肝胆彩超结果

问：主要症状:发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:彩超检查结果:第一次（5月18日）右肝斜径138mm,门脉主干内径11mm.肝被膜欠光滑,实质回声增粗,分布不均匀,网络欠清晰.胆囊大小68Ⅹ30mm,壁厚4mm,毛糙.胰腺形态规整.大小正常,轮廓光滑内部无回声均,胰管无扩张.脾厚48mm,长径111mm,脾门静脉7mm.双肾大小形态正常.双肾盂盏无扩张,双输尿管无扩张.腹腔扫查未见液性暗区.第二次（8月26日)肝脏大小形态正常,表面平整,实质回声粗,分布欠均匀,右叶斜径132mm,门脉主干内径11mm,血管显示清晰,肝内胆管无扩张.胆囊大小正常,壁厚4mm,毛糙,胆汁透声良好,胆总管未见扩张.胰腺大小,形态正常,内部回声均匀.脾脏厚度41mm,长径126mm,脾门静脉10mm.双肾大小,形态未见异常,包膜显示清晰完整,实质回声均匀.双肾盂未见分离,双侧输尿管无扩张.腹腔未见液性暗区.这两次检查有什么不同.是好转,还是加重?

严良和主治医师：根据你的描述上述检查结果应该基本一致,2次检查结果变化不大,考虑存在轻度肝硬化伴脾肿大（正常女性脾脏应该不超过38MM）建议你最好还是及时化验个肝功能等检查看是否正常,不正常的话应该及时药物护肝降酶等治疗,定期复查一下B超和肝功能等检查很有必要,还应该注意饮食调节,尽量清淡饮食,避免刺激,酒等!!养成良好的生活习惯很重要!

问：肝脏形态大小饱满，包膜光滑，实质回声增密，后场回声减弱，肝内血管走行自然，门静脉不宽。超声提示脂肪肝，胆，胰，脾未见异常。好担心，这情况严重吗，要怎么治疗？

周玮主治医师：病情分析：你好，脂肪肝是可逆的，这个不要紧，很常见的指导意见：建议你不用那么担心，改善生活方式，戒烟酒，饮食少油腻，合理作息就可以

李云主治医师：病情分析：b超提示脂肪肝，胆脾胰未见异常，自己担心，问这情况严重吗？怎么治疗。指导意见：根据b超结果分析，你属于脂肪肝，不严重，建议你多运动，少吃脂肪高的食物。

何云医师：病情分析：脂肪肝没有肝功能异常的可以不用治疗，饮食生活上注意就可以了指导意见：生活饮食上不要吃太油腻的食物，适量的进行运动，一般可以康复

问：病情描述:因为常期右肋里痛,去年我在湘雅医院做肝胆脾胰彩超检查,结论是胆囊多发息肉样病变,胆囊炎.我最近胆囊炎频繁发作,晚上常常痛醒并反射背部,天亮又缓和些,昨天夜里一点多又痛到三点多吧, 天亮又不是很痛,今天到医院做肝胆脾胰彩超检查看看息肉大了没有,得到结果没有胆囊炎,令人费疑,不知道哪出错了曾经治疗情况和效果:经常服用消炎利胆片,去年我在湘雅医院做肝胆脾胰彩超检查,结论是胆囊多发息肉样病变,胆囊炎想得到怎样的帮助:常期晚上右肋部位痛产反射到背部,影响生活,想做胆囊摘除手术,但今天报告结果显示没有胆囊炎,和去年湘雅医院报告结果完全不一样,我都不知道怎么办好

刘衡副主任医师：病情分析：首先B超结果受人为诊断影响较大，不同的医生技术和看法不同会影响诊断。也可能是一开始的胆囊炎是因为息肉刺激而引起的炎症，现在炎症不明显造成。指导意见：胆囊点疼痛，影响正常生活，或者胆囊功能丧失，不能正常分泌胆汁，可以选择手术治疗。但手术也有它的弊端。多找几个技术好的大夫综合评价一下较好。祝您健康！

问：今天刚复查了,彩超结果肝胆胰脾肾正常,癌细胞侵蚀了腰部左侧骨骼,且有明显的肿块,【近一两个月患者体重明显下降】因此患者如此疼痛难忍,这种情况中药还能不能控制,现在的中医院很多,中药也很多,我该选择哪一种,哪一种能让人信任,哪一种能控制我父亲的病情啊!

