痛风发作怎样治疗

问：病情描述:痛风急性发作怎么治疗想得到怎样的帮助:痛风急性发作怎么治疗

刘祥礼主任医师：病情分析：痛风急性发作期，痛疼症状比较严重指导意见：应用止痛药缓解症状，用嘌呤类药物加快尿酸排除

张宇主治医师：指导意见：您好，痛风急性发作时一般可以使用秋水仙碱，止痛药或者糖皮质激素来止痛，控制炎症发作。同时如小便偏酸性可以使用碳酸氢钠碱化尿液，促进尿酸排泄，同时多饮水。肿痛肢体减少活动。希望我的回答对您能有帮助。

朱建福医师：您好，痛风的治疗常见的一些疗法基本上为药物治疗，平衡疗法，还有人去找一些所谓的偏方进行治疗。其实各有各的好处，药物治疗也有不少人选择，只有选择合适自己的治疗方法才能见到真正的效果。　　早期痛风选择治疗方向　　对于早期的痛风患者，病情不严重，在这个阶段，可以选择有效的药物进行治疗，不一定非要采用最先进的技术，在更多的时候药物治疗更具有优势，不仅方便，而且很适合轻度痛风患者。　　中期痛风选择治疗方向　　中期痛风在选择治疗上面需要根据患者的病情进行考虑，中期痛风治疗选择中医可能更为恰当一点，也不排除用更高技术进行治疗。中期痛风情况是很多药物没有办法解决的问题，这一点患者要认清楚，在痛风患者人群中间有多次出现反复发作的，基本上都是以中期代表为主。　　晚期痛风的治疗方向　　晚期痛风选择治疗是关键的一步，晚期的痛风患者会出现痛风石，更严重的患者有肾衰竭现象，直接危及人的生命，晚期痛风的治疗一定要正规有效的方式，最好采用的是最新推出的三位一体中医平衡疗法进行治疗，短期内可以控制病情，在一定时间会基本清除痛风现象，后期的维护保养工作对于痛风患者来讲很重要。　　痛风的治疗方向是一个很重要的问题，提醒痛风患者，在治疗痛风前期一定要经过正规的检查，了解自己的病情以后根据医嘱进行选择性较强的疗法。如您还有任何疑问，可以点击咨询。

问：婆婆是一个痛风病人，每次只要着凉，头就会痛的厉害，每次就吃点痛风片，效果不是很好，复发的次数越来越多，去医院，医生只是开些药治疗，所以我想了解一下痛风病发作要怎么解决.想得到怎样的帮助:我想知道痛风病发作要怎么治疗。

戴军副主任医师：痛风急性期治疗：首先，卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗，防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物，见效后逐渐减停。急性发作期不用降尿酸治疗，已服用降尿酸药物者发作时不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等。(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。平时需要进食低嘌呤低能量饮食，保持合理体重，戒酒，多饮水，每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，穿舒适鞋，防止关节损伤，慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。并需要根据自身情况，选用抑制尿酸生成药，促尿酸排泄药，碱化尿液的药，长期控制血尿酸水平，防止痛风发作或溶解痛风石。

唐杰副主任医师：痛风是因为高尿酸血症所导致的。治疗上需要控制饮食，注意清淡易消化，饮食，避免辛辣刺激食物，尤其避免饮酒并控制体重，急性发作期主要使用止痛药物。

王立军主任医师：你好，服用或输注点皮质激素类药物，可以尽快缓解炎症疼痛。痛风患者也可服用秋水仙碱，按说明书使用，每小时服一粒的用法也可很快止痛，但胃肠道刺激症状很重。

