问:主要症状:腹部涨的难受发病时间:50天化验检查结果:腹腔内可见游离液性暗区曾经治疗情况和效果:不能确定什么原因引起的腹水
张印星副主任医师:肝硬化,肝脏肿瘤容易引发腹水,要积极配合医生检查,明确腹水的原因对因治疗。腹水较多,容易影响消化功能,此期要清淡饮食,少食多餐。可根据具体病情应用白蛋白,必要时抽取腹水。
赵维巍主治医师:出现腹水的情况,一般是因为一些恶性疾病导致的。比如说肝硬化肝腹水,还有一些恶性肿瘤,严重的水肿也会引起腹水。对于出现腹水的患者,一定要积极的去医院做进一步检查。
王靖主管技师:导致腹水的原因很多,如顽固性腹水,肝硬化,肿瘤性,结核性腹水等,一般常见的疾病有肝硬化腹水,腹部肿瘤或腹部转移性肿瘤等,治疗起来比较困难,不宜奏效.中医药辨证治疗,用微汗法.对不明原因的腹部胀大一定要及早检查治疗. 顽固性腹水的原因:钠摄入过量,其他疾病过程存在,自发性细菌性腹膜炎,胃肠出血,肝病 ,肝炎 ,中毒 ,肾疾病 ,梗阻,非甾体抗炎药( SAIDs ),外周水肿缺乏,近曲小管钠重吸收增强,张力性腹水对心肾功能的负性影响 . 腹水形成原因:1.门脉高压,如肝硬化,肝充血等.2.低蛋白血症,如肾病综合征,失蛋白肠病,营养不良等.3.内分泌病变,如粘液性水肿,卵巢疾病等.4.内脏渗漏,如胰性腹水,胆汁性腹水,乳糜性腹水,尿性腹水和肾源性腹水等.5.感染所致,如细菌性感染,结核感染,霉菌感染,寄生虫病等.6.新生物所致,如原发性恶性间皮瘤,间皮增生和良性间皮瘤,继发性恶性病变,腹膜假粘液瘤等.7.肉芽肿性腹膜炎,包括外源性,内源性,医源性等所致.8.硬化性腹膜炎,包括中毒性,留置异物,特发性等.9.其他因素所致,如血管炎,家族性阵发性腹膜炎,嗜酸细胞增多性胃肠炎,Whipple氏病,妇科病,脾功能亢进,腹膜淋巴扩张,腹膜囊肿,腹膜包囊等. 一般治疗:1.患者卧床休息,有呼吸困难者可取斜坡卧位.2.记录液体出入量,定期测腹围及体重.3.饮食根据病因确定,如病因不明,暂给高蛋白低盐饮食.4.适当限制饮水.5.病因确定后,针对病因治疗. 药物治疗:1.使用利尿药,注意利尿不宜过急.有肝昏迷倾向及肾功能不良者慎用.密切注意水电解质变化,并随时纠正.2.纠正低蛋白血症,输入人体白蛋白.3.中医中药辨证治疗. 腹腔穿刺放液,确因腹胀严重,发生心肺压迫症状或显著影响食欲者,可放腹水.但速度宜缓,不可大量放液,以免导致严重并发症,如肝昏迷,肝肾综合征等. 外科治疗:1.出现肝静脉阻塞,门脉高压症,脾功能亢进而肝功能尚好,腹水不多时可考虑手术治疗.2.患者由于顽固性腹水影响呼吸时,可考虑进行腹腔-静脉旁路手术治疗,该手术可有效的控制腹水.但需要特别注意的是该手术可伴发弥漫性血管内凝血,败血症及血栓形成. 以上供您参考,还请在正规医院的看诊下进行治疗. 祝顺利
查看原文>>问:拉黑便都有段时间了,刚开始以是吃的东西引起的,改善饮食后还是一样,后来还感觉腹痛,腹肌紧张及压痛,最严重的时候是那次吐血了,到医院检查结果是肝硬化复水。想得到怎样的帮助:想知道是什么原因导致肝硬化腹水的发生?
