甲状腺炎怎么办

问：最近做身体检查发现得了甲状腺炎，难怪脖子怪怪的，好像比之前粗了点。不知道应该怎么治疗好，中医还是西医，还是有更好的办法。希望得到的帮助：得了甲状腺炎怎么办？

爱心医生：病情分析:甲状腺炎甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病.按发病多少依次分为：桥本氏甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎.意见建议:诊断 　　疾病早期实验室检查包括正常T3 ,T4 和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高,较少见的有甲状腺球蛋白抗体.甲状腺放射性碘吸取可以增高,多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘.疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4 降 低,甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高. 治疗 　　桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d. 　　1.风热犯表型 　　主证：恶寒发热,热重寒轻,头痛身楚,咽喉肿痛,颈项强痛,转则不利,瘿肿灼痛,触之痛甚,可想儿,枕记下颌部放射,口干咽燥,渴喜冷饮,咳 嗽痰少而粘,自汗乏力,舌质红,苔薄黄,脉浮数. 　　治法：疏风解表,清热解毒,利咽止痛 　　2.肝郁化火型 　　主证：瘿肿灼热而痛,心烦易急,咽部梗阻感,口渴喜饮,食欲亢进,双手细颤,失眠多梦,乏力自汗,女子则见经前乳胀,大便不调,舌质红,苔薄黄,脉弦而数. 　　治法：舒肝解郁,清肝泻火 　　3.阴虚阳亢型 　　主证：瘿肿而痛,口干咽燥,五心烦热,头晕目眩,失眠多梦,心悸不安,自汗盗汗,声音嘶哑,舌质红少苔或黄苔,脉弦细数. 　　治法：滋阴潜阳 　　4.痰瘀互结型 　　主证：瘿肿而坚硬,压之疼痛,咽部不适,胸闷纳呆,或咳吐痰液,舌质偏 暗,或有瘀斑,苔白,脉沉涩. 　　治法：活血祛瘀,化痰散结 　　5.脾肾阳虚型 　　主证：瘿肿,面色光百,畏寒肢冷,神疲懒动,纳呆便溏,肢体虚浮,性欲 减退,男子可见阳痿,女子可见经量减少或闭经,舌淡胖,苔白滑,脉沉细 　　治法：温补脾肾,利水消肿. 　　6.气血亏虚型 　　主证：瘿肿,面色光百,神倦乏力,体虚易感冒,纳呆便溏,气短懒言,口干咽燥,头晕目眩,腰其酸软,失眠多梦,舌淡苔薄,脉沉细.

娄永亮副主任医师：甲状腺炎患者，建议：1查甲状腺功能，若甲状腺功能未受影响，可暂观察，定期复查甲状腺彩超。2可给予夏枯草胶囊，肿节风分散片消肿散结治疗。

杨苏秀医师：甲状腺疾病可以分为多种，最常见的就是甲状腺炎了，如果患者出现了甲状腺的炎症，会有一定的危害。有些患者在疾病发生的时候没有明显的症状，如果不及时进行治疗的话，会带来不孕不育等后果。下面看一下甲状腺炎的危害有哪些。对于女性来说，要积极预防甲状腺炎的发生，甲状腺炎往往招致女性月经不调，呈现内分泌紊乱。女性月经周期不正常会影响卵巢功用影响受孕。女性受孕需求(需要)有正常的排卵，输卵管通畅，子宫环境良好(较好)，卵泡发育正常，男性精子质量正常，缺一不可。而一旦呈现甲状腺炎，很可以影响到女性的卵巢等功用，进而构成女性不育不孕。甲状腺炎可引发甲状腺功能亢进，从而导致一系列不良后果。若女性甲状腺机能亢进，其临床表现为月经过少，月经前期，甚至闭经;若女性甲状腺机能减退，临床表现为月经过多，月经先期，无排卵性月经等。无论是亢进还是减退都可影响排卵而致不育不孕。假如正确给予药物医治，甲状腺功用失调而招致的不育不孕是会治愈的.因此，甲状腺炎的危害比较大，对女性来说，可导致女性出现月经异常、内分泌紊乱、不孕不育等现象。所以人们要正确的认识甲状腺炎的症状和危害，并且在自己得上这类疾病时积极进行治疗，避免造成的不良后果。

问：问题描述:医生说我是甲状腺发炎给我开了醋酸泼尼片,硒酵母片,头孢肟片,左甲状腺素钠片,而这种醋酸泼尼片是属于激素药内我感觉很可怕,因为我原来用过激素,人好像变了型,请问还有什么药可以替代它

爱心医生：你好建议你用中药治疗一下.

