问：患者年龄:39患者性别:男病情描述:最近体检显示直接胆红素偏高，淋巴细胞百分比偏高，血小板分布密度偏高，怎么回事？15年前得过乙肝，目前肝功能一直正常，需要进行治疗吗？具体数据见下面图片（3年的体检数据）:需要医生帮助提供远程诊断:最近体检显示直接胆红素偏高，淋巴细胞百分比偏高，血小板分布密度偏高，怎么回事？15年前得过乙肝，目前肝功能一直正常，需要进行治疗吗？具体数据见下面图片（3年的体检数据）直接胆红素偏高怎么回事？
张隽瑜副主任医师：病情分析：您好，根据您提供的情况看，您是做了血液细胞分析、肝功能、肾功能、血糖、血脂等检查。指导意见：血常规中主要看白细胞、中性粒细胞、红细胞、血红蛋白和血小板，只要这些项目正常，其他项目有轻微的异常，都没有什么意义的。肝功能中主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总蛋白、白蛋白，只要这些项目正常，其他有轻度异常，也是没有意义的。从您的这些检查结果看，这些主要项目都是正常的，说明您的情况是正常的，是不需要治疗的。 提问人的追问 2014-09-15 20:50:57去年和今年2次体检，直接胆红素都偏高，没事吗？谢谢！ 回复人的回复 2014-09-15 20:52:15您好，没有事的，不要太紧张。您的转氨酶都是正常的，如果转氨酶异常，合并胆红素偏高，就需要治疗了。
马志刚主治医师：病情分析：你好，您现在的肝功能都是正常的，直接胆红素稍微高一点的同时，其他的肝功能正常范围，所以是没有临床意义的。这个和您的乙肝没有关系，现在不需要治疗。指导意见：建议：淋巴细胞升高有时是提示病毒感染的可能，如果您现在有感冒等病毒感染，有可能和这有关，如果没有感冒、发热等感染的症状，分析也是没有临床意义的。综上，您的这份化验结果，不用担心，现在不需要治疗。谢谢，祝您身体健康！ 提问人的追问 2014-09-15 20:51:13去年和今年2次体检，直接胆红素都偏高，没事吗？谢谢！ 回复人的回复 2014-09-15 20:52:57没事，您的都只是稍微高一点点，没有成倍并且其他的肝功能都是正常的，就更没事了。临床上，很多比这还高一点的，最后查完都是建议定期复查的，不需要用药。
爱心医生：病情分析：当肝细胞受损害或者是胆道受阻时都有可能造成直接胆红素高。指导意见：你以前得过乙型肝炎，要考虑是不是由于肝细胞损伤引起的直接胆红素升高，建议要及时复查乙肝的相关检查。
查看原文>>问：病情描述:体检的时候有一项幽门螺旋杆菌抗体，显示幽门螺旋杆菌阳性，是不是需要进一步检查和治疗啊？还有这两年体检我的胆红素都有点高，上次总胆红素32.0直接胆红素6.7，次这检查升高了，变成总胆红素38.77，直接胆红素12.58，间接26.19，近期没有服过药物，胆红素怎么越来越高呢？检查出有脂肪肝和胆红素有关系么？乙肝表面抗原阴性，疫苗也打过两针了。血，尿常规都正常，大约一年多前查的什么4对半也正常（当时总胆红素28）曾经治疗情况和效果:中间吃过一次治胆囊炎的药想得到怎样的帮助:胆红素一直偏高的原因？怎么治？
爱心医生：您好！脂肪肝是会引起肝脏受损的，胆红素高也就说明您的肝脏已经收到一定程度的损伤，请问您最近是否有皮肤发黄、尿液发黄、眼睛发黄等症状呢？您有做过B超的检查吗？结果是什么呢？建议您进一步与我沟通或者继续向我追问，最好将您的化验单传过来，我再根据您的病情为您详细分析指导。