问：病情描述:2015年1月20日三维彩超结果：肝肋下斜径约：10.2cm。肝形态大小正常，肝表面光滑，肝边缘锐，肝实质回声均匀，肝静脉显示清楚，门脉系统无扩张，肝内血流显示良好，肝内课件散在无回声，大者位于右后叶，大小约1.431.25cm，有分隔。肝左叶可见低回声，范围约3.072.38cm，形态不规则，其内回声不均，可见无回声，边缘可见点状血流。胆囊大小约5.91.8cm，壁厚小于0.3cm，胆囊腔内清晰，肝内外胆管无扩张。脾肋间大约9.48cm，脾厚约2.7cm，脾脏回声均匀。胰腺形态大小正常，回声均匀，脾管无扩张。2015年1月23日增强CT结果：肝脏形态大小正常，表面光滑，各叶比例正常，肝脏可见多发小类圆形无强化的低密度影，肝脏左内叶可见团片状低密度区，约3.5*2.7c m，CT值37Hu，增强扫描动脉期边缘轻度强化，门脉期及延迟期强化逐渐向中心扩展。肝内外胆管未见明显扩张，胆囊不大，胆囊壁不厚。胰腺形态密度未见异常，脾不大，密度均匀。腹膜后未见确切肿大淋巴结影。检查结论：肝脏多发小囊肿。肝脏左内叶血管瘤？请结合临床。:需要医生帮助提供远程诊断:肝脏左内叶血管瘤？

吴淑华副主任护师：病情分析：你好，就你所述的情况，你的彩超报告描述诊断没有问题的，你的肝脏左内叶血管瘤存在。指导意见：肝内血管瘤不是癌症也不是肿瘤，是你在你母亲体内胚胎发育时期机体脏器局部发育不完善的情况，不需要手术治疗的，祝你健康。

李博主治医师：病情分析：根据您的描述：肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，若体积不大，一般无临床症状。指导意见：建议：肝血管瘤发展缓慢，预后良好，是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状。大多数已确诊而无症状的病人，可门诊随访，无需特殊处理。肝血管瘤的干预方法众多，包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等。

问：患者年龄:病情描述:肝硬化，刚做的彩超，我想知道正常人的数据对比一下想得到怎样的帮助:给我提供一份正常人肝部彩超的数据吧，谢谢

陈奎主治医师：病情分析:肝硬化彩超没有数据，一般是看见肝脏整个回声与正常是不一样的。指导意见:你可以查查肝功能，做做肝脏CT，查查有没有乙肝，查查AFP。

刘文华医师：病情分析:你好，正常人的肝脏是回声均匀的，周缘平滑的，肝右叶斜径是小于140mm，肝门静脉正常在1.07加或减去0.13，周边没有积液，腹腔没有积水的，当出现肝硬化时多出现脾脏肿大腹水等等指导意见:你的情况我建议你要在消化内科就诊，建议要做肝脏功能检查，保肝治疗，祝你早日康复

韩秋显医生：病情分析:肝硬化现在在我国有很好的治疗方法，只要积极配合，保持良好的心态一定能会有很好的治疗效果的。指导意见:①右肝最大斜径：不超过12。14厘米。以右：即静脉注入下腔静脉的肋下缘斜切面声像图为标准。②肝右叶前后径：不超过8-10厘米，在肋间切面声像图上测量得到的肝脏前后缘的最大垂直距离。③左半肝厚度和长度：厚不超过5-6厘米，长度不超过5-9厘米。④肝尾叶长度和厚不超过4．5厘米。通过下腔静脉纵切面声像图，上为肝左静脉近端，下为门静脉左支横部，宽不超过4．0厘米，厚不超过2．0厘米；通过门静脉左支的斜切面测量下腔静脉与门静脉左支之间的尾叶厚度。