问：全部症状:2006年突然发现脖子粗发病时间及原因:2006年病因不详治疗情况:2006年诊断为甲状腺炎 药品雷替斯 刚开始次/天，每次2片，慢慢减少药量 现在甲状腺正常 药量为3/4想要得到的帮助:想彻底根治

孙旭红主任医师：甲状腺炎症 　　（一）急性化脓性甲状腺炎 　　1．病因：急性甲状腺炎少见，而急性甲状腺肿炎较常见，大都由于口腔或颈部化脓性感染而引起。病原菌为葡萄球菌、链球菌和肺炎双球菌，感染局限于甲状腺肿的结节或囊肿内时，因不良的血液循环易形成脓肿。　　2．临床表现：数日内甲状腺或甲状腺肿肿胀，有压痛和波及至耳、枕部的疼痛。严重的可引起压迫症状：气促、声音嘶哑、甚至吞咽困难等。腺体组织的坏死和脓肿形成可引起甲状腺的功能减退。患者全身可有体温增高等。 　　3．治疗：局部早期宜用冷敷，晚期宜用热敷，全身给与抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。 　　（二）亚急性甲状腺炎 　　1．病因：本病常继发于流行性感冒和病毒性腮腺炎，故一般认为其病因可能是病毒感染。感染可破坏甲状腺滤泡，释放出的胶体引起甲状腺组织内的异物样反应。在组织切片上可见到白细胞浸润和很多吞噬有胶体颗粒的巨细胞。 　　2．临床表现：本病发病前常有驱症状，主要为身体发热、全身不适、咽喉疼痛、颈部胀痛，有时有流涕等其他症状。继之甲状腺有明显肿大，并有压痛，开始时仅为一侧或一侧的某部分，不久就会累及两侧，部分病人可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛。 　　在病程早期，症状将近高峰时，可能有怕热、心悸、多汗等甲亢表现，早期由于甲状腺发炎后有较多甲状腺素释放之故。 　　红细胞计数可能正常或略低，血沉明显增快，血清蛋白电泳可见白蛋白减少，而α和β球蛋白则常有增加。病变早期基础代谢率可升高到＋30～50％，至病程后期可降低至－20％以下。如病变范围不大，患者的碘代谢情况可能无异常，但同位素扫描可见病变的吸131碘能力明显降低，但血清蛋白结合碘及T4T3值常有增加。这种分离现象是由于甲状腺释放了胶体，也释放了甲状腺素，但病变的甲状腺滤泡细胞还不能摄取碘以合成甲状腺素。 　　3．治疗：强地松有明显疗效，每次5毫克，每日4次，连用二周，以后逐渐减量。为避免复发，可延长至六周。对甲状腺肿痛特别明显的病例，有时可用甲状腺素的替代疗法，一般每天口服干甲状腺片30毫克常可奏效。 　　（三）慢性甲状腺炎 　　1．慢性淋巴性甲状腺炎（Hashimotos氏病） 　　1）．病因：至今尚未完全肯定，但多数学者认为本病为一种自家免疫性疾病，典型的淋巴性甲状腺炎有时可与其他病变同时存在，如毒性甲状腺肿、粘液性水肿、结节性甲状腺肿或甲状腺癌等。 　　2）．临床表现：本病主要见于中年妇女，起病后少数病人可无任何症状，多数病人感到颈部不适，偶尔有呼吸困难或吞咽困难，严重者局部有疼痛和压痛，少数病例在病程早期可有轻度甲亢表现，而到病程后期多数反而有甲低表现。 　　病程早期常有弥漫性甲状腺肿大，以峡部最为显著，质地软硬不定，表面较平整，但后期整个甲状腺可呈多结节状。甚至发生萎缩现象，并出现粘液性水肿。 　　实验室检查：基础代谢大多正常或偏低，血沉快，血浆中白蛋白常呈减少，而丙种球蛋白则增加。表示体内可能有高价的甲状腺球蛋白存在。如用血凝法（滴度＞1～160）及酶联免疫法（在1～50以上）检出阳性，具有一定诊断价值。 　　3）治疗：可用甲状腺制剂做替代疗法，甲腺素片，每日120～180毫克，如发病比较急剧，患者局部有明显压痛者，可改服免疫抑制剂，如强地松，每天15～30毫克。至病变晚期，如甲状腺肿大较明显，甲状腺替代疗法不能使其恢复正常，且已出现气管压迫症状者，可以做甲状腺峡部切除，以解除压迫现象。 　　2．纤维性甲状腺炎（Riedel甲状腺炎）　　1）．病因：尚未确知，一般认为本病可能是原发的，也可是其他急、慢性甲状腺炎的后续病变。　　2）．临床表现：本症起病多不自觉，病程进行极慢，甲状腺逐渐变硬，与周围组织常有致密粘连、很少有疼痛和压迫症状，但可造成气管和食管压迫，发生呼吸紧迫、吞咽困难，累及喉返神经者可引起声音嘶哑或言语失音，颈淋巴结一般不肿大，晚期病例可出现甲状腺功能低下。　　3）．治疗：症状不严重者可选用甲状腺制剂作替代治疗，如病变已引起明显的气管压迫症状，一般仅需切除或切断甲状腺峡部，两叶甲状腺次全切除不仅无此必要，且手术因甲状腺与周围组织粘连过多而非常危险和困难。手术后发生粘液水肿的机会也很大，一般是属禁忌。

