问：我外公长得很胖，前几年得了糖尿病，经常要注射胰岛素，现在听一个学医的同学说是胰岛素也分不同的种类，比如50R和灵笔芯与注射用的50胰岛素，其他的我们也不是很了解，每次都是从医院拿药回来想得到怎样的帮助:请问这些胰岛素有什么区别啊，区别大吗？
梁凯副主任医师：胰岛素之间的最大区别是作用时间长短不一样，所以胰岛素分为短效胰岛素、中效胰岛素和长效胰岛素，其中还包括部分预混胰岛素，就像病史里提供的诺和灵50R属于50%短效加50%的中效成分胰岛素混合在一起的制剂，所以采用哪一种胰岛素治疗，主要是要根据病情由医生决定
查看原文>>问：病情描述:请问一下诺和灵30r在什么部位注射啊？我母亲最近开始注射胰岛素的，注射有十天，但相同注射量，每天同一时间，血糖高低却不一样，偏差很大，比如昨天晚餐前血糖5.1，今天晚餐前血糖13.4，请问这是什么情况？谢谢医生曾经治疗情况和效果:以前是食用药物降低血糖，最近发现血糖太高，才开始注射胰岛素想得到怎样的帮助:请问是因为注射的的部位的问题，影响的每天同一时间血糖的不同吗（注射量相同）或者这种情况是什么原因
张大伟主任医师：病情分析：你好，一般都是在腹部注射的指导意见：胰岛素注射部位应该换着大，腹部区域很大的，换着位置打
爱心医生：病情分析：你好，可能和之前的饮食有关系。指导意见：注射胰岛素一般在肚脐两侧稍下的部位，不要在别的部位注射，会影响效果
李斌主治医师：病情分析：你好和部位的关系不是很大的,所以考虑药物使用的时间和计量的问题指导意见：你才开始使用此药物,所以计量和时间不要把我,你最好找医生按照病人的摄入量给一个合理的计量,而且这个计量需要随时调整的
查看原文>>问：病情描述:已发现糖尿病四年，一直都注射诺和灵30R，目前感觉情况一般。想请教医生:是注射好还是吃药好？
孙苏欣主任医师：诺和灵30R就是我们常说的胰岛素，这是治疗糖尿病最有效的药物。如果感觉降糖效果不好，可能与你用量大小有关，可以调整用药量，吃药的效果还比一定有注射胰岛素好。
查看原文>>问：2007年发现糖尿病，空腹血糖高达13，后住院强化治疗，出院后依靠打胰岛素控制血糖，注射诺和灵30r，早23个单位，晚18个单位，现血糖维持在空腹7点多，餐后10点，今年年初发现心血管中度堵塞，请问我的情况有没有更好的控制血糖方法？
爱心医生：你好！根据你的病情描述。你的血糖还有点点偏高，这还需要你继续进行血糖控制。但你的心血管已经出现堵塞。在血糖的同时还应当注意心血管方面的治疗。你不妨试试结合中医治疗，毕竟中医的副作用小，还能治本。这个具体的需要你到医院后让专家给你指导最合适的治疗方案。希望对你有一定的帮助。
查看原文>>问：我身体一向都挺好的，比较胖，前段时间感觉有点不舒服去医院检查，说我有糖尿病，而且还挺严重的，医生建议我注射诺和灵30R治疗，我挺担心的想得到怎样的帮助:诺和灵30R注射液的药理作用是什么
爱心医生：您好，本品是胰岛素，胰岛素的降血糖作用是通过以下途径实现的：胰岛素与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后，促进葡萄糖的吸收；同时，抑制肝脏葡萄糖的释放。
查看原文>>问：隔壁的芦阿姨得了糖尿病好几年了，可是一直也治不好，昨天她听朋友说诺和灵R笔芯注射液不错，芦阿姨也想试试，她想了解一下，注射这个针剂要注意什么。想得到怎样的帮助:使用诺和灵R笔芯注射液要注意什么？
吴彬主任医师：你好，使用诺和灵R笔芯注射液要注意：注射后分钟内必须进食有碳水化合物的正餐或加餐，希望我的回答能对你有所帮助。
查看原文>>问：患者性别:患者年龄:问题描述:诺和灵30R是肌肉注射还是皮下注射?
曹佳悦副主任医师：你好,所有的胰岛素都是皮下注射,而且要选择脂肪丰富的地方,比如肚脐周围,这样才有利于吸收
爱心医生：您好：是皮下注射,使用专用的胰岛素注射器,不能应用普通的注射器,因为胰岛素专用注射器上标明的刻度是胰岛素的单位,而普通注射器上的刻度是毫升,而且最小单位是0.1毫升,换算后等同于4单位胰岛素,而大部分患者需要注射的胰岛素剂量并非4的整数倍.因此,如果使用普通注射器,患者不仅需要换算剂量和体积,而且也很难精确地抽取所需剂量.因为胰岛素口服会失去效力,所以需要补充胰岛素的人是藉由注射胰岛素到皮下脂肪层达到吸收,但注射时过深达到肌肉层或过浅仅到表皮层,吸收速度都会受到影响.注射时,可依照你的注射器针头长度不同（12.7mm,8mm,5mm）,注射部位皮下脂肪层的厚薄,拿捏注射时打针的角度.皮下脂肪层的厚薄,可以用大拇指与食指捏起注射部位的皮肤,看看捏起来的皮下脂肪厚薄.现有的胰岛素空针针头大多为8mm 长,对大多数使用者都可捏起来90度垂直注射,针头完全注入皮肤,可以注射到皮下脂肪层.如果是体型偏瘦,运动员或打针部位的皮下脂肪特别薄,打针后会感到特别疼痛,瘀血或是打针后会造成无法说明的低血糖的病人,与卫教师讨论胰岛素注射的技巧,是否需要捏起皮肤45度注射.不同的注射区域胰岛素吸收速度不同,吸收速度以腹部吸收最快,然后是手臂外侧,大腿中段外侧,最慢的是臀部.利用胰岛素吸收速度不同的特性,如果是三餐饭前注射短效或速效型胰岛素的人,可以注射在腹部,吸收速度快,便于控制餐后血糖值,而睡前注射中效型或长效型胰岛素,可以注射在吸收慢的地方,例如：大腿或臀部,让胰岛素缓慢吸收.为能让胰岛素的吸收速度相同,使血糖更稳定,建议同一时间注射同一部位,例如每天早晚自我注射二次的病人,可以上午固定注射腹部,晚上固定注射大腿.相同的注射时间,注射部位和吸收速度可以更稳定的评估胰岛素的药效,作为调整剂量的参考.因为需要长期注射皮下脂肪层吸收胰岛素,应适当的轮换注射部位,保护注射部位避免脂肪肥大或产生硬块.造成皮下脂肪肥大或硬块,可能感觉注射的部位较不疼痛,但是胰岛素的吸收较不稳定,会造成血糖不稳定或是需要增加胰岛素的剂量.注射部位的轮换最好有顺序,同一区域,每一针最好间隔大约一指头宽,同一区域注射过,再换到另一区域,例如一週是左边,一週右边交替轮换.
徐涛医师：你好,诺和灵30R一般是皮下注射,但可以肌肉注射.
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