唐莹主治医师:你好,根据你所描述的情况,肝硬化患者出现肝腹水,是肝硬化患者的病情比较严重的阶段,出现了并发症,建议肝硬化患者在日常生活中要进行保肝治疗,防止病情的进一步的变化与防治。可用含中药五味子和微量元素硒的体恒健养肝片来进行保肝治疗,缓解患者的痛苦与病情,提高免疫力和抵抗力,改善肝功能,降低转氨酶,修复肝损伤,促进肝脏的自动排毒与自动修复功能的正常运行,防治肝纤维化与并发症的出现。患者的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
吴际副主任医师:指导意见:根据你描述,我分析引起肝硬化腹水原因很多,如肝炎,饮酒,血吸虫肝病等都会引起。
夏文萍主治医师:指导意见:你好,肝腹水是肝硬化进入失代偿期的标志,肝硬化分两个期一是代偿期,一是失代偿期,建议完善肝炎全套、肝功能、凝血四项等检查。明确引起肝硬化的病因,包括病毒性、酒精性、脂肪性、血吸虫、淤血型、血管畸形、遗传因素等相关。治疗上以利水为主,间断补充白蛋白,必要时放腹水治疗,预防感染等,注意休息,清淡低盐高蛋白饮食。 形成原因:⑴门静脉高压:当门脉压力大于10mmHg就可以形成腹水,门静脉高压致使肝窦压力增加,血管内液体向Disse间隙流入,淋巴液流量增加;另可刺激肝内压力受体,通过肝肾发射,致水钠潴留。⑵血浆胶体渗透压降低:肝硬化患者其肝脏合成白蛋白能力下降,导致血浆胶体渗透压降低而形成腹水。⑶内脏动脉血管扩张:其可引起血管内有效循环血量明显减少,而通过压力受体刺激交感神经系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统等以维持人体动脉血压,导致钠水潴留。⑷腹膜血管通透性增加:内脏血管扩张可改变肠道的毛细血管压力;另外内毒素和炎症指标致使毛细血管扩张,进而使其通透性增加。⑸内分泌障碍:肝功能减退导致灭活醛固酮、抗利尿激素等效果下降、对血浆心钠素产生敏感性抵抗等,致使人体水代谢紊乱,进而水钠潴留加重。
查看原文>>问:病情描述:最近干活的时候我总是觉得我的身体很累,并且精神也不好,吃东西的时候就觉得非常恶心,一下子瘦了十几斤,肚子里面还感觉不舒服,去做了检查是得了肝腹水了想得到怎样的帮助:得了肝腹水是什么原因呢
张国艳副主任医师:你好,肝腹水常见原因(1)肝脏疾病:病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等。(2)肝脏血管疾病:肝静脉阻塞综合征、门静脉血栓形成等。导致肝门静脉高压,血液回流受阻,肝脏蛋白质合成减少,出现腹水。
查看原文>>问:病情描述:你好医生,我最近肚子有点不舒服,总是涨涨的,而且还有点水肿的症状,后来我就去看了医生,医生说我是患上了肝腹水,可是我不知道为什么会患上这种病想得到怎样的帮助:什么原因会造成肝腹水
张国艳副主任医师:你好,临床上引起肝腹水的原因很多,最常见的原因是门静脉高压。而引起门静脉高压的原因有肝血吸虫病、肝炎后肝硬化、门静脉主干血栓、门静脉海绵样变、先天性门静脉闭锁和狭窄、严重的右心衰竭、缩窄性心包炎和布加氏综合症等。
查看原文>>问:肝硬化腹水是什么原因引起的呢?因为工作比较累,我妈总是说不舒服,后来经常恶心呕吐,而且脸色发黄,看到油腻的东西就吐,医院检查说是肝硬化腹水,我身体一直都很健康的,不知道怎么就得了这个东西。希望得到的帮助:肝硬化腹水是什么原因引起的呢?
