问：专家您好，我的孩子是早产儿，33+1周生的，现在已经快3个月了，今天我带他去妇幼做骨密度检测，检测结果是—3.2，大夫说他严重缺钙，要注射VD3，请问，这个结果是不是严重缺钙呢？如果注射VD3有没有什么副作用呢？我的孩子现在已经13斤了，今天刚去打了预防针，而且是第一次打预防针，有一种针剂大夫说还要化脓流水，那这个时候打VD3会不会和预防针有什么冲突呢？
赵峰琴护师：如果孩子确有必要肌注VD3的话,和打预防针是没有冲突的.至于你问的VD3的副作用,我给你VD3的说明书你自己看下! 药物名称：维生素D3注射液 药物别名：暂无 英文名称：VitaminD3Injection 药物说明：注射液：1ml：7.5mg(30万单位)；1ml：15mg(60万单位)。 功能主治：1、、用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。3、用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。 用法用量：肌内注射：一次7.5-15mg(30-60万单位)，病情严重者可于2-4周后重复注射1次。1、短期内超量摄入或长期大剂量摄入维生素D3可导致严重中毒反应。2、中毒引起的高钙血症，可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化，而致高血压及肾功能衰竭，上述不良反应多发生于高钙血症和伴有高磷血症时。儿童可致生长停滞，屡见于长期应用维生素D3每日1800单位后。中毒剂量可因个体差异而不同，但每日应用5万单位超过6个月后，对正常人亦可致毒性反应。维生素D3中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。3、治疗维生素D3过量，除停用外，应给以低钙饮食，大量饮水，保持尿液酸性，同时进行对症和支持治疗，如高钙血症危象时需静脉注射氯化钠溶液，增加尿钙排出，必要时应用利尿药、皮质激素或降钙素，甚至作血液透析，并应避免曝晒阳光，直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方案。 不良反应：暂无 注意事项：高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病。1、治疗低钙血症前，应先控制血清磷的浓度，定期复查血钙等有关指标；除非遵医嘱，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。2、由于个体差异，维生素D3用量应依据临床反应作调整。3、对诊断的干扰：维生素D3可促使血清磷酸酶浓度降低，血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高，尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。4、下列情况应慎用：动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症；对维生素D高度敏感及肾功能不全；非肾脏病用维生素D3治疗时，如患者对维生素D3异常敏感，也可产生肾脏毒性。5、注意检查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙(用治疗量维生素D3时应定期作监测，维持血钙浓度2.00-2.50mmol/L)、以及骨X线检查等。[孕妇及哺乳期妇女用药]高钙血症孕妇可伴有对维生素D3敏感，应注意剂量调整。[儿童用药]婴儿对维生素D3敏感性个体间差异大，用量应慎重酌定，血清钙和磷浓度的乘积[Ca]×[P](mg/dl)不得大于58。
肖思琪护师：你放心好了,不会有什么冲突.你的小孩子三个月才打卡苗.是晚了一点.你要及时打预防针.这样你的小孩子少生病.
查看原文>>问：我的孩子13岁,男孩,出汗多,并严重鸡胸,一直给他补充足够的钙,但鸡胸日益加重,说明孩子对钙吸收的不好!买了维生素AD滴剂想促进钙吸收,说明书说不能与钙镁同补,不知如何是好!心急如焚,请了解的人能给予指点,衷心感谢!第一次补充提问:(2008-5-27 18:32:29)给孩子一直补充的安利儿童钙片3瓶后,近日改成服用成人钙镁片,却见鸡胸日益严重!第二次补充提问:(2008-5-28 17:39:22)非常感谢专家的答复建议,如果需要手术,请问孩子多大岁数做手术合适?
王红玲主治医师： 现代医学的研究,鸡胸并不都是缺钙之过!鸡胸 【概述】 鸡胸畸形一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关,多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的,胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的.影响呼吸循环的胸壁畸形,如漏斗胸,鸡胸,胸肌裂等,除了畸形造成的精神负担和性格影响以外,畸形本身对呼吸和循环功能的损害也需要手术纠正. 【治疗措施】 鸡胸的治疗同样需要采用手术方法. 1.上,下带血管蒂胸骨翻转术 同漏斗胸手术方法. 2.无蒂胸骨翻转术 方法亦基本同漏斗胸手术方法,只是鸡胸的肋骨及肋软骨较长,鸡胸的第3,4肋骨及肋软骨最长,而第5肋比较短,手术中应特别注意. 3.胸肋沉降术 胸前正中或横切口,分离两侧胸大肌,显露畸形的胸肌及两侧肋软骨,在腹直肌附着点切断腹直肌,将其翻向下方,切开肋骨骨膜,将畸形范围内受累的各肋软骨过长的部分切除,并将过长的骨膜纵向缝缩,如果胸肌畸形严重也需作横断楔形截骨,使胸骨变平,然后用钢丝固定,拉拢缝合胸大肌并将腹直肌缝合胸骨前面.手术的效果非常满意. 手术纠正鸡胸畸形时,要注意原来突出的胸骨手术后会不会压迫心脏,因此术前要仔细研究胸片及CT片,如果胸骨与心脏之间没有肺组织,术后就可能发生胸骨压迫心脏,手术时要适当抬高胸骨位置. 我说这些的意思就是建议你到正规的医院诊断治疗祝健康.