问：病情描述:痛风发作怎么办想得到怎样的帮助:痛风发作怎么办

张宝国副主任医师：病情分析：痛风的治疗原则无论是原发性痛风还是继发性痛风，大多缺乏病因治疗。临床治疗一般要求达到以下目的：①尽快终止急性关节炎发作；②防止关节炎复发；③纠正高尿酸血症，防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症；④防止肾脏的尿酸结石形成。治疗痛风的原则是：合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律的生活制度；适当的体育活动；有效的药物治疗；定期的健康检查。一般认为，在这个治疗原则的前提下，力求能够实现下列5项目标：1.尽可能迅速中止痛风性关节炎的急性发作，防止慢性痛风性关节炎的形成与关节损害，保证关节功能正常。2.防止急性痛风性关节炎复发，减少尿酸合成，促进尿酸排泄，从而纠正高尿酸血症，使血尿酸经常保持在正常范围内。3.防止或治疗尿酸盐结晶在关节、肾脏或其他部位沉积所引起的合并症。4.防止或治疗诸如高甘油三酯血症、高血压、肥胖等能使痛风恶化的疾病，以消防中风、心律紊乱、心力衰竭、心肌梗塞等威胁生命的严重并发症。5.防止肾脏的尿酸结石形成。加强各种治疗措施，防止尿酸盐在肾脏沉积而造成的损害，保持良好的肾脏功能。总的来说，痛风的治疗措施包括：①一般治疗；②急性痛风性关节炎的治疗；③间歇期的治疗；④慢性关节炎期及痛风结节的治疗；⑤痛风性肾病及泌尿系统结石的治疗；⑥治疗并存的疾病。(三)西医对痛风病的治疗西医治疗可缓解症状，只能治标不能治本，且毒副作用较大，不宜提倡；现简要介绍较为常用的抗痛风药物：秋水仙碱：痛风急性发作是由于尿酸盐结晶沉积于关节组织而引起的炎症反应（包括粒细胞吞噬尿酸盐结晶），局部pH值降低与尿酸盐的沉积有关。秋水仙碱可能通过降低白细胞活动和吞噬作用，并减少乳酸形成而减少尿酸盐的沉积，起到减轻炎症和止痛的作用。 秋水仙碱的毒副作用有以下5方面：1.消化道反应：这是最常见的副作用。大多数痛风病人在服用秋水仙碱后会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲减退及腹部不适等症状。有的病人则因上述症状较为严重而终止治疗。2.骨髓毒性反应：主要是对骨髓的造血系统有抑制作用，导致白细胞减少、再生障碍性贫血等。3.肝脏损害：可引起肝功能异常，严重的可发生黄疸。4.肾脏损害：可出现蛋白尿，但引起肾功能衰竭少见。5.其他副作用：包括脱发、皮肤过敏、精神抑郁等。q别嘌呤醇：别嘌呤醇是当前治疗高尿酸血症药物中惟一的黄嘌呤氧化酶抑制剂。其治疗痛风的原理为：黄嘌呤氧化酶是次黄嘌呤转化为黄嘌呤和黄嘌呤转化为尿酸所必需的酶。别嘌呤醇是一种次黄嘌呤类似物，可主要被代谢为氧嘌呤醇。氧嘌呤醇亦是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过对该酶的抑制作用，使其丧失活性而不起作用，于是黄嘌呤就不能氧化为尿酸，尿酸生成减少，从而使血尿酸下降，高尿酸血症消除。由此可知，别嘌呤醇治疗痛风的原理是抑制尿酸的生成。别嘌呤醇常见的副作用有：1.胃肠道反应：如恶心、呕吐、食欲不振等。2.皮肤过敏反应：如皮肤瘙痒、皮疹等。3.骨髓抑制反应：可有白细胞及血小板减少等。4.肝细胞损害：可出现肝功能异常，主要为转氨酶升高，少数可有黄疸。5.过敏综合征：是一种对该药物的免疫学反应，临床可有发热、酸性粒细胞增多、肾功能恶化、肝细胞损害和各种各样的皮疹。包括多形性红斑、毒性表皮坏死溶解、红斑性斑丘疹和剥脱性皮肤损害。此反应较为严重，但临床很少见，应加注意。消炎痛、布络芬、扶他林等：常见副作用为消化道反应：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，诱发溃疡出血，引起穿孔等；可引起头痛、眩晕、焦虑、嗜睡、精神行为障碍，昏迷、抽搐、惊厥等神经系统反应；心血管系统的副作用有高血压、心动过速、心律失常等；泌尿系统反应有血尿、排尿困难、尿痛、尿频、肾功能减退等；偶可致粒细胞减少、再生障碍性贫血。可致视力模糊、听力障碍、水肿、高血糖、糖尿、高血钾、以及出血时间延长；尚可致过敏反应，如皮疹、哮喘、胸闷、血管神经性水肿、脉管炎、休克等。(四)中医治疗 中医对痛风病因与发病机制的认识有以下几方面：1.素体阳盛，脏腑蕴毒：脏腑积热是形成毒邪攻入骨节的先决条件，积热日久，热郁为毒是发生本病的根本原因。2.湿热浊毒，留注关节：湿热浊毒，根于脾胃，留滞经脉，壅闭经络，流注关节，若正虚邪恋，湿毒不去，循经窜络，附于骨节，形成痰核，坚硬如石。所以湿热浊毒是形成痛风石的主要原因。3.脾虚为本，湿浊为标：素体脾虚加之饮食不节，损伤脾胃，运化失调，酿生湿浊，外注皮肉关节，内留脏腑，发为本病。4.外邪侵袭：外邪留滞肌肉关节致气血不畅，经络不通，不通则痛，久则可致气血亏损，血热致瘀，络道阻塞，引起关节肿大、畸形及僵硬。本院痛风病专家组潜心痛风病的研究，借鉴多年的临床经验，凭着极深的医学造诣，成功开发出"健肾祛痛灵"系列组方。"健肾祛痛灵"以化湿、泄浊解毒、疏肝理气、益肾健脾、通络祛痛，使痛风病从根本上得到控制和根治。"健肾祛痛灵"得到痛风患者的赞誉、医药界的认可，获中国科学技术会、世界博览会金奖。"健肾祛痛灵"在治疗痛风上具有见效快、疗效高、作用持久，用于临床，已使海内外众多久治不愈的痛风病患者摆脱了痛苦指导意见：饮食治疗饮食控制的基本原则是不喝酒，不吃动物内脏（例如肝、肾、脑、心、肠等）和肉类的汤，少吃海产品，并且喝充足的水分，其他食品均可适当食用，但如果因某种食物过量摄入，确实曾引起过您的痛风发作，那么也应加以限制。1.总热能：休息者热量每日按每千克体重25-30kcal供应，体力劳动者则为30-40kcal。2.嘌呤摄入量：每日不宜超过100-150mg。3.糖类：糖类的摄入应加以控制，痛风患者每日按每千克体重4-5g为宜，约占总热量的50%-55%。4.蛋白质：蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8-1.0g为宜。5.脂肪：脂肪每日摄入量按每千克体重0.6-1g为宜。6.盐：对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入，每日不超过6g为宜，一般控制在2-5g。7.蔬菜、水果：蔬菜类除香菇、豆类（如扁豆）、柴菜和菠菜不宜大量食用外，皆可食用。8.饮料及调味品：中医强调避免刺激性的饮料。碱性饮料，如可乐、雪碧、汽水、苏打水等可以碱化尿液，有助于尿酸排泄。9.水：应多饮水，每日饮水量推荐2000-3000ml，可起到增加尿量（最好每天保持1500ml左右的排尿量），促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。10.禁酒：痛风患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。11.豆类制品：可以适量吃一点。◆痛风参考食谱：根据嘌呤含量，将食物分为低嘌呤食物（每100g食物含嘌呤

