问:病情描述:治疗高血压的药物有哪些啊想得到怎样的帮助:治疗高血压的药物有哪些啊
贾海龙主治医师:病情分析:你好,一般的在由于血管侧压力增加时候,会引起很明显的临床高血压症状。指导意见:你好,你的描述已经看到,现在建议注意及时的检查血压,目前的治疗有五大类药物,钙离子拮抗剂,b受体拮抗剂,ACEIARB还有利尿剂的。医生询问:你好,你目前的血压是多少呢?
爱心医生:病情分析:高血压是由于体循环动脉压升高,会使全身小动脉痉挛。指导意见:治疗高血压的药物很多,利尿药,如氢氯噻嗪。钙离子阻滞药如硝苯地平。但目前效果最好的依那普利,能够逆转心室重构。肾功能不全者慎用。
爱心医生:病情分析:引起高血压的原因高居死亡率首位的心血管疾病,给人类带来了可怕的的灾难。因此世界卫生组织宣布,与心血管病作斗争是当前“头号社会问题”。高血压主要是精神过度紧张引起的。现代人处于更加紧张的生活环境之中,休息和睡眠时间越来越少,而站、坐、走等与直立姿态有关的积极工作时间延长了。这就意味着:直立时的重力作用对机体影响的时间大力增加了。引起高血压的原因从进化论的观点看,在这短短的几十年或一、二百年时间中,人类心血管系统的进化速度还来不及发生适应性变化,因而很容易患上高血压病。但是近几年来,许多研究者向这个传统的观点提出了挑战。他们在研究紧张对动物和人的心血管系统的影响时发现,紧张只不过在某段时间提高血压,但是并未引起心血管的特性发生质变,当然也不能使血压持久开局。那么高血压病的根源何在呢?由于地球重力场的作用,液体总是从上方流到下方。而在动物体内,由于心脏和其他调节器官的作用,血液可以逆行于重力方向,从而保证身体各部分,首先是脑部获得充分的血液供给。人躺卧时,心脏每分钟喷出的血量可达5升左右。而从水平状态转变成直立状态时,79%的血量位于心脏下方,这使得血液返回到心脏发生了困难。因此心脏喷血量减少30一40%,降低到每分钟只有2.5-3升。当心脏喷出的血量小于血管容量时,动脉压力就会下降(低血压),使供给头部的血量不足,严重的还有意识丧失的危险。为了弥补心脏喷血量下降,神经系统和激素系统会促使血管收缩、变窄,迫使动脉系统的容量减少,从而使心脏喷出的血量和动脉容量之间恢复平衡。同时,增加动脉血压,使向头部和其他器官的正常供血获得保证。四足类动物有70%血液位于心脏的上方,血液很容易回流到心脏去,不需要依靠血管收缩提高血压,所以也就避免了患高血压病的厄运。根据世界高血压联盟和中国高血压联盟的最新定义,高血压是指动脉血压的异常升高,即收缩压(高压)等于或超过18.6kPa(140毫米汞柱)或舒张压(低压)等于或超过12kPa(90毫米汞柱)的状态。无论是收缩压还是舒张压,只要其中一项达到上述标准即可诊断为高血压。需要注意的是,上述血压指的是在安静状态下测量的上肢肱动脉血压。根据病因是否清楚,高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压是指病因不明的高血压,其发生与很多因素有关。继发性高血压有非常明确的病因,即高血压是某种疾病引起的。临床上所见的高血压90%一95%是原发性高血压。目前,原发性高血压只能通过药物进行控制。继发性高血压可由多种疾病引起,常见的有:①肾脏疾病,如慢性肾炎、肾盂肾炎及其他原因引起的肾功能不全。②肾上腺疾患,如原发性醛固酮增多症、库兴综合征、嗜铬细胞瘤等。③肾血管疾患,如各种原因引起的肾动脉狭窄。④大血管疾患,如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起的主动脉狭窄等。⑤某些全身性疾患,如甲状腺机能亢进、脑血管病变等。某些继发性高血压目前可通过介入手段进行治疗,这些疾患主要是各种原因的肾动脉狭窄及先天性主动脉缩窄。指导意见:治疗的常用药物有:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂、钙拮抗剂、利尿剂、β阻滞剂等。下面分别介绍: 1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和/或血管紧张素受体拮抗剂:即“普利类”和“沙坦类”,常用的有卡托普利,雷米普利,福辛普利,贝那普利,缬沙坦,氯沙坦,厄贝沙坦等。