超声显像为诊断颈动脉粥样斑块形成的有效检查手段，对选择合理治疗方案及评价治疗效果具有指导意义监控心脏病，预防血栓形成，或早期发现颈部颈内动脉血栓形成，脑梗塞是可以预防的.通过无创、无痛、无害的颈部B型超声波检测方法，在无任何临床症状的亚健康情况下，可以查出颈部颈动脉潜藏的斑块狭窄及附于其上的血栓，故目前脑卒中的预防已成为可能.对诊断缺血性脑血管病的病人进行颈动脉和身体其他部位血管的检查是十分必要的.目前主要方法有:颈动脉超声波检查、磁共振颈动脉成像、颈动脉血管造影.如果超声波和磁共振血管造影确定颈动脉明显狭窄（超过50%）或有内膜斑块和溃疡，则内科药物治疗效果有限.这时应该选择进行外科手术治疗，切除增厚的颈动脉内膜和斑块溃疡.这称为颈动脉内膜切除术，该手术已有50多年的历史.经过大量的手术病例总结，证明颈动脉内膜切除术是防治脑梗塞的有效方法.手术在显微镜下进行，可以确保手术的安全. 当然你的情况还不是外科治疗对象.内科给你的用药是对的.另外，复方丹参滴丸，以及对颈动脉粥样硬化斑块有作用的银杏叶提取物(GbE)，和维生素E，通心络等等药物，可以在医师指导下与上面所开具的药交替服用. 相应的防治措施还包括，调整生活、饮食习惯，多参加健身活动，禁烟限酒，降低血粘度，降低血脂，降血压，选用一些活血化瘀、扩张脑血管、改善微循环、提高免疫力、抗氧化、抗衰老、抗血小板集聚的药物.相信，威胁广大中老年人的脑梗塞的发病率将逐年下降.蜂蜜有扩张冠状动脉和营养心肌的作用，改善心肌功能，对血压有调节作用.用法:患心脏病者，每天服用50-140克蜂蜜，1-2个月内病情可以改善.高血压者，每天早晚各饮一杯蜂蜜水，也有益健康.动脉硬化症者常吃蜂蜜，有保护血管和降血压的作用. 多饮水.每人每天至少补充2000毫升以上水分，可多喝菜汤、冬瓜汤、西红柿汤、绿豆汤和淡绿茶水.早上起床后、晚上临睡前及洗澡前后最好喝一杯水，以防出汗多引起血液浓缩和血压升高.此外，夏季饮食宜清淡，少食高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、紫菜等.应该养成健康的饮食习惯，经常吃以下9类食品. 一、有叶蔬菜，如:绿花椰菜，花菜，球芽甘蓝，卷心菜，芹菜等.有叶蔬菜提供大量的纤维、维生素和微量元素，可以防止心脑血管硬化. 2、具有鲜亮色素的蔬菜，如:洋葱对脑血管硬化有改善作菠菜，莴苣，红薯，南瓜，西葫芦，胡萝卜，红辣椒，黄辣椒，绿辣椒等.这些亮色蔬菜中不仅富含微量元素、维生素和纤维，而且含有抗氧化的生物素，可以帮助降低血脂，防止血管硬化. 3、新鲜水果，如:苹果，桃子，葡萄，杏子，草莓，西红柿等.水果中富含微量元素、维生素、纤维和抗氧化生物素，可以帮助预防心血管疾病. 4、全谷类食物，如:含麸面粉做的面包，褐色糙米，燕麦片，爆玉米花等.这些全谷类食物含有大量的纤维素，同样能降低低密度胆固醇，防止血管硬化. 5、用菜油、豆油或橄榄油做菜，这些植物油中富含奥米加3类多聚不饱和脂肪酸和其他不饱和脂肪酸，可以帮助维持正常心脏血管功能. 6、低脂肪或不含脂肪的乳制品，如:低脂或无脂牛奶，低脂乳酪，酸奶等，以此来替代高脂肪乳制品，可以大大降低患心血管疾病的危险. 7、深海鱼类，如:3文鱼，金枪鱼，沙丁鱼，剑鱼等.深海鱼类富含奥米加3类多聚不饱和脂肪酸，对心血管健康有益. 8、豆类食品，如:豆浆，豆腐，豆腐干，鲜豆或干豆等.豆类中含有大量有益于心脏健康的植物蛋白、脂类和纤维. 9、低度酒，如:啤酒和葡萄酒等，也能帮助降低低密度胆固醇，从而减少患心血管疾病的危险. 据说多吃洋葱对脑血管硬化有改善作用，特别是针对脑血管硬化引起的头痛偏头痛患者.