查看原文>>问：病情描述:最近我做了化验，主要指标结果如下：总胆红素（TB）:偏高（38.51umol/L）；直接胆红素（DB）:正常（4.17umol/L）；间接胆红素（DB）: 偏高（34.34umol/L）；谷丙转氨酶（ALT）:偏高（35.54IU/L）；谷草转氨酶（AST）:偏高（30.7IU/L）；乙肝表面抗原: 阳性>225.000；乙肝表面抗体: 阴性3.495；乙肝e抗原:阴性0.000；乙肝e抗体: 阳性>>3.975；乙肝核心抗体: 阳性>>2.025；乙型肝炎病毒前SI抗原检测: 阳性乙肝病毒定量HBV-DNA 1.33E+03血红蛋白（HGB）: 正常（153g/l）；平均红细胞血红蛋白含量（MCH）:偏高（31.1pg）；平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）:偏高（341.00g/L）；平均血小板体积（MPV）:偏高（11.60fL）；大血小板数目（P_LCC）:偏高（59.00 10^9/L）；尿液化验酸碱值：6.0；维c 1+:1.4（mmol/L）其他没有尿素（UREA）:偏低（2.79mmol/L）；甘油三酯（TG）:偏高（2.15mmol/L）高密度脂蛋白（HDLD）: 偏低（0.80mmol/L）；低密度脂蛋白（LDL）: 正常（2.92mmol/L）；载脂蛋白A1（ApoA1）: 正常（1.02g/L）；载脂蛋白B（APB）: 偏高（1.11g/L）；载脂蛋白B/A（APOB/A）: 偏高（1.09）；B超肝：疹断有“切面光点增密增强、分布尚均匀，未见低回声及光团，肝内血管清晰，走向正常。”其他没问题。。。请问我的肝是否病变了。。。怎样治疗,平时应注意什么？需要医生帮助提供远程诊断:请问我的肝是否病变了。。。怎样治疗,平时应注意什么？总胆红素高是怎么回事？
冯宪军主治医师：病情分析：根据您的情况，首先您这个属于数据的轻度偏高指导意见：我们不考虑病症因素的，不建议药物治疗，可以过段时间复查！
李芳芳医师：病情分析：你好，你有乙肝小三阳，化验指标基本正常，总胆红素高考虑与乙肝有关。指导意见：建议你化验一下乙肝病毒数量，如果高可以抗病毒治疗，延缓乙肝发展。
查看原文>>问：患者性别:王娟主要症状:无发病时间:无化验检查结果:总胆红素29.3 直接胆红素10.5曾经治疗情况和效果:
任昊桢副主任医师：你的胆红素比正常值轻度的偏高，但是属于隐性黄疸的范围以内，这种情况只能说明肝脏有轻度的损伤，一般来说是没有什么病理意义的，需要调整一下生活饮食结构，多饮水，必要的时候可以检查一下肝胆系统的彩超。
查看原文>>问：总胆红素偏高一点有怎么办
张媛媛副主任医师：如果肝功能其他项检查都正常，尿常规检查也正常的情况下，不要紧的。有可能是吃了带颜色的食物，导致总胆红素偏高一点。建议停用带颜色的食物，一周后复查。
查看原文>>问：总胆红素偏高的原因
张国艳副主任医师：目前针对胆红素偏高的原因有很多，比如肝脏组织细胞的损伤和损害而导致了继发性的胆红素升高，同时如果说身体的体能状态下降，或者是过于疲劳劳累等等，都有可能会造成红细胞的破坏过度如脾功能的亢进，有可能会导致皮肤脾功能亢进后引起了红细胞的破坏过多等等多方面因素都有可能会导致胆红素的升高。
查看原文>>问：全部症状:最近查体查出直接胆红素偏高是 9发病时间及原因:不明治疗情况:想要得到的帮助:需要吃什么药 应注意什么
李文燕副主任医师：好胆红素高的原因有肝细胞性黄疸如肝炎，肝硬化，阻塞性黄胆结石或肿瘤。溶血性黄疸如蚕豆黄或者药物性溶血等。建议你还是到当地医院进行检查治疗。以免延误病情。
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