腹部时有疼痛

问：   大便正常 没有里急后重的症状按则不疼   游走性的疼痛   晚上不碍休息   睡着感觉不出来疼痛:需要医生帮助提供远程诊断:肚脐周围隐隐疼痛有时候上腹部疼痛曾吃过胃康灵  654-2黄连素  氧氟沙星  佛哌酸  有时候疼痛就减轻，已经将近三个月   大便正常 没有里急后重的症状按则不疼   游走性的疼痛   晚上不碍休息   睡着感觉不出来疼痛

刘晓平主任医师：你这种情况最好到医院做个腹部彩超的检查，排除肝脏胆囊胰腺的问题，还需要做胃镜结肠镜的检查，确诊一下胃肠道内的情况，然后根据检查结果对症用药治疗。

肖秋国医师：病情分析：您好，就您的情况考虑是肠胃炎造成的，指导意见：建议服用补脾益肠丸、肠炎宁服用.治愈后平时再用香砂养胃丸和乳酸菌素片来调理一段时间。饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃纤维性食物.多喝水.

张翠霞医师：病情分析：下腹疼痛，一阵一阵的，并且胃里也不舒服；有没有腹泻症状；考虑存在阑尾炎病变的可能性大；不除外妇科病变的可能性；指导意见：建议查妇科彩超以除外妇科病变；查血常规、大便常规以明确有没有炎症存在，及时予消炎、缓解胃肠道痉挛的药物治疗；必要时考虑手术治疗；祝康复；

问：上腹部中心部位疼痛，持续性的，有时窜着后背疼，肩胛骨有会突然抽一下的疼！咨询原因？病情描述:目前这次有五六天了，没有腹涨腹写呕吐，也没有涨肚，就是忽隐忽现的持续性疼痛，胃口不太好。敲击后背中右侧疼痛很明显。做过腹部B超和心电图都没有问题，应该是肠胃方面的毛病。两三年前也有过这种疼痛情况，后来因为工作等原因时间长了自己就好了，已经有两三年没有过了，最近因为带孩子饮食有些没有规律，又开始疼了，感觉很难受，在吃三九胃泰，但没什么感觉好转。想得到怎样的帮助:不知道是否能够初步判断一下是什么疾病，有什么有效的治疗办法。

胡良皞副主任医师：我明白你的担心。不过我想给你一点信息就是癌症一般年纪大的人，如果是消化道的肿瘤比如胰腺肿瘤，胃肿瘤也不是你这个年纪常见的。如果真的担心可以抽血化验cea，ca199等癌症的指标。因为我觉得心理治疗是很重要的。如果可以解除你的焦虑可能你的肠胃病就好了。这并不是说你的肠胃病是装出来的，很多肠胃病原因是找不到的，心理是重要的因素。如果想再准确排除也可以做CT不过我觉得暂时没有必要。另外你那么年轻不知道你有没有骨头痛，除非是骨肿瘤较常出现于年轻人。不过你很不像。现在我觉得比较像是食管和胃的问题，现在年轻人生活压力大，饮食不规律，我觉得是值得去做个食管和胃镜的。

问：病情描述:蹲下想上厕所时用力，感觉右边肚子疼痛（不管上不上厕所，同样动作用力都会觉得痛），想问一下这是怎么情况？曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:这是今天才发现这个问题的，想知道是哪里出了问题

王大鹏主任医师：你好，考虑可能是胃肠功能紊乱造成的，可以口服促进消化，健胃消食类药物，平时注意饮食要规律，不要吃辛辣生冷刺激的食物，少食多餐，不要暴饮暴食，注意保暖，不要着凉。

乔冠华医师：病情分析：你好，腹痛首先考虑是肠痉挛可能是着凉了，指导意见： 吃的不合适了，得了肠炎，或是饭后走得太急了。通常过一会会自行恢复。如果不恢复反而加重，建议到医院检查 提问人的追问 2013-10-03 21:00:23如果是肠痉挛的话，这种症状多久才会消失？需不需要吃些什么药呢？

爱心医生：病情分析：你好，右下腹有阑尾、右卵巢、右输卵管，请你平躺按压一下看疼不疼。指导意见：如果你出现该症状的时间稍长，且按压也觉得疼，那么建议到医院打一个B超检查，看右卵巢等是否存在问题。祝你健康。 提问人的追问 2013-10-03 20:56:18平躺下按压并不会痛、坐着腹部用力觉得有一点点痛，就是蹲下的时候腹部用力最痛 回复人的回复 2013-10-03 21:09:40你好，如果结婚了，有性生活等，可以考虑是否是盆腔炎引起。如果伴有阴道黏液脓性分泌物或者发热等，就更支持了。这样的话建议到医院就诊。 提问人的追问 2013-10-03 21:31:34我最近都有做过妇科检查，结果只有些阴道炎而已，并没有出现其它的情况哦 回复人的回复 2013-10-03 21:36:43那你再观察一下吧。如果症状始终存在，或有加重，建议到医院查明病因。

