精神分裂症偏执型

问：病情描述:自己心中有疑虑时，容易听错别人的话，内容是令人生气的事，但是空房子里没听过声音，也没有幻视，人有些固执，有的事心中想的，别人不易劝服想得到怎样的帮助:大夫说是偏执型精神分裂症

徐哲主治医师：病情分析：从以上情况看，主要表现为容易曲解别人的想法，其他人难以理解，考虑人格障碍、偏执型精神障碍的可能性比较大。指导意见：初步考虑：偏执型精神障碍。建议：先可尝试口服抗精神病药物治疗，比如利培酮片，具体用法遵循医嘱

赵秋荣国家二级心理咨询师：病情分析：从描述中看，有些偏执性人格障碍的感觉。指导意见：如果确诊是偏执型精神分裂症，那么就遵医嘱治疗。

问：请问偏执型精神分裂症能够治愈吗?主要通过哪些治疗方法?还有就是对下一代有影响吗?迫切需要得到答案!

李小红国家二级心理咨询师：一般来说,偏执型精神分裂症通过积极的药物治疗加上其他治疗可以比较理想的控制症状,减少复发.偏执型精神分裂症的下一代相对于正常人来说,发病的概率会相对较高,担不是说一定会遗传.遗传因素是精神分裂症最可能的一种素质因素.国内家系调查资料表明：精神分裂症患者亲属中的患病率比一般居民高6.2倍,血缘关系愈近,患病率也愈高.双生子研究表明：遗传信息几乎相同的单卵双生子的同病率远较遗传信息不完全相同的双卵双生子为高,综合近年来11项研究资料：单卵双生子同病率（56.7%）,是双卵双生子同病率（12.7%）的4.5倍,是一般人口患难与共病率的35-60倍.说明遗传因素在本病发生中具有重要作用,寄养子研究也证明遗传因素是本症发病的主要因素,而环境因素的重要性较小.治疗方法：以精神药物治疗为主.　　一,抗精神病药物,能有效地控制急性和慢性精神症状,提高精神分裂症的临床缓解率；缓解期内坚持维持治疗者多可避免复发；在防止精神衰退治疗中常发挥出积极作用,目前已有40余种抗精神病药物用于资料表明,常用药物有氯丙嗪,氯氮平,舒必利,奋乃静,氟哌啶醇等,并发氯丙嗪为首选药物,氯丙嗪,氯氮平均有较蝗显治疗效.氟哌啶醇具不明显的抗幻觉和妄想作用,并能减轻或消除孤独退缩症状,适用于急性和慢性精神分裂症.过去较常用的三氟拉嗪,氟奋乃静,利血平等,现已很少使用.　　长效抗精神病药物问世不仅有抻于拒药患者的治疗,也方便了解缓解期患者的维持治疗从而降低了复发率.口报长效制主要有五氟利多,口服气30-60mg的治疗作用可持续一周,目前国内应用较广泛的注射长效制剂有氟奋乃静癸酸酯和安度利可（氟哌啶醇癸酯酯）,一次注射的持续作用时间各为3周和4周.　　二,电抽搐治疗,对紧张性兴奋和木僵,兴奋躁动,伤人,自伤和消极情绪严重者的疗效显著.症状控制后应配合精神药物治疗.　　三,胰岛素昏迷治疗　对妄想型和青春型精神分裂症疗效较好.由于治疗方法复杂,需要专门设施和受过为训练的人员监护,治疗期长等因素的限制现几乎已被方便,更安全抗精神病药物取代.　　四,精神治疗 是指广义的精神治疗那种纯精神分析治疗不适用于本症.作为一种辅助治疗有利于提高和巩跑龙套疗效,适用于妄想型和精神因素明显的恢复期患者,行为治疗有利于慢性期患者的管理与康复.　　五,精神外科治疗是一种破坏性治疗措施,适应症应从严掌握,仅作为应用其它方法久治无效,危及社会和周围人安全的慢性维治患者的最后的治疗手段.

问：不敢见人，敏感多疑，感到周围的人都跟自己过不去，社会压力大。

常卫利副主任医师：你好!精神分裂症比较顽固又容易反反复复发作,当突然遇到生活的应激事件打击后,人群中感情脆弱者心理承受能力差者等易感人群,就会爆发此病.通过多年的临床探索,我认为中医中药治疗精神分裂症有一定优势.这种优势主要体现在抓住气郁,痰火这一共同病机,强调个性化治疗,再根据病人不同症侯,辩证治疗.中医讲百病始生于气,所以调理气机,舒肝解郁,活血化瘀,清热涤痰等方法治疗精神分裂症效果和显著.西药治疗精分的副作用非常大,且依赖性强.我建议现在应采用中医中药,治疗此病,症状消失后巩固一个阶段,在慢慢停药.我想是能够痊愈的.祝早日康复!