陈宇主治医师:病情分析; 腹水是肝硬化的并发症之一,其原因就是因为肝硬化后肝脏合成蛋白能力下降,加上门脉高压导致的。只有改善肝脏的功能,才能使腹水不易复发。肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白。 指导意见: 建议你完善检查,综合分析病情,在医生指导下用药。可配合中药软肝缩脾,抗纤维化,调整蛋白比值,提高血小板。平时要注意饮食,忌酒、忌食辛辣和刺激性的食品,尽量不要食用不易消化或硬的东西,以免发生消化道出血。
邱冠斓医师:肝硬化腹水一般都是由于肝功能受损、白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,从而导致细胞内外水液代谢失衡,细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。 要积极配合医生的治疗。另外日常多注意养肝护肝,可吃些富含硒和五味子的养肝片一到三个月,修复化学性肝细胞损伤,平常注意休息,不要熬夜,不抽烟和喝酒,饮食以清淡为主。肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。引起肝硬化常见原因有: 1、病毒性肝炎:目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。 2、酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。肝硬化必须及时治疗,否则容易发展成肝癌,建议您到正规的医院完善下检查,根据检查结果采用科学的、最新的治疗方法,切勿盲目治疗。平时注意营养均衡,多吃蔬菜,不要熬夜、最好不要饮酒。
薛然医师:病情分析: 肝腹水患者的症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,患者多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,患者会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,患者感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,患者症状为尿少等。 指导意见: 肝腹水患者一定要注意休息,保持心情的开朗,同时要配合医生的治疗,通过科学的治疗,大部分患者的病情还是可以逆转的,目前治疗肝腹水最好的方法就是三氧自体血回输技术,没有任何副作用,效果显著.饮食中应有足够的热量,以米面为主食,满足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素。
查看原文>>问:全部症状:精神状态时好时坏,食后胃部不适,腹部下肢浮肿发病时间及原因:原发十年以前,近几天发病治疗情况:4月8日入院检查结果糖尿病酮症酸中毒,血糖很高用胰岛素,低钾用了氯化钾,补了3瓶白蛋白。现在血糖降下来了精神很好,就差浮肿不消 说什么原因怎么治想要得到的帮助:原因治疗办法
周敏副主任护师:病情分析:你好,糖尿病患者出现下肢浮肿,可能的原因有糖尿病肾病、心脏病,如果排除这两种,考虑特发性水肿。意见建议:最大的可能是糖尿病肾病,是糖尿病的一种慢性并发症,可以检查尿微量白蛋白,如果高于正常,可以确诊。糖尿病肾病需要保肾治疗,常用的药物是前列地尔注射液,一般要住院注射。还可以口服怡开,也有一定得保肾的作用。
爱心医生:您好:考虑是糖尿病肾病可能性大,建议检查尿微量白蛋白,以便明确诊断。糖尿病肾病需要综合治疗,首先要控制好血糖,建议继续胰岛素治疗。消肿建议应用利尿药物,如速尿,同时要注意及时补钾、补充蛋白。还要配合中药汤剂和灌肠疗法,当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化。建议及时住院治疗。祝您早日康复!
爱心医生:病情分析:出现腹水的病因可有:心血管病、肝病、肾脏病、营养不良等意见建议:腹水的患者,可先嘱咐其卧床安静休息,若呼吸困难时,可采取斜坡 卧位, 饮食暂时给予高蛋白饮食,并且限度钠盐的摄入,同时也要适当限制液体的 摄入 量(如水、饮料、稀粥等少食)。为了更好了解病情,观察患者每日腹水变化情 况, 可用一个皮尺每日为病患者测量腹围的大小,记录下变化情况,进行比较 . 腹水是临床上常见的症状之一,腹水的形成机制复杂,一旦形成容易引发腹腔感染 ,治疗困难。顽固性腹水是肝病晚期严重的并发症之一,患者生存质量差,往往死 于肝肾综合症、肝性脑病或腹水感染。在补充大量蛋白、血浆等制品基础上,间断 放腹水仍是目前多数医院治疗本症的主要方法。由于该方法缓解症状时间短又容易 引起交叉感染,反复放腹水易诱发肝性脑病、消化道出血和腹水感染,其应用受到 限制。腹水浓缩回输静脉管一度被推广,终因适应症窄(患者腹水应该为无感染无 内毒素血症的漏出液),对体循环干扰大及治疗后发热等不良反应而逐渐被超滤浓 缩回输腹腔方法所取代。
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梁丹主治医师:您好,癌症晚期手术的意义不大,采用中药全调理,可改善增强体质,扶祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,防止癌细胞的复制和转移,还可以延长患者生命,减少者痛苦。祁奥牌红豆杉中药含有效药用成分多达40多种,包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物碱、红豆杉多糖、紫杉黄酮等。
冯玉华副主任护师:这可能是癌症,肝转移引起的症状。可以进行血液肿瘤标志物检查,腹部B超,增强ct扫描,明确诊断后,针对病因进行治疗,腹部可放水,全身化疗。静脉补液,输注白蛋白氨基酸,脂肪乳,纠正水,电解质平衡失调,提高生活质量,延长生存时间。
訾晋芳主管护师:由癌细胞引起的,导致的腹部的炎症。大部分癌症病人都是被折腾死的“癌症病情控制为主”,这个新闻报道的产品你可以试试。癌症不能治愈,能控制不错了只有癌细胞控制住,癌症引起的这些症状才能真正得到缓解
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