问：我有一个的肝内胆管结石是2毫米，要怎么治疗，需要手术吗，因为这个什么都不能吃，体重降低的厉害
陈志强副主任医师：肝内胆管结石只能手术，没有其它办法解除。不过可以吃点熊去氧胆酸胶囊改善胆汁循环，可以减轻症状。如果你的症状明显，不能吃饭，还是应该尽早手术，这个手术也是比较大的手术。
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林洪玉副主任医师：你好，很高兴为您服务，给您提供的信息，左肝脏内胆管结石，目前来说是不需要治疗的，他有可能慢慢的就往下走，随着人体的肠道排出。一般来说没有什么大的问题。
爱心医生：由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常，导致胆汁中的固体成分沉淀，在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里，形成结石。一般建议服用胆石利通片来治疗。
查看原文>>问：女,27岁,未婚,于体检时B超发现肝右叶多发性肝内胆管结石,排列成串,最大者0.64*0.3CM,平日无任何症状,请问可以用药物排出吗?还是必须做手术?
李建梅主管护师：也不一定要手术，可以采用经口胆道镜加碎石的方法，清除结石，只是这种方法能操作的技术人员有限，国内还是有那么几家医院可以做的，操作时的最大痛苦就象做胃镜那么难受，如果能得到麻醉科医生的帮助，在镇痛下进行，我相信这种微创的方法是最理想的。目前我只能进行肝外胆管结石的取出，肝内胆管的结石，由于我没有经口胆道镜，也就是子母镜，所以不行。另外，你的这种结石估计与胆道蛔虫有关，在某个时候曾经发生过腹痛，疼痛后蛔虫留在了胆道中，死亡后经过一定时间的消化，仅仅留下了死蛔虫的躯体，以此为核心，产生了现在的串珠状结石。这是我的推测，说说而已。重要的是清除这些结石，不能留，这些结石会逐渐长大，以后随胆汁移动，产生整个胆道系统的多发性结石，影像肝脏的功能，使得以后不得不行胆肠吻合术，痛苦就大多了。三思。 －李广阔
查看原文>>问：体检B超提示,肝内胆管结石0.6cm,,当时做B超的说不用管它.请问这样的需要治疗吗?或者注意些什么?如果继续,它会继续长大吗?会有什么结果?谢谢.
爱心医生：根据你提供的资料,你的肝内胆管结石还比较小,如果没有自身症状可以暂时不治疗,半年复查一次B超,平时多喝水,少食用含胆固醇高的食物及动物的内脏!
陈邦敬副主任医师：你好:一般肝内胆管结石0.6cm,,容易造成肝内胆管扩张而引起肝内钙化灶还是肝内胆管结石,一个重要依据就是看远端胆管有没有扩张,而扩张的胆管内最容易形成淤滞性泥沙样结石 ; 2肝内胆管结石的发生部位,类型:肝内胆管结石可以发生在任何一肝内胆管的分支,或广泛的存在与整个肝内胆管系统,但多见于肝右后叶,左肝外叶,其分布无一定的规律性,但可分成以下三种型:（1）弥漫型:结石多呈泥沙样可以自肝外胆管向上堆积至整个肝内胆管系统.（2）散在型:少数的散在分布于某些分支内,尤其常见于2个肝内胆管的汇合部.（3）区域型:发生于有结石梗阻或肝胆管狭窄的基础上,引流该部分肝组织的肝胆管所属分支都充满结石,因而结石分布呈肝叶,肝段或半肝的特点. 三,肝内胆管结石的病因 肝内胆管结石的病因仍不明,但现在公认的有三种学说:（1）胆汁淤滞:胆管下端的炎症,狭窄,水肿,Oddi氏括约肌痉挛,导致胆汁引流不畅,胆管内压力升高,胆管扩张,胆汁中的成分发生沉淀,细菌大量繁殖导致胆管内感染.（2）细菌感染:即Maki学说,大肠杆菌和厌氧菌可以产生β—葡萄糖醛酸酶,该酶可将结合型红素水解成游离胆红素而沉淀.（3）寄生虫感染:大量的结石病理检查发现,结石的核心为寄生虫卵.
爱心医生：你好! 你的结石还比较小不要治疗,而且肝内胆管结石也不会长多大.只要注意一下饮食就行.
查看原文>>问：前检查出来的医生说不需要质量想得到怎样的帮助:请问有什么治疗的方式谢谢
爱心医生：你好，可以治的，我院针对此病采用的是无创保肝取石术。无创保肝取石术合理避免了传统手术造成的严重创伤和药物治疗的排石不尽等弊端，不仅没有创口，而且在高科技设备的支持下取石更干净，大大减少并发症的发生，更重要的是保护了肝脏，对患者的影响最小。
查看原文>>问：肝内胆管结石好治吗1.0
陈杰波医师：治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法： 1,手术治疗：目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通.手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等. 2,中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出. 3,残石的处理：一旦患者在术后经Ｔ管造影被发现有胆道残留结石时,可在窦道形成后拔除Ｔ管,经窦道插入纤维胆道镜,在直视下用取石钳,网篮等取石.如结石过大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出.
爱心医生：你好,肝内胆管结石病因复杂,主要与胆道感染,胆道寄生虫,胆汁停滞,胆管解剖变异,营养不良等有关,结石绝大多数为含有细菌的棕色胆色素结石,易引发肝外胆管结石,临床表现有上腹和胸背部胀痛不适,也有表现为寒战高热和腹痛,长期梗阻甚至导致肝硬化,表现为黄疸,腹水,门静脉高压和上消化道出血,肝功能衰竭,治疗主要采用手术治疗,原则为尽可能取尽结石,解除胆道狭窄及梗阻,去除结石部位和感染病兆,恢复和建立通畅的胆汁引流,防止结石的复发,最后祝你早日康复
任胜利医师：您好；肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石.它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存.一般为胆红素结石.肝内胆管结石常合并肝外胆管结石.肝内胆管结石不仅是常见病,更重要的是由此引起的严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因,肝内胆管结石该病的病因比较复杂,与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关.肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且左叶明显多于右叶.在临床上,肝内胆管结石患者的症状一般不很典型,在病程的间歇期多无症状,或仅表现为右上腹部轻度不适；在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症状（黄疸,畏寒,发热等）.肝内胆管结石的诊断比较复杂,除根据患者的临床表现外,还可通过Ｂ超和经皮肝穿刺胆管造影（ＰＴＣ）检查,以显示肝内胆管结石的分布和肝胆管的狭窄及扩张情况.此外,ＣＴ检查对肝内胆管结石也有重要的诊断意义,特别是对于并发胆汁性肝硬化和癌变者.肝内胆管结石常并发胆管梗阻,容易诱发局部感染及继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情迁延不愈,目前,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：
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