谭常志副主任医师：你小孩十三岁了该做了!
查看原文>>问：宝宝'从出生头发就一直不好'出来头发不好其他指标都正常'3个月检查时候缺锌'补了'现在12个月不到检查'既然缺钙铁锌'真的很郁闷不知道怎么办/委屈
黄剑副主任医师：孩子缺乏微量元素，除了适当补充，还要给孩子适当吃一些天然的补充食物，蔬菜水果泥肉类蛋类等，而且要补充维生素d，同时观察是否消化不良吸收不好引起的。
李虎主治医师：指导意见：您好，根据你的描述，孩子缺钙锌会造成孩子的身体发育缓慢食欲不振，贫血的症状，让孩子口服补钙口服液和，补锌，补铁口服液进行治疗，口服1个月后带孩子去医院儿科进行微量元素的复诊就可以了祝你的孩子早日康复
吴士华护师：病情分析：根据你的描述，孩子缺钙锌会造成孩子的身体发育缓慢食欲不振，贫血的症状指导意见：建议，让孩子口服补钙口服液和，补锌，补铁口服液进行治疗，口服1个月后带孩子去医院儿科进行微量元素的复诊就可以了祝你的孩子早日康复
查看原文>>问：孩子五个半月严重缺钙怎么办该给他吃什么钙好
爱心医生：指导意见：考虑缺钙引起的.必要时化验微量元素确诊.确诊之后制定治疗方案.可以服用小儿鱼肝油滴剂和葡萄糖酸钙口服液,也可以服用迪巧钙治疗.必要时注射维生素D3注射液治疗,如果有消化不良和腹泻需要积极治疗,避免影响钙吸收,多晒太阳。
查看原文>>问：专家您好，我的孩子是早产儿，33+1周生的，现在已经快3个月了，今天我带他去妇幼做骨密度检测，检测结果是—3.2，大夫说他严重缺钙，要注射VD3，请问，这个结果是不是严重缺钙呢？如果注射VD3有没有什么副作用呢？我的孩子现在已经13斤了，今天刚去打了预防针，而且是第一次打预防针，有一种针剂大夫说还要化脓流水，那这个时候打VD3会不会和预防针有什么冲突呢？
赵峰琴护师：如果孩子确有必要肌注VD3的话,和打预防针是没有冲突的.至于你问的VD3的副作用,我给你VD3的说明书你自己看下! 药物名称：维生素D3注射液 药物别名：暂无 英文名称：VitaminD3Injection 药物说明：注射液：1ml：7.5mg(30万单位)；1ml：15mg(60万单位)。 功能主治：1、、用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病(肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸)、小肠疾病(脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻)、胃切除等。2、用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下(术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下)的治疗。3、用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。 用法用量：肌内注射：一次7.5-15mg(30-60万单位)，病情严重者可于2-4周后重复注射1次。1、短期内超量摄入或长期大剂量摄入维生素D3可导致严重中毒反应。2、中毒引起的高钙血症，可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化，而致高血压及肾功能衰竭，上述不良反应多发生于高钙血症和伴有高磷血症时。儿童可致生长停滞，屡见于长期应用维生素D3每日1800单位后。中毒剂量可因个体差异而不同，但每日应用5万单位超过6个月后，对正常人亦可致毒性反应。维生素D3中毒可因肾、心血管功能衰竭而致死。3、治疗维生素D3过量，除停用外，应给以低钙饮食，大量饮水，保持尿液酸性，同时进行对症和支持治疗，如高钙血症危象时需静脉注射氯化钠溶液，增加尿钙排出，必要时应用利尿药、皮质激素或降钙素，甚至作血液透析，并应避免曝晒阳光，直至血钙浓度降至正常时才改变治疗方案。 不良反应：暂无 注意事项：高钙血症、维生素D增多症、高磷血症伴肾性佝偻病。1、治疗低钙血症前，应先控制血清磷的浓度，定期复查血钙等有关指标；除非遵医嘱，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。2、由于个体差异，维生素D3用量应依据临床反应作调整。3、对诊断的干扰：维生素D3可促使血清磷酸酶浓度降低，血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高，尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。4、下列情况应慎用：动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症；对维生素D高度敏感及肾功能不全；非肾脏病用维生素D3治疗时，如患者对维生素D3异常敏感，也可产生肾脏毒性。5、注意检查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙(用治疗量维生素D3时应定期作监测，维持血钙浓度2.00-2.50mmol/L)、以及骨X线检查等。[孕妇及哺乳期妇女用药]高钙血症孕妇可伴有对维生素D3敏感，应注意剂量调整。[儿童用药]婴儿对维生素D3敏感性个体间差异大，用量应慎重酌定，血清钙和磷浓度的乘积[Ca]×[P](mg/dl)不得大于58。
肖思琪护师：你放心好了,不会有什么冲突.你的小孩子三个月才打卡苗.是晚了一点.你要及时打预防针.这样你的小孩子少生病.
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