问：病情描述:近十多天，上腹部及下腹部疼痛，饭后比较厉害，夜间也比较疼痛，腹部比较凉。曾经治疗情况和效果:吃过健胃消食片想得到怎样的帮助:是什么病症

石燕燕主任医师：病情分析：你好，腹痛首先考虑是肠痉挛可能是着凉了，指导意见： 吃的不合适了，得了肠炎，或是饭后走得太急了。通常过一会会自行恢复。如果不恢复反而加重，建议到医院检查.

张秀治医师：病情分析：腹胀是一种常见的消化系统症状，引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。指导意见：正常人胃肠道内可有少量气体，约150毫升（ml）左右，当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时，胃肠道内产气过多，而肠道内的气体又不能从肛门排出体外，则可导致腹胀

李更华医师：病情分析：你好,这个一般考虑是肠痉挛的情况,口服阿托品片治疗比较好, 指导意见：另外同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物,配合局部热敷,注意要有个良好的生活秩序和饮食习惯对疾病有帮助

问：主要症状:肚脐周围疼痛胃部疼痛右中上腹部同时疼痛发病时间:两周化验检查结果:曾经治疗情况和效果:想要得到的帮助:到底是胃病还是肝病

包青龙主任医师：病情分析:有规律性一般为胃部疾病,比如餐后痛,夜间痛,这类多为溃疡型疾病.不规律可能是胃肠部疾病,胰腺疾病意见建议:发病两周了 说明不是急性病症 根据你说的为数不多的症状 只能知道可能是胆囊炎或者胆结石 或者为十二指肠疾病生活护理:你也有可能是合并什么疾病 都难说 你只有更详细的描述或者检查 才能具体诊断哪种病?