这2类药之所以一起介绍是因为其作用相类似,尤其适用于合并心衰、或合并心脏瓣膜关闭不全的患者。该2类药有保钾作用。ACEI最常见的副作用是干咳,而血管紧张素受体拮抗剂较少引起干咳。该2类药常见的禁忌有:低血压,单纯瓣膜狭窄性疾病,肾动脉狭窄、严重的肾功能不全等。北京市复兴医院神经内科方丽波 2、利尿剂:常用的有吲达帕胺(寿比山或钠催离)、氢氯噻嗪、螺内酯,此类药物能缓解心衰的呼吸困难及水肿症状,故尤其适用于合并心衰的高血压患者。但使用中需防止血钾异常,吲达帕胺、氢氯噻嗪可引起低钾,故使用中可配合保钾药物如螺内酯、“普利类”和“沙坦类”。螺内酯单独使用可致高钾,尤其对于肾功能不全患者更是如此。 利尿剂(主要指吲达帕胺和氢氯噻嗪)与ACEI配伍,该两类药配伍一是有协同作用,较单用一种药疗效好,二是某些副作用可相互抵消,三是相对价廉。如吲达帕胺与卡托普利配伍,更便宜的是氢氯噻嗪与卡托普利配伍。盐敏感性患者适用。 3、钙拮抗剂:该类药是使用最广泛的降压药物之一,降压疗效相对也较强,该类药最常见的副作用是下肢轻度水肿。常用的有:尼群地平、氨氯地平(络活喜)、及硝苯地平的缓释和控释制剂等。降压最为平稳的应为氨氯地平,但价昂。 4、β阻滞剂:如美托洛尔,比索洛尔等,该类药可减慢心率,减弱心脏收缩力。不适用于心动过缓、慢性支气管炎、严重心衰患者,尤其适用于劳力性心绞痛者,及曾有过心肌梗死的患者。 5、α阻滞剂:一般仅用于伴前列腺增生者(因该药对前列腺增生有缓解症状作用),与嗜铬细胞瘤合并高血压者。常用的有:哌唑嗪、特拉唑嗪等,常见的副作用是体位性低血压,即变动体位过猛时易发生低血压,使用中应注意。特拉唑嗪睡前服用可减轻该副作用。
查看原文>>问:病情描述:我爸爸他目前的血压是150-170,经常头晕脑涨、四肢无力、胸闷,经常感觉缺氧需要开窗通风,睡眠不好,肾脏不好,经常有小便的感觉。目前服用一些治疗高血压的保健品(西芹降压素),我在网上查询后发现该药口碑不好,还服用银杏片、利脑心片,平时吃点深海鱼油,感觉西芹降压素降压效果并不好,原来吃过罗布麻效果也不好。想得到怎样的帮助:请问治疗高血压常用药都有哪些?
王晓琴主任医师:你好,你父亲这种情况,需要正规降压治疗,建议服用络活喜,注意低盐饮食,每天适当吃点芹菜,黄瓜,冬瓜,苦瓜,黑木耳,适当运动,不吸烟,不饮酒,按时休息,养成良好的生活习惯,保健品不能取代降压药物。
查看原文>>问:全部症状:血压:190/140发病时间及原因:长期高血压治疗情况:未治疗想要得到的帮助:分析情况与治疗概述
武青副主任护师:病情分析:您好:现在较为常用的ACEI、CCB和肾上腺素能受体阻滞剂,可根据自己的实际情况选择用药。意见建议:ACEI叫做血管紧张素转化酶抑制剂,最早出现的是卡托普利(开博通),此类药物直接抑制可导致血管收缩的血管紧张素II的生成,降压疗效确切,并具有极好的保护肾脏和心脏的作用。此后开发出的同类药物有福辛普利(蒙诺)、培哚普利(雅施达)、苯那普利(洛汀新)等,服用更为方便。CCB也就是钙离子拮抗剂,最早最常用的是硝苯地平(心痛定),降压较为迅速,但血压波动比较大,不符合平稳降压的原则。因此现在又开发出各种缓控释制剂或作用较为缓和的品种,如硝苯地平控释片(拜新同)、氨氯地平(络活喜)、非洛地平(波依定)。肾上腺素能受体阻滞剂主要有美托洛尔(倍他乐克)、卡维地洛(达利全),它们主要作用于血管和心脏上的受体,使血管舒张,心舒出量减少,从而达到降压的目的。此外,临床上医生会根据高血压的轻重缓急以及是否有并发症来选择其它几类药物如:利尿剂、血管扩张剂、中西药复合制剂等。
颜承尧副主任医师:指导意见:你好:常用治疗高血压的药物有血管紧张素转化酶抑制剂,常见的药品为洛汀新、蒙诺、压氏达等;β受体阻滞剂,如倍他乐克、卡维地洛等;利尿剂,如双氢克尿噻、吲哒帕胺等;钙离子拮抗剂,如硝苯地平、尼群地平、络活喜等。不同类型高血压应用不同的降压药,建议您到医院心内科就诊,在医生指导下服用药物治疗,祝健康!