问：病情描述:2014年11月胸前剑突左右两侧肋骨(弓状部位)也有压痛和自发性痛 胸部CT，胸椎MR结论都正常。曾诊断为：肋软骨炎、肋神经痛。治疗无效果，2015年1月背疼（疼痛是背心胸椎骨两侧，右侧疼痛多一些），前后已有近4月了。2015年2月腹部肚脐左右侧及上腹部右侧偶有间歇微痛感。检查：2014年11月—2015年3月有胃镜（一次）、结肠镜（一次）、上消化道钡餐（一次）、腹部彩超（三次）、血常规（二次），肝功能（一次）、BLA-27阴性、胸部CT（三次）、腹部CT（一次）腰椎CT（一次）、胸椎MR(一次）、血糖、血脂、血压、甲状腺功能等检查均有。有慢性浅表性胃炎（已用药治疗)腰椎L4/L5突出（已治疗，无不适感）右肾结石（0.6*0.5）肾区无明显不适感。2015年4月做B超，肝功能，血糖 ，血脂，血常规，（已上传报告）根据检查。服用消炎利胆片两盒，目前背疼及腹部肚脐左右侧及上腹部右侧痛感已有好转。但剑突右边2-5cm肋骨上压痛存在。:需要医生帮助提供远程诊断:1、前几次B超结果没问题。（我发现在数值上有变化。如；胆囊）为何这次才发现问题？2、胆囊炎、脾稍大及肝光点分布不均匀该如何治疗？3、血常规上中性粒细胞百分比偏高是何故？4、脾稍大及肝光点分布不均匀是什么原因？剑突右边2-5cm肋骨上压痛与胰腺，肝，胆是否有关？

爱心医生：病情分析：您好，是需要警惕是存在胆囊息肉得需要避免癌变得指导意见：对于这种情况，是需要静脉滴注美化西林，必要的话应用腹腔镜手术切除胆囊的

赵新兴副主任医师：病情分析：胆囊的大小是随着进餐时间和进餐多少而变化的。指导意见：脾大跟肝光点分布不均匀有关，如果没有肝炎，肝光点分布不均匀可能跟饮酒等原因有关。中性粒细胞百分比偏高考虑是细菌感染引起的。剑突右边2-5cm肋骨上压痛与胆囊炎有关。医生询问：有没有乙肝或丙肝？ 提问人的追问 2015-05-08 15:00:015月7日做了甲型肝炎抗体、乙型肝炎抗原、丙型肝炎病毒抗体、尿常规及肾功能（肌酐、尿素氮、尿酸、CO2)血常规、均正常。其中血常规中（4月份）中心粒细胞百分比由71.2%已下降到61.3%（参考值50-70%）但剑突两侧2-5cm肋骨压痛存在？该如何治疗/谢谢！ 回复人的回复 2015-05-08 15:14:06单纯肋骨压痛，考虑跟肋软骨炎或肋间神经痛或运动损伤等原因有关。注意休息，注意保暖为好，现在各项检验都正常，暂时不用治疗。 提问人的追问 2015-05-08 20:24:05肝切面形态大小正常，实质内光点分布不均匀，前区回声增强，后区回声减低，内未见局限性异常回声，门静脉主干内径1.4CM，肝内外胆管不扩张。胆囊切面内径7.0*3.3CM，壁厚0.4CM,内未见异常回声。脾厚3.8CM，肋下2.2CM,内未见异常回声。胰腺切面形态大小正常，未见局限性回声，主胰管不扩张。（B超结论） 回复人的回复 2015-05-09 15:06:09脂肪肝，胆囊炎。 建议清淡饮食，规律饮食，戒酒。 提问人的追问 2015-05-09 22:09:574月15日B超；肝切面形态大小正常，实质内光点分布不均匀，前区回声增强，后区回声减低，内未见局限性异常回声，门静脉主干内径1.4CM，肝内外胆管不扩张。是脂肪肝引起的吗?会是病变吗？3月8日曾做CT正常没发现以上问题。 回复人的回复 2015-08-19 03:20:24这是脂肪肝引起的，脂肪肝是常见病，建议清淡饮食，戒酒，适当运动，控制体重。