朱建福医师：您好，痛风的主要原因是饮食习惯，治疗痛风就如同治疗所有慢性病一样需要调整生活的基本习惯。所以只要能改善饮食，适当锻炼和配合药物治疗，就能把病情消减到最低程度。对于早期的痛风患者，病情不严重，在这个阶段，可以选择有效的药物进行治疗，不一定非要采用最先进的技术，在更多的时候药物治疗更具有优势，不仅方便，而且很适合轻度痛风患者。中期痛风在选择治疗上面需要根据患者的病情进行考虑，中期痛风治疗选择中医可能更为恰当一点，也不排除用更高技术进行治疗。中期痛风情况是很多药物没有办法解决的问题，这一点患者要认清楚，在痛风患者人群中间有多次出现反复发作的，基本上都是以中期代表为主。晚期痛风选择治疗是关键的一步，晚期的痛风患者会出现痛风石，更严重的患者有肾衰竭现象，直接危及人的生命，晚期痛风的治疗一定要正规有效的方式，最好采用的是最新推出的三位一体中医平衡疗法进行治疗，短期内可以控制病情，在一定时间会基本清除痛风现象，后期的维护保养工作对于痛风患者来讲很重要。痛风的治疗方向是一个很重要的问题，提醒痛风患者，在治疗痛风前期一定要经过正规的检查，了解自己的病情以后根据医嘱进行选择性较强的疗法。如您还有任何的疑问，可以点击咨询。