问：左右治疗情况:以上情况还存在想要得到的帮助:希望您能回答我的问题

李素华国家二级心理咨询师：你好,这种情况,不是固定的治疗期限就能好的问题.从没有什么病多长时间会好的参观标准.要视患者的具体情况而定.鉴于正值青春期,应有其它不可控因素.同时还应注意家庭教育问题!祝好!

李元恩国家二级心理咨询师：你好对于精神分裂的治疗,没有确定的治疗周期,需要根据患者的详细的情况而定,建议及时的诊断治疗,越早治疗预后越好.精神分裂是一个容易反复的疾病,西药治疗是只是控制病情,现在还不能彻底的治疗,需要长期甚至是终身的用药,患者对于药物的依从性差,停药漏服或者是减量都是会导致疾病的反复,反复的次数越多预后越差,但是西药不是一无是处在疾病的发作期也是具有很高的临床意义的.中医药是经过数千年的临床经验和历代医家临床经验总结的精华,在治疗精神疾病有不可磨灭的功绩,虽然现代有的医生说中药不能治疗此病,主要原因他们不懂中医,不了解中医.中医以辨证论治,治病求本原则治疗疾病,是西医无法比拟的.中药疗效确切,无毒副作用的特点,是治疗精神疾病的首选,祝早日康复,需要帮助可以联系我们

李正茂医师：你好!治疗一个月左右,还有以上这些情况,说明患者对现服用的药物效果不好,为此我们建议最好是采用纯中草药来调理.该药是在没有副作用以及没有抗药性和依赖性的前提下见效快,标本兼治,治愈后不复发.如需要进一步了解可联系我们

问：病情描述:我姐是前几年患上了偏执型精神分裂症，病情一直很稳定，但他从来不跟我们提过她的病，也不问过她的病要注意些什么，我们也不提。但是在有些书说对自己的病了解多一点对日后的复发，或者说彻底康复都有很大的作用，但我买了一些关于精神分裂症的书，想给她看但是又怕刺激到她，叫我们怎么办啊？:需要医生帮助提供远程诊断:在护理上有什么好的建议吗

李佳副主任医师：病情分析：首先偏执型精神分裂经过药物治疗可以稳定维持，其次遇到不良刺激一定会复发，即使自知病情也没有太大帮助。指导意见：而患者不能自知病情，分析判断病情，是精神病加重的一个特征，所以家属不必过于纠结，只需要坚持给患者服药，患者不拒绝不反感就好，是否了解病情并不重要。 提问人的追问 2014-05-24 03:47:01你好，这几天不上线，不好意思啊，首先非常感谢你的回答，但是你不是说遇到不良因素一定会复发吗？复发可能就是因为心理因素没有去除，社会功能差而造成，因为她现在可能是以为自己再吃一段时间药就好了，但这些都是未知的事啊，所以她现在很多东西都不去做，然后性格很依赖我妈，社会适应能力很差，很自卑，到一年后或二年后知道自己不知还要说多久药时候，也是一种刺激啊，如果我现在在适当时机帮忙她分析病情，支持她学会带病去生活，如果她接受了这个事实，可能在这个时候她的适应能力就提升了。就不会经常说如果不是我有病肯定不这样做之类的话了，而是现在能做些什么，你觉得我这样想对吗？ 回复人的回复 2014-05-24 08:54:01不必客气，您说的患者的表现本身就是症状在加重，强行令其被动接触社会，刺激因素会更多，所以是否接受事实，对治疗没有太大帮助，应该加强药物治疗和生活规律规划，即使在家也应该培养其爱好和转移注意力。 提问人的追问 2014-05-25 01:16:55但是她现在都是已婚的人了，但还没有孩子，有一次怀孕了，但可能是因为吃药的作用流产了，现在还是在吃药期间，如果不告诉她精神分裂症会可能遗传等等一些问题的话，可能会造成更大的伤害啊，我爸妈也没多少文化，也不太注意这些。 回复人的回复 2014-05-25 07:48:13这样的患者不适合受孕生育，既会加重病情，也会因遗传生育不健康孩子，不是不可以告诉她病情，而是患者不会认可病情。 提问人的追问 2014-05-26 00:48:32对于她现在的情况，如果给一些精神分裂症的书给她看，我觉得她可能会认可她的病，但可能会造成一些刺激和绝望，这是我怕的。如果我们让她知道病情，就算她不承认都好，这样我们至少不会在医生面前有很多东西都不敢问，又没什么机会跟医生单独聊，每次去医院复诊都是匆匆忙忙，跟医生讲话没几句。如果她问起她的病呢？我们能慢慢的含畜地跟她说吗？还有她这几天跟老公一起住啊，要怎么跟她说不能要孩子的事呢？ 回复人的回复 2014-05-26 07:54:34可以，孩子的事情以后再说吧。