孙伟大主治医师:病情分析:你好,高血压是比较常见的一种内科疾病,多见于50岁以上的人比较多见。是全身的毛细血管收缩引起的一种疾病。意见建议:治疗高血压的药物是比较多的,建议你最好是先用卡托普利片治疗一段时间是比较好的,这样慢慢就会控制住血压的。平时建议你最好多注意运动和少吃咸的是比较好的。
查看原文>>问:BR>岁目前一般情况:良好病史:血压最高是150mmHg辅助检查:甘油三脂:2.617mmol/L
周超主治医师:你好: 你现在可以不用吃药的,注意锻炼和饮食,甘油三脂:2.617mmol/L 偏高(正常的小于1.97mmol/L),是要吃点相对的药物(比如力平之1/2片/天)长期服用.
爱心医生:患高血压,首先应该系统检查,明确是原发性还是继发性,如果是继发性高血压,把原发因素去除后就有可能治愈;如果是原发性高血压,也就是高血压病,首先是非药物治疗,去除可能因素,比如肥胖`生活不规律`吸烟等等,如果有这些原因,首先要消除,下一步就是药物治疗了,要选择对你适合的药物,到当地找心内科医生详细而且经常的诊疗是最好的办法.抗高血压药物有六大类:CCB(心痛定`尼莫地平`拜心同`伲福达`络活喜等);ACEI(卡托普利`洛汀新`蒙诺等);ARB(缬沙坦`氯沙坦`代文等);B-受体阻断剂(阿替洛尔`倍他乐克`达利全等);a-受体阻断剂(特拉唑嗪等);利尿剂(寿比山`氢氯噻嗪等),要根据患者自身情况和并发症选择用药,当然还要熟悉各种药物的不良反应,高血压最重要的就是要坚持长期治疗,长期控制血压在一个正常范围,在当地心内科治疗是最好的办法.
爱心医生:如果经不同日数次测血压大于等于150/95mmHg,而且患者血脂异常更需要药物治疗建议服用长效钙拮抗剂和血管紧张素I转化酶抑制药\AT1药。
查看原文>>问:病情描述:一直有高血压,现在心电检查是窦性心率不齐,ST段改变。彩超诊断左室顺应性减低,左室收缩功能正常。医生说是冠心病。最近心慌,出汗,眩晕,有时候觉得胸痛,而且总是嘴干却不渴想得到怎样的帮助:请问一下现在治疗高血压的常用药是什么啊?
戴建民副主任医师:指导意见:高血压可给予非洛地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦等口服治疗。同时改善生活行为很重要:减轻体重,减少钠盐摄入,补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,禁烟、限制饮酒,适当运动。 冠心病发作时可以舌下含化硝酸甘油或消心痛或速效救心丸,缓解期可以服复方丹参滴丸或冠心丹参滴丸或复方丹参片。平时进低脂肪低盐饮食,避免情绪激动,保持大便通畅,避免便秘。
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贺凤喜主治医师:病情分析:您好,高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,降压药物的选用应根据自身的情况指导意见:目前的降压药物可归纳为五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB),血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)
查看原文>>问:病情描述:您好,我父亲从年轻时血压就在160/110左右,没有任何症状,后由于经常饮酒引起高血压四五年,今年四月十五日体检测出高压200,低压130,开始服用降压药福辛普利钠片和拜新同一周,然后改为福辛普利钠片和苯磺酸氨氯地平片,现在血压基本在150/110,请问现在是继续这样吃还是改为服用一种药,长期服用什么药控制血压比较好?曾经治疗情况和效果:曾经服用福辛普利钠片和苯磺酸氨氯地平片想得到怎样的帮助:请问医生我父亲现在应该继续服用福辛普利钠片和苯磺酸氨氯地平片还是改用其他药物,需要服用多久?
武青副主任护师:病情分析:您好,对于原发性高血压需要长期服药。指导意见:对于继发性高血压, 治疗好引起高血压的疾病,血压可以降低。
刘秀平医师:病情分析:血压高是可以进行积极的降压,并在控制血压后可以进行服用降压药物进行长期的控制血压为好指导意见:目前建议你先服用心痛定看看,血压平稳后可以选择如氨氯地平和美托洛尔等药物进行治疗
王宠光医师:病情分析:这种情况需要长期吃药,建议牛黄降压丸和尼莫地平,平时多吃点清淡的食物指导意见:多食用茄子,芹菜,平时多用中药菊花、决明子等泡茶,每天随时坚持按摩,多按摩太冲穴,需要长期坚持
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