念珠菌反复发作

问：化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

李莉主治医师：念珠菌阴道炎治疗1.用碱性溶液如2~4％碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3％的克霉唑软膏,效果可更好;2.可外用达克宁栓,男性可外用达克宁霜治疗;3.可以用氟康唑治疗.治疗中禁性交,每日更换洗净消毒的内裤.经期后复查.

刘丽珍护师：你好,霉菌性阴道炎为常见的阴道炎,多由白色念珠菌引起.该菌平时寄生于阴道内,当阴道内糖分增多,酸性增强时,细菌迅速繁殖引起炎症,如长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系,亦可使该菌大量繁殖而引起感染.治疗：洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴,局部涂2%龙胆紫液.近年应用制霉菌素效果显著.用法：10万U阴道栓剂,早,晚各1次,塞入阴道深处,共5日.洗净外阴,局部涂搽制霉菌素软膏.治疗后为了促进阴道上皮再生,可应用少量雌激素（已烯雌酸.复发病例应考虑消化道带菌,可同时加服制霉菌素.目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌.复发者多为用药剂量不够,治疗不彻底,或治疗期间未严格执行禁欲;或男性未予治疗.此外,近年应用杀霉菌剂如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效, 必须“夫妇”或男女双方同治.男方若有念珠菌性龟头炎,可开给他3％碳酸氢钠溶液及3％克霉唑软膏,每晚睡前以3％碳酸氢钠清洗龟头,待干,然后涂克霉唑软膏,每晚一次,共10天.如外面找不到病灶,可给予氟康唑0.15克,顿服,一次即可,以清除生殖器内部的潜藏霉菌.此药对肝酶有影响,故肝功能不正常者应慎用.

张建强医师：你好!念珠菌总是反复发作的原因有： 1,夫妻双方未能同时治疗.念珠菌感染被列为性传播疾病的一种,如果仅女方治疗,而男方未治,通过性生活念珠菌还可在两人间反复传播,使女性的念珠菌性阴道炎久治不愈.因此,还需两人同时治疗. 2,用药不认真,未能彻底治疗.这是导致疾病反复发作的重要原因,念珠菌性阴道炎患者经过治疗后,仍需去医院复查,并进行阴道分泌物的化验连续3次,如果在此期间又发现有念珠菌感染的迹象,则需继续治疗.3,治疗期间未能换洗,消毒内裤,毛巾,导致念珠菌反复感染.念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60度即可死亡.因此,洗净的内裤最好用开水烫过,同时要在阳光下晾干.内裤最好不要和其它衣物放在一起洗.以后要注意这些情况,就不容易复发了.

问：病情描述:我已经是反复感染念珠菌长达五年的时间了，刚开始的时候治疗很快就好了，当时不知道念珠菌是什么，掉以轻心，治疗也很随便，因为不喜欢阴道冲洗。而后一直复发，就算没有性生活，在月经过后也是复发。这次痒的很难受，好烦啊。曾经治疗情况和效果:用过的药很多，有达克宁栓，克霉唑片，克霉唑栓，以及一种苦参栓，现在用的是乳酸菌阴道胶囊，再口服氟康唑。想得到怎样的帮助:我想问一下医生:1.我不喜欢阴道冲洗，坐盆会达到一样的效果吗？2.到底我该选用哪种阴道药呢？3.内裤真的要煮吗？？用开水浸泡不行吗？（因为我不想用消毒粉）

晏良美副主任护师：病情分析:念珠菌感染是属于真菌感染的，同时还可以女性患有念珠菌感染的话，男性也是可以感染的。意见建议:1，对于念珠菌性阴道炎治疗的时候，女方积极治疗的同时，应该给于男性同时使用抗真菌的药物，要双方同时治疗，要使用几个疗程。2，再就是使用阴道冲洗效果要好，盆浴是没有什么作用的。3，阴道主要是使用抗真菌的药物，可以使用达克宁栓剂4，因为真菌很难杀死，很煮的方式消毒效果要好。

问：白色念珠菌性阴道炎反复发作，应该用什么药治疗

梁旭东主任医师：病情分析：你好，这个情况需要内服和外用药物共同治疗，需要用3个月的时间的。指导意见：在每个月来月经之前7天，开始服用氟康唑胶囊和护肝片治疗，用聚维酮碘溶液清洗阴道，用克霉唑栓放阴道，月经来停止用药。按照这些方法连续用药3个周期。内裤需要开水烫洗过。希望能帮到你。