李正茂医师：你好！如果她的病情一直比较稳定，那么，最好是不让她知晓，因为她的目前治疗用药必定是以控制为主，知晓也对她的痊愈也没有帮助，如果是为了根治她的这一疾病，那么就应当采用标本兼治并且没有依赖性的中医中草药治疗，当异常症状消除后便可停药，被治愈的患者均恢复到健康的从前，药是关键的。 提问人的追问 2014-05-24 03:53:46你好，这几天不上线，不好意思啊，首先非常感谢你的回答，你不是说知晓病情对她的痊愈也没有帮助吗？但复发可能就是因为心理因素没有去除，社会功能差而造成，因为她现在可能是以为自己再吃一段时间药就好了，但这些都是未知的事啊，所以她现在很多东西都不去做，然后性格很依赖我妈，社会适应能力很差，很自卑，到一年后或二年后知道自己不知还要说多久药时候，也是一种刺激啊，如果我现在在适当时机帮忙她分析病情，支持她学会带病去生活，如果她接受了这个事实，可能在这个时候她的适应能力就提升了。就不会经常说如果不是我有病肯定不这样做之类的话了，而是现在能做些什么，你觉得我这样想对吗？ 回复人的回复 2014-05-24 13:02:13精神分裂症的治疗关键是药物的调理，复发是因为之前的治疗药物有依赖性，并非什么心理因素没有去除。 提问人的追问 2014-05-25 00:58:09李医生你好，就你的经验来看，是不是有很多的偏执型精神分裂症患者都要终身服药啊？ 回复人的回复 2014-05-25 10:38:05该疾病，如果采用目前的抗精神类西药治疗，那么，根本上是要终身服药，原因是它的依赖性强，如果是采用没有依赖性的中草药对症治疗，那么，最少有80%的患者不需要终身服药。

问：

陈柯文药师：指导意见：这个一般是心理问题，这个吃点药，找心理医生辅导一下。医生询问：

李元恩国家二级心理咨询师：你好!精神分裂症需要及时到当地精神病医院治疗,严重时可以住院治疗,病情稳定后可以在家用药控制,不能随便停药.

彭军医师：精神分裂症如果长时间不能治愈，或者病情多次复发，患者就会出现思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状，此时，患者智力相对正常，却生活懒散，对家人缺少亲情，对自己的未来毫无打算，整天呆坐不语，丧失了工作和生活能力，这就是“精神衰退”,从社会功能的角度讲，就叫做“精神残疾”.这是精神分裂症最可悲的结局，疾病是一个人的生理、心理功能的缺陷，而残疾则是强调疾病对其正常生活、工作和学习的限制和妨碍，所以，精神疾病不等于精神残疾，精神疾病患者也不一定就是残疾人，如果一个人一旦得了精神疾病，就永久性地被当作残疾人来照顾，而忽视他们的劳动力和创造力，这是对社会生产力的一种极大的浪费，也是对精神疾病患者的一种不公平的待遇。您也可以点击左侧闪动的按钮咨询我，祝您早日康复

问：病情描述:偏执型精神分裂症  和精神分裂症 有什么不同之处  哪个严重？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:如何治疗盘    怎么对以后工作生活有信心··

钱成光主任医师：1、在症状方面，偏执型精神分裂症核心症状是幻觉，其次是妄想;偏执性精神病的核心症状是妄想，有些偶可伴有幻觉，但不突出;偏执性人格障碍一般无幻觉、妄想。　　2、在社会功能方面，偏执型精神分裂症基本丧失或完全丧失;偏执性精神病是保持完好，甚至是非常正常;偏执性人格障碍是受到很大影响或严重影响。　　从法律的角度讲，偏执性精神分裂症无民事行能力，其行为后果不负法律责任;偏执性精神病在不涉及妄想时，有完全的民事行为能力，其行为后果要负法律责任，但在妄想发作时，不具民事行为能力，其行为后果不负法律责任;偏执性人格障碍有完全的民事行为能力，其行为后果要承担完全法律责任。　　3、在病因方面，偏执型精神分裂症既可能是脑功能的障碍也可能是器质性的病变;偏执性精神病主要是思维内容的障碍(思维障碍分思维形式障碍和思维内容障碍两大类);偏执性人格障碍则是从小到形成的个性障碍。