小儿支原体肺炎如何治

问：病情描述:6月初就有干咳嗽,吃些冲的感冒咳嗽药就好了，没几天又发了，这样到了4月6日就咳嗽得厉害,检查X光是支气管肺炎,接连打了7点的消炎止咳的点滴(头孢和安茶碱），后又吃止咳药和清开灵颗粒等,还是会偶尔咳嗽,嗓子偶有鸣音.小儿支原体肺炎中医该怎么治疗?想得到怎样的帮助：小儿支原体肺炎中医该怎么治疗?

爱心医生：你好，要呼吸道隔离：婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状。在重复感染后才发生肺炎。同时在感染MP期间容易再感染其他病毒，导致病情加重迁延不愈，护理：应注重休息、护理与饮食。必要时可服小量退热药，及服用中药。保持室内空气新鲜，保持室温在18～20℃，相对湿度在60%为宜，保持口腔卫生及呼吸道通畅，氧疗：对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。

爱心医生：一般肺炎的疗程大约需要七到十天，但支原体肺炎的治疗时间要长些。红霉素的胃肠道反应大就请考虑改用阿奇霉素吧，只要滴速不快，出现胃肠道反应的机会就小些。

问：周全部症状:刚开始发烧，一般是38多高的时候39多，食欲不振，有时忽冷忽热，一周瘦了4斤发病时间及原因:原来以为是扁桃体发炎，感冒治疗情况:一直用头孢类治疗打了点滴四天无效，咳嗽不停、昨天做了肺炎支原体检查时阳性，还有结核菌素是阴性，还拍了片，呈现肺纹理明显增粗，看上像肺结核胸片，我其中以为是扁桃体发炎用了几天罗红霉素，其余有加抗病毒还有消炎的头孢类药想要得到的帮助:现在是一直咳嗽，想问问接下来怎么办，我今天是让他吃阿奇霉素0.25一次每天，不知道药吃几天，为一个疗程，是不是三天一个疗程，三天后要停药吗

陈朝主治医师：病情分析:小儿上述情况是支原体感染，需用大环内酯类药物4-6疗程才好。意见建议:1.小儿支原体感染明确，需用阿奇霉素4-6疗程，一个疗程是吃三天，停用四天，以后再用第二个疗程。2.咳嗽期间不吃甜咸辛辣刺激的食物，以免加重咳嗽，饮食清淡为好。3.结核菌素试验阴性，胸片只提示肺纹理增粗，考虑是支气管炎。4.建议配合中成药止咳化痰，治疗痰热咳嗽的口服液就好。5.发热对症处理就好，多喝水，物理降温，热高时临时用次退热药。

齐妍枫副主任医师：这位咨询者你好。根据你的情况分析。应该是吃三个疗程，每个疗程三天。可以口服小儿川贝枇杷止咳露。平时注意，多喝温开水。有时候咳嗽可以达四到八周。

刘萍主治医师：你好，宝宝可以口服阿奇霉素五天停药，停药四天后，如果宝宝有症状，可以再服用三天，咳嗽厉害可以给宝宝做雾化，用布地奈德就可以的

问：后才回恢复阴性啊。谢谢

刘辉医师：病情分析：小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。指导意见：起病可急可缓，但以急性为多见，多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后，本病对小儿的健康威胁很大，一般需要输液治疗，可以试试磷霉素。

问：,岁病情描述:十天前早晚咳嗽,后查是支原体肺炎,已打了十天点滴,还末见好转,白天也开始咳嗽了曾经治疗情况和效果:先打了三天头饱,又打了七天红霉素,还是咳嗽想得到怎样的帮助:还应该采取什么治疗才能更有效

爱心医生：肺炎支原体肺炎,是儿童常见的一种肺炎,病原为肺炎支原体,咳嗽是这个病的主要特征,初为干咳,后转为顽固性的剧咳.肺部体征一般不明显.一般抗生素治疗无效,用大环内酯类抗生素有效,包括大环内脂尖,四环素类,氯霉素类等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用.最好是尊医嘱治疗