刘辉副主任护师：一般颈动脉硬化都是由于动脉内膜下有血脂沉积导致的，所以动脉硬化的时候应该常规的用药，其中一种一种是他汀类的降血脂，还有一种是阿司匹林可以降低血小板聚集

问：问题描述:头晕（早上起床看见屋子在转,睡觉头咚咚咚,太阳穴有时就如针刺）

周小娟护师：注意低脂饮食,低胆固醇饮食和戒烟酒,有头晕服用尼莫地平 西比灵 脑灵素  丹参或者肌肉注射:培他定.这个只能减轻.不能根治.

陈振宇副主任医师：脑动脉硬化脑血栓形成的预防与治疗脑动脉硬化与脑血栓形成主要由高血压,高血脂,高血粘；和血管内壁增厚沉积凝聚；炎性损伤血管内壁及退行性改变,阻塞血流通过,使大脑长期缺氧缺血,引发一系列症状,在情绪激动等因素诱引下发生脑梗塞.所以必须及早防治,防止脑血管病发生.脑血栓堵塞血管75%以上出现症状,阻塞越大症状就越严重.所以必须尽早清除血栓,疏通血管,改善大脑供血,延缓动脉硬化,降低危害因素,预防血栓脱落形成脑梗.预防:控制血压血脂与血糖,经常检测,发现问题早防早治；心态平和,生活规律,低盐低脂清谈饮食,多喝水,少烟酒,多吃蔬菜水果,减肥,加强运动锻炼.治疗:1:控制血压,把血压控制在合理水平；可根据情况,合理用药.2:口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg.3: 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素；最好服用中药调节,效果明显,副作用小；如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生；特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.（服药6---8疗程,血栓可消失）4:必须养成良好的生活习惯,心态平和,低盐低脂清谈饮食,忌烟酒,多喝水,适当运动,加强锻炼,提高抗病力.附:脑动脉粥样硬化及斑块脑动脉粥样硬化及斑块是在脑动脉硬化的基础上进一步加重.其病因相同,都是由高血压,高血脂,高血粘；和血管内壁增厚沉积凝聚；炎性损伤血管内壁及退行性改变引起.在血压作用不,情绪波动,斑块容易脱落,形成脑梗；由于栓子性质不同,很难消溶,所以危害更大,需尽早排除隐患.预防和脑动脉硬化血栓形成相同:控制血压血脂与血糖,经常检测,发现问题早防早治；心态平和,生活规律,低盐低脂清谈饮食,多喝水,少烟酒,多吃蔬菜水果,减肥,加强运动锻炼.治疗需根据情况采用动脉内膜剥离手术,清除斑块,同时还需降脂溶栓治疗,清理其它部位血栓.保守治疗与动脉硬化血栓形成治疗相同.有需要可直接咨询.

问：病情描述:最近咳嗽后头疼的厉害，到医院检查，说是双侧大脑后动脉行走较僵直，粗细及信号不均匀。检查结果:符合轻度动脉硬化改变曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:轻度动脉硬化能治好吗？怎样用药，平时注意些什么

武青副主任护师：病情分析：您可以做经颅多普勒,或血流变来了解血管情况指导意见：具体治疗要在主治医生的指导观察下,结合病人全身情况用药,绝对不要擅自用药.以下仅供参考 1.阿司匹林肠溶片,西比灵,养血清脑颗粒.口服 2.严重的要打点滴:培他汀350ml,654-2针,丹参.等活血药. 3.要定期进行检查.三分治七分养,要做到:l.血压保持稳定;高压140以下,低压90以下.2.血糖,血脂控制在正常范围;3.积极预防,治疗心脏病;4.戒烟,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免过度疲劳;6.适当锻炼,慢跑,打太极拳等.7.饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,饮食上要远三白（糖,盐,猪油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.从营养价值看,四条腿（猪,牛,羊）不如两条腿（鸡,鸭）,两条腿不如一条腿（蘑菇）,一条腿不如没有腿（鱼）.经常吃海带,河鱼,鱼油可减低脑细胞死亡速度.