问：病情描述:这几天喉咙一直有痰，挺难受的，早上去做了B超，医生说以前好像得过桥本甲状腺，但是我没有得过，所以也不太清楚，去验了血，明天下午才能出结果，那么我想问，如果得了甲状腺炎，平时饮食和作息，生活习惯我应该注意什么？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:如果得了甲状腺炎请问平时饮食上应该注意些什么，还有作息习惯上应该怎样？

贾东坤医师：病情分析：1,您好，根据您以上的症状描述，颈部胀痛，手抖，气短，以及甲状腺B超结果，血流较丰富，考虑属于甲状腺炎症的可能性较大。甲状腺炎症的话，会导致颈部疼痛，如果并发甲亢的话，就会出现手抖等症状。指导意见：建议您到医院空腹抽血化验一下甲状腺功能，即FT3，FT4，TSH,A-TG,A-TPO,以便明确是否是甲状腺炎症。甲状腺炎症的治疗，主要是纠正甲状腺功能，抗炎，以及增强免疫力。建议您服用穿王消炎片来抗炎，复方地茯口服液来增强机体免疫力。定期复查甲状腺功能及甲状腺B超，以便及时了解病情变化，及时调整用药剂量。注意休息。祝您早日康复！

问：病情描述（主要症状、发病时间）:2011年9月14号 曾经治疗情况和效果:不明显 想得到怎样的帮助:治疗方案 化验、检查结果:甲功正常，

爱心医生：目前桥本氏甲状腺炎、甲状腺炎、甲减、甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗，一般最好是根据具体的甲功数据来确定方案。

爱心医生：大多数患者需要长期或终身服药；甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平。

曹志斌医师：甲状腺炎有很多种，不知您是那种，是否有化验结果。

问：问题描述:2个星期前晚上开始发烧,后来去医院看了,说是得了甲状腺炎,开了药给我吃,可是每天晚上还是发烧,咳嗽,脖子这里痛,有时候还牙疼,经常冒汗,且容易累,可是前3天左右开始拉肚子,呈水状,（从今天开始我吃激素了）请问我应该怎么办?

汤伟令副主任医师：亚急性：轻型仅需用非甾体抗炎药；中重型可用泼尼松缓解甲状腺疼痛.免疫性应限制碘摄入量,服用左甲状腺素减轻甲状腺肿.

问：岁全部症状:精神不很好，食欲差，量少，睡眠好，总感觉累，大小便体重正常。发病时间及原因:发现脖子粗两年，去年五月份检查甲功正常就没做进一步检查，没注意什么原因引起。治疗情况:今年三月份发现孩子脖子还是粗，去医院确诊桥本甲状腺炎，指标高出五十多。给予口服药物:左甲状腺素，虫草，十三味参芪片治疗，，现在两侧甲状腺小了，孩子也不那么疲劳了，食欲也见好了。想要得到的帮助:请问孩子的病能治愈吗？

潘永源主任医师：病情分析:15岁女孩，脖子粗2年，精神不很好，食欲差，量少，睡眠好，总感觉累，大小便体重正常，目前诊断为桥本甲状腺炎意见建议:根据您女儿的症状及服药情况，您女儿目前已经有甲减了，桥本甲状腺炎又称慢性自身免疫性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，若甲状腺功能正常，可不服药，暂时观察，但多数患者会最终出现甲减，且需要终生服药。 您可以这么理解，她的甲状腺已经被破坏了，所以就存在功能缺陷了，自然就需要服药弥补甲状腺素分泌的不足了。 您也不用过于担心，甲状腺素长期治疗唯一的缺点就是长期服药带来的不便，但是习惯了，就没什么了。基本是没有副作用的。