李睿主治医师：你如何诊断支气管肺炎？如果是增量资金转肺炎的话，肯定要用大环内酯类的抗生素，嗯，聊城还是比较久的，而且这个支气管肺炎的孩子会咳嗽很长一段时间

丁宁主任医师：十天前出现咳嗽检查，确定支原体感染，红霉素抗炎治疗，十天之后没有好转，需要改用阿奇霉素，再试试抗炎效果，并配合止咳治疗，而且还需要加强护理。

问：病情描述:2012年1月27日开始发烧39度，鼻塞，不咳嗽，吃退烧药不管用。于28日去家附近门诊输液，二叶克1.2、赖氨匹林0.3、穿琥宁0.15、地米3mg，连用4天。停针后又发烧37.8，晚上睡觉时连续性咳嗽，吃退烧药不管用，于2月4号去章丘市中医院门诊抽血化验:肺炎支原体1:80，白细胞:14.57（4-10）中性粒细胞数:9.21（2-7）单核细胞比率:9.60（3-8）单核细胞数:1.40（0.12-0.8）嗜酸性粒细胞比率:0.44（0.5-5）血小板:357（100-300）血小板分布宽度:8.4（10-20）。并拍胸片，片示:胸廓对称，气管居中，两侧肺纹理增多、模糊，沿支气管走形可见斑片影，心脏大小形态正常，两侧膈肌光滑，肋膈角锐利。诊断为:支气管肺炎。给予输液治疗:二叶克1.2，病毒唑0.1，地米3mg，阿奇霉素0.15，痰热清7.5，细辛脑8。治疗1天后咳嗽明显好转，但连续治疗5天后，仍发烧37.5，又改阿奇霉素为吉他霉素后输液4天，现仍发烧37.5。曾经治疗情况和效果:期间用过头孢他定，脸及前胸后背部出现红疹，给予脱敏药物注射治疗，好转。后将头孢改为二叶克。无遗传病史。想得到怎样的帮助:请问小儿支原体感染肺炎究竟如何治疗才能快速痊愈？看到儿子的小手扎的青青的心里有说不出的痛。谢谢

张鹏勇主治医师：病情分析：你好！支原体感染一般就是采用阿奇霉素或者红霉素等大环内酯消炎药物来进行治疗的。指导意见：医生的用药是正确的，但是在治疗9天后，依然有低烧，这个说明，可能已经对药物产生抗药性了。建议给孩子做一个额药敏反应，看看什么药物最合适。医生询问： 提问人的追问 2012-02-13 18:49:16您好，医生，今天医生建议给孩子再拍片:片示：胸廓对称，纵隔居中，双肺野纹理增强模糊，两肺下野内带可见小模糊斑片影，边界模糊，密度淡，心脏大小形态及大血管走行未见异常，双侧膈肌光滑，双肋膈角锐利。诊断：支气管肺炎又作了个血液化验：血沉26（0-15）血小板305（100-300）平均血小板体积4.4（7.6-13.2）淋巴细胞比率43.7（20-40）单核细胞比率9.3（3-8）嗜酸性粒细胞比率0.0（0.5-5）嗜酸性粒细胞0.0（0.02-0.5） 医生怀疑是肺结核，建议去上一级医院确诊。请问医生，您怎么看？是这种病吗？ 回复人的回复 2012-02-13 19:22:08肺部还是有炎症，是肺结核的可能性不大，但是为了安全起见，最好还是去大医院给孩子化验清楚，我建议继续用阿奇霉素和头孢，再静滴5-7天。 提问人的追问 2012-02-16 22:21:01医生，您好。13日晚上9点多，儿子睡觉的时候出了身汗，然后就退烧了，一直到现在体温一直很正常。这期间一直没有用退烧药，只是14日去胸科医院检查的时候，医生给开的口服阿奇和止咳糖浆，并做的PPD实验，现在我儿子打实验针的地方没有什么特殊的反应，不红不肿，请问这种情况是感染结核了吗？还是卡介苗失效了？明天还有必要去胸科医院让医生看实验结果吗？我是担心去胸科医院病房里全是肺结核病人，怕被传染。 回复人的回复 2012-02-16 23:20:52从这个情况看，应该不是的，请不要担心。可以去医院让医生看一下，给孩子戴上口罩就行了。

问：男孩6岁,打滴半月用阿奇霉菌和炎琥宁,后口服阿奇霉菌两周然后改用克拉霉菌两周,期间一直口服肺力咳.但是现在是有时候连续二,三天不咳有时候白天咳嗽1小时左右,但是不剧然,应如何治疗

刘辉医师：你好,以上用点咳嗽药即可,平时多喝水

问：病情描述:小儿呼吸道感染，服用复可托治疗，停药后反复发作，这次治疗后医院检查出支原体感染，还需继续服用复可托吗？请问医生我这个情况该怎么办才好呢？想得到怎样的帮助：小儿引发支原体感染怎么治疗？

爱心医生：你好，可以有效的治疗呼吸道感染，现在支原体感染有可能会引发肺炎，可以先口服复可托进行疗程治疗。建议日常应保持空气的清新，避免加重症状。布莱尼个症状的出现应该及时的向主治医师询问治疗情况。

梁永芳主任医师：你好，这个情况应该多注意一些饮食和卫生，肺炎病人的治疗应包括：1,抗病原菌治疗,又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素.2,全身支持疗法：包括充足的热量,营养,蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡.可应用超声雾化吸入法,稀释痰液,利于咳痰,帮助病人叩捶胸背,定时翻身,让病人深呼吸等方法促进痰液排除,若遇有烦躁,说胡话的老年病人,不可轻易难予安定类的药物.病情稳定后,应让病人早日下床活动.生活上患者可以进行食物治疗，多吃点水果，比如苹果，雪梨之类的。多点锻炼身体，拥有好的体魄才能去抵御疾病。