甲状腺术后治疗

问：病情描述:甲状腺癌术后做碘131治疗后.应该注意什么饮食

李峰副主任医师：指导意见：你好。合理搭配饮食可提高机体抵抗力，对病人的治疗和康复有利。癌症患者的饮食调配，应注意：1.多摄入优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等。2.进食适量糖类，补充热量。3.多吃含维生素丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果等。4.饮食多样化，注意营养均衡，忌食难消化的食品，禁饮酒。

问：问题描述:甲状腺乳头状癌,双侧全切除后最好的治疗是什么?

问：病情描述:甲状腺癌术后做碘131治疗后.会有什么副作用吗

金志明主任医师：中年女性甲状腺癌术后碘131治疗，碘131治疗是目前甲状腺癌术后常用的治疗方法。碘131是放射性元素，对甲状腺组织有靶向性，对人体有一定的辐射损伤，但对于甲癌病人来说是利大于弊的。

问：病情描述:患者女，41岁。于2011年5月30日检查发现“经前去肿块随吞咽上下活动4月余”入院。现病史:患者4月余前无意中发现左颈部一肿块，约黄豆粒大小，随吞咽上下移动，无疼痛，无呼吸困难，未予重视，近4月来发现此肿块进行性增大，现已鹌鹑蛋大小，为行手术，拟“甲状腺占位”收住，病程中无畏寒、发热，饮食、睡眠可，无消瘦，二便正常。入院诊断:甲状腺左侧叶占位。入院时查体:神清，精神可，步入病房，查体合作，回答切题。全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。颈软，甲状腺左侧叶下各触及一椭圆形包块，直径约3cm质硬，表面光滑，随吞咽上下活动，无压痛。腹平软，全腹无明显压痛及反跳痛。超声所见:甲状腺:右叶51*10*15mm，峡部2.3mm，左叶57*23*28mm。左叶实质内见较丰富彩流信号。右叶未见异常回声。颈部彩超提示:左叶甲状腺实性占位（考虑结节肿）细胞学诊断:穿刺镜检可见成团的腺上皮细胞，细胞形态未见明显异常，未见特殊细胞。于2011年6月7日出院。出院诊断:甲状腺髓样癌。就诊医院:安徽省六安市人民医院。曾经治疗情况和效果:无过敏情况，无遗传病史。想得到怎样的帮助:1.这种甲状腺髓样癌严重程度？2.上述手术处理过程是否得当，是否需要进一步手术处理？3.手术后还需要进一步的放疗或化疗吗？4.手术后应如何主动防止转移或复发？5.手术后有哪些需注意？

王兴亮主治医师：指导意见：你好，甲状腺癌对放化疗不敏感，首选手术术后可以，服用抗肿瘤中药进一步巩固疗效，消灭体内残余癌细胞在杀瘤的基础上提高机体免疫力.预防复发转移。

许俊生医师：病情分析:首先在你的叙述中：甲状腺髓样癌诊断是明确。它是甲状腺癌种分化较差的肿瘤，比甲状腺乳头状癌恶性度要高。你未提供手术方式，故手术处理是否合理，暂不好说。该病术后是一定要化疗的，化疗就是预防转移或复发的。术后三周必须要接受化疗治疗。还需要口服甲状腺素片，防止甲状腺素底下指导意见:1，注意休息，加强营养；2，尽快复查，并行化疗治疗；医生询问:当时的手术方式？你还有不清楚的还可以咨询我我是合肥的医生

爱心医生：你好,甲状腺癌对放化疗不敏感,首选手术,术后可以服用抗肿瘤中药,进一步巩固疗效，消灭体内残余癌细胞,在杀瘤的基础上,提高机体免疫力.预防复发转移

问：病情描述（主要症状、发病时间）:病龄1年半，手术后应如何治疗效果好以往的诊断和治疗经过及效果:手术后化疗6个月出现复发转移，有进行第二次手术，现在正用碘131治疗，感觉效果较好。现在还想了解有没有其他更好的治疗方法，碘131治疗多长时间可治愈。 曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:

覃其军副主任医师：本人是医疗工作者，并非反对西医西药，只是西医方面确实没有什么更好的方法，只能是手术、放疗、化疗，切了再切，直到生命结束，病人一直在痛苦中度过。这篇新闻你可以看看“癌症有望得到较好的控制红豆杉”里面提到的中药很珍贵，对癌细胞有很好的控制作用，可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移，最终实现“长期带瘤生存”。

史慧琴医师：术后配合中药治疗，防止复发采用中药全面调理，可改善增强体质，扶祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力，防止癌细胞的复制和转移，还可以延长患者生命，减少患者痛苦祁奥牌豆杉中药含有效药用成分多达40多种，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物碱、红豆杉多糖、紫杉黄酮等抗癌药物

爱心医生：您好，癌症病人经过手术、放疗、化疗等综合治疗，肿瘤可能已经缩小或消除，但机体受癌细胞侵袭及各种治疗的副作用的影响，体质一般都比较虚弱，需要定期复查，同时可以定期中医药抗癌巩固治疗，巩固成果，有效的控制复发转移。

问：

王海丰副主任医师：你好，甲状腺结节的饮食注意　1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。　　2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。　　3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。　　4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。　　但是中医甲状腺和疗法治疗过程中，强调甲状腺结节饮食方面要少吃高碘食物。中医甲状腺和疗法将甲状腺结节饮食调理贯穿于其治疗前后，除了积极用药之外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要。甲状腺结节患者宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。　　5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。

邵峪峰主治医师：指导意见：饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。医生询问：

马琳娜副主任医师：你好，一般结节术后，忌肥腻、油煎食物。忌辛辣刺激性食物，如花椒、辣椒、葱、桂皮等，可以吃蔬菜，水果等对身体有益的食物；要口服优甲乐替代治疗，定期检查甲功调整药量

问：全部症状:一个多月前进行了做了右甲状腺全切除,左甲状腺保留十分之一的切除手术,切片病理报告为甲状腺乳头状癌.发病时间及原因:一年前发现脖子肿大,B超发现可能甲状腺瘤治疗情况:前几天进行了131碘治疗,医生要求隔离半月,并且长期终身服用优甲乐（左甲状腺素钠片）,不能停止用药.想要得到的帮助:请问优甲乐（左甲状腺素钠片）,长期服用会有什么其他副作用吗?会影响体重增长吗?以后结婚生孩子会有什么影响吗?是否会影响怀孕呢?谢谢!

孙志伟主治医师：病情分析:优甲乐必须长期服用.意见建议:因为您的甲状腺已经切除了,因此要补充体内激素,优甲乐就是这个作用.

曹兴军主治医师：病情分析:您好,大夫的治疗是正确的,您确实需要长期服用优甲乐,因为进行手术之后,您的甲状腺分泌功能大受影响,您体内如果甲状腺分泌不足不光会影响你的身高体重的生长,以后如果你怀了孩子,也会影响孩子的生长.意见建议:所以您现在只有坚持服用优甲乐,上述情况才不会出现,长期服用不会有副作用,因为你吃进去之后就被人体利用了.