问：了,中间在塞药的过程中三次都复发.曾经治疗情况和效果:6月份到8月份治疗整整两个月了.之前快两个月一直用的克霉唑栓,好象是产生抗耐性了,一点改善的效果也没有,在塞药的治疗过程中还是痒.两天前改用硝酸益康唑栓,只用了两次,两次之后就又觉得瘙痒了.急死人了,不知道是不是阴道对这些药物有抗性了,好象塞了都没有效果.因为塞药时间长的关系,阴道里面都是白色的膜了,冲洗的时候现在还掉皮了,现在白带也很少.怎么办?想得到怎样的帮助:今天我又换了一家医院去看,医生塞的和冲洗的药都没有给我开,只开了四样吃的西药,一个喷的东西.还打了一瓶吊针.三天后去复查.我问她还要不要冲洗塞药她说不用.请问下这样的治疗方法是正确的吗?医生为什么叫不用冲洗塞药了,那阴道里面还存在念珠菌怎么办?还有打吊针和吃这么多西药会不会是见效快,副作用大?复发的机会也高?

史书利医师：病情分析:你好，念珠菌性阴道炎又叫霉菌性阴道炎，是需要夫妻同时治疗的，你现在如果只是个人治疗，你的老公不治疗也是可以交叉感染的。意见建议:根据你的叙述，你的这种情况是可以口服药物的，但同时在用上栓剂效果应该会好一些，洗液可以不用，但外阴必须清洗，内裤需要高温消毒，夫妻要同时治疗，在治疗期间是不能性生活的，这有这样才不会复发！

爱心医生：病情分析:你好：白色念珠菌感染是一种很顽固易复发的真菌感染。意见建议:你好：像你这样的情况都没有坚持用药，白色念珠菌需要按疗程使用，用药后不是痒了就不代表就没有念珠菌了，这种想法是错误的，一般治疗后还会有潜在的真菌存在，治疗分为治疗期和巩固期，如果阴道给药太多，建议你可以先口服药物，这个也是有效果的，要保持外阴清洁，治疗期间是不能有性生活，忌辛辣生冷刺激性强的食物，祝健康。

王博智医生：病情分析:霉菌性阴道炎的主要临床表现是阴道瘙痒和豆腐渣样分泌物，可以治愈，但容易复发。意见建议:建议口服硝呋太尔，再用克痒舒洗液和达克宁阴道栓治疗，每个疗程都须复查，复查三次霉菌阴性才算治愈。

问：就范，有时会每个月都范？曾经治疗情况和效果:没有根治想得到怎样的帮助:彻底根治，用什么药物

刘浩主任医师：典型的霉菌性阴道炎，白带呈豆腐渣样或乳凝块状，并伴有性交痛、外阴瘙痒等不适症状需要积极的做正规的治疗才可以，一般是局部用药、全身治疗、配合局部的物理治疗促进炎症的吸收，对恢复有一定的帮助，单纯的局部上药没有什么太好的效果，建议您综合治疗

问：念珠菌差不多半年左右又复发一次，最近也是，奇怪的是最近没有性生活都会发作。是不是得过念珠菌就好不了的啊？要怎样才能彻底好？

梁孟秋医师：病情分析：你好，根据你所描述的情况，这个是需要坚持治疗的，平时注意卫生。指导意见：　　治疗霉菌性阴道炎，可用2%～3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置凝胶消毒剂于阴道深部。 提问人的追问 2013-04-14 00:46:13你好，我有苏打粉，但不知道和水的比例是多少 回复人的回复 2013-04-14 10:07:02你好，根据你所描述的情况，可用2%～3%的苏打液冲洗外阴，注意卫生。 提问人的追问 2013-04-14 17:42:44如果苏打粉和水的比例没调好，粉多点的话会不会有伤害的？ 回复人的回复 2013-04-14 19:40:36这个一般是没什么危害的

张青龙医师：病情分析：你好朋友，霉菌性阴道炎易复发传染，应治疗彻底一般连续治疗3个疗程指导意见：你好，建议用2/100-4/100的碳酸氢钠液冲洗阴道，外阴，阴道内置入达克宁栓剂或制霉菌素片，7日一疗程，连用3周期后查白带常规，转阴后再用一疗程，以巩固疗效，治疗期间禁止性生活，内裤勤洗勤换，开水烫洗，阳光暴晒，禁止吃辛辣刺激食物。

肖佳佳医师：病情分析：霉菌性阴道炎又称白色念珠菌性阴道炎,是由一种叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病指导意见：保证充足的睡眠，增强体质，平时吃点维生素c,但这个病容易反复，平时注意个人卫生，内裤用开水烫在曝晒，

问：每次性生活都会感染,想彻底治疗

赵晓东主任医师：病情分析：你好，霉菌性阴道炎，它是一种常见的妇科感染性疾病，外阴瘙痒，白带是豆腐渣样的，霉菌性阴道炎容易复发。有一定的传染性。 指导意见：建议你注意洗具卫生，可用碱性药物冲洗阴道，用双唑泰栓外用一周，下次月经干净后，再用一周，治疗期间禁止夫妻生活。