问：母亲上个月开始出现腿部关节肿痛的情况，刚开始以为没什么，我帮她按摩几下就没事了，现在越来越严重了，她整条腿无法落地，感觉很酸痛，去医院检查医生说是得了痛风病。想得到怎样的帮助:痛风病第一次发作怎么治疗好？

张宝国副主任医师：痛风药物治疗是很难根治的，最重要的是从饮食上控制。平时注意不吃含高嘌呤食物如动物内脏虾，蟹、牡蛎等海鲜、贝壳类水产。多吃玉米、馒头、面条、胡萝卜、芹菜，以在当地医生的指导下用秋水仙碱治疗，控制症状比较快，但副作用大，症状控制后可以用别嘌醇或者苯溴马隆控制血尿酸水平，平时注意戒烟酒，少吃富含嘌呤的食品。

问：最近晚上老是睡不安稳，总是在深夜的时候，右腿疼痛，然后惊醒，去医院检查一下，说是痛风了，需要耐心的治疗，现在还是每天凌晨发作，因为晚上痛风，睡不好觉，白天还需要上班，严重影响上班想得到怎样的帮助:询问痛风发作时可以怎么做减轻疼痛？

爱心医生：病情分析：你好，痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病，痛风属于尿酸过多沉积在关节处引起的急性炎症，不是细菌感染，吃抗生素无效。指导意见：你好，饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。

爱心医生：病情分析：避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤指导意见：建议在医生的指导下选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛、布洛芬等,缓解关节疼痛症状。

爱心医生：病情分析：痛风是高尿酸血症，嘌呤代谢障碍，由由饮食，天气变化如温度气压突变，外伤等多方面引发，发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛。指导意见：建议限制嘌呤摄入，多吃碱性食品，多饮水保障尿量充沛，减少脂肪摄入，避免饮酒，少用强烈刺激的调味品或香料等。

问：病情描述:痛风急性发作怎么治疗想得到怎样的帮助:痛风急性发作怎么治疗

昝朝元主治医师：病情分析：痛风急性发作是需要用非甾体抗炎药的哈指导意见：我推荐可以是阿司匹林或者是秋水仙碱来控制的。但是这些药物都是需要到正规的医院才可以开的，明白了吗？

陈育纯医师：病情分析：中年女性，痛风急性发作，应予患肢制动，同时予秋水仙碱治疗，如效果差或无法耐受，可予芬必得、强的松治疗。指导意见：建议多喝水，定时排空膀胱以促进尿酸代谢。同时避免进食海鲜、动物内脏、豆类及其制品，避免饮酒及关节外伤。

杨红霞护师：病情分析：痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。 指导意见：目前痛风治疗主要是根据临床症状针对给药，主要是在发作期吃秋水仙碱加止痛药，以便快速消炎，解除痛苦，间歇期吃别嘌呤等药物降低尿酸，预防再次发作。基本上，目前痛风所用西药都具有严重的副作

问：病情描述:以前就有关节炎了，平时特别注意天气问题 了，衣服也比别人穿的保守一些，反正有医生开的药和平时注意也没有什么情况了，已经控制了，这些天天气大幅度转变，引发痛风，不知道怎么治疗想得到怎样的帮助:请问痛风怎么治？