刘永峰主治医师：病情分析:引起腹痛病因很多 ：1,急性胃肠炎：腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛伴阵发性加剧.常伴恶心,呕吐,腹泻,亦可有发热.体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进.结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断. 　　2,胃,十二指肠溃疡：好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解为其特点.体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛.频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性.胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断. 　　若原有胃,十二指肠溃疡病史或有类似症状,突然发生中上腹部烈痛,如刀割样,并迅速扩展至全腹,检查时全腹压痛,腹肌紧张,呈“板样强直”,有反跳痛,肠鸣消失,出现气腹和移植性浊音,肝浊音区缩小或消失则提示为胃,十二指肠穿孔.腹部X线平片证实膈下有游离气体,腹腔穿刺得炎性渗液诊断可以确定. 　　3,急性阑尾炎：大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛,数小时后转移至右下腹,呈持续性隐痛,伴阵发性加剧.亦有少数患者起病时即感右下腹痛.中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点.可伴发热与恶性.检查可在麦氏点有压痛,并可有肌紧张,是为阑尾炎的典型体征.结合白细胞总数及中性粒细胞增高,急性阑尾炎的诊断可以明确.若急性阑尾炎未获及时诊断,处理,1～2日后右下腹部呈持续性痛,麦氏点周围压痛,肌紧张及反跳痛明显,白细胞总数及中性粒细胞显著增高,则可能已成坏疽性阑尾炎.若在右下腹扪及边缘模糊的肿块,则已形成阑尾包块. 　　4,胆囊炎,胆结石：此病好发于中老年妇女.慢性胆囊炎者常感右上腹部隐痛,进食脂肪餐后加剧,并向右肩部放射.急性胆囊炎常在脂肪餐后发作,呈右上腹持续性剧痛,向右肩部放射,多伴有发热,恶性呕吐.患胆石症者多同伴有慢性胆囊炎.胆石进入胆囊管或在胆管中移动时可引起右上腹阵发性绞痛,亦向右肩背部放射.亦常伴恶性.体格检查时在右上腹有明显压痛和肌紧张,Murphy征阳性是囊炎的特征.若有黄疸出现说明胆道已有梗阻,如能扪及胆囊说明梗阻已较完全.急性胆囊炎发作时白细胞总数及中性粒细胞明显增高.超声检查与X线检查可以确诊. 　　5,急性胰腺炎：多在饱餐后突然发作,中上腹持续性剧痛,常伴恶性呕吐及发热.上腹部深压痛,肌肾张及反跳痛不甚明显.血清淀粉酶明显增高可以确诊本病.不过血清淀粉酶的增高常在发病后6～8小时,故发病初期如若血清淀粉酶不高不能排队此病的可能.如若腹痛扩展至全腹,并迅速出现休克症状,检查发现满腹压痛,并有肌紧张及反跳痛,甚至发现腹水及脐周,腹侧皮肤斑,则提示为出血坏死性胰腺炎.此时血甭淀粉酶或明显增高或反不增高.X线平片可见胃与小肠充分扩张而结肠多不含气而塌陷.CT检查可见胰腺肿大,周围脂肪层消失. 　　6,肠梗阻：肠梗阻可见于各种年龄的中患者,儿童以蛔虫症,肠套叠等引起的为多.成人以疝或肠粘连引起的多,老人则可由结肠癌等引起.肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气.体征检查时可见肠型,腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水”声.如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现腹水,并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻.X线平片检查,若发现肠腔充气,并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立. 　　7,腹腔脏器破裂：常见的有因外力导致的脾破裂,肝癌结节因外力作用或自发破裂,宫外孕的自发破裂等.发病突然,持续性剧痛涉及全腹,常伴休克.检查时多发现为满腹压痛,可有肌紧张,多有反跳痛.常可发现腹腔积血的体征.腹腔穿刺得积血即可证实为腹腔脏器破裂.宫外孕破裂出血如在腹腔未能穿刺到可穿刺后穹隆部位,常有阳性结果.实时超声检查,甲台蛋白化验,CT检查,妇科检查等可有助于常见脏器破裂的鉴别诊断. 　　8,输尿管结石：腹痛常突然发生,多在左或右侧腹部呈阵发性绞痛,并向会阴部放射.腹部压痛不明显.疼痛发作扣可见血尿为本病的特征,作腹部X线摄片,静脉肾盂造影等可以明确诊断. 　　9,急性心肌梗塞：见于中老年人,梗塞的部位如在膈面,尤其面积较大者多有上腹部痛.其痛多在劳累,紧张或饱餐后突然发作,呈持续性绞痛,并向左肩或双臂内侧部位放射.常伴恶心,可有休克.体征检查时上腹部或有轻度压痛,无肌紧张和反跳痛,但心脏听诊多有心律紊乱.作心电图检查可以确诊本病. 　　10,铅中毒：见于长期接触铅粉尘或烟尘的人,偶尔亦见由误服大量铅化合物起者.铅中毒有急性与慢性之分.但无论急性,慢性,阵发性腹绞痛则为其特征.其发作突然,多在脐周部.常伴腹胀,便秘及食欲不振等.检查时腹部体征有不明显,无固定压痛点,肠鸣音多减弱.此外,齿龈边缘可见铅线,为铅中毒特征性体征.周围血中可见嗜碱性点彩红细胞,血铅和尿铅的增高可以确立诊断.意见建议:发病两周了 说明不是急性病症 根据你说的为数不多的症状 只能知道可能是胆囊炎或者胆结石 或者为十二指肠疾病 你疼痛是 剧烈与否 伴发症状 以及有无胃肠道疾病病史 都是需要考虑的 你也有可能是合并什么疾病 都难说 你只有更详细的描述或者检查 才能具体诊断哪种病?生活护理:胃痛位于中上腹部.肝胆疾患疼痛位于右上腹.急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点（右侧下腹部）.小肠绞痛位于脐周.结肠绞痛常位于下腹部.膀胱痛位于耻骨上部.急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症.妇科疾病中发生慢性腹痛的最常见的原因是慢性盆腔炎.有的是由于急性盆腔炎治疗不彻底而发展成为慢性；也有的一开始就是慢性,常在疲劳,运动或性生活后急性发作

爱心医生：病情分析:疼痛的性质怎样,有没有规律性.意见建议:有规律性一般为胃部疾病,比如餐后痛,夜间痛,这类多为溃疡型疾病.不规律可能是胃肠部疾病,胰腺疾病.生活护理:肝脏疾病一般在肝区有压痛,也就是肋骨下缘到上方7CM左右

问：病情描述:我怀孕八个多月了，每次吃完饭，肚子会不舒服，而且肚子痛想上厕所，上完就不痛了，胎动跟之前相比有点频繁:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生我这是怎么了？

张晓丽主任护师：病情分析：孕晚期是胎儿成长发育骨骼的时期，宝宝的体积会飞速的发展，可能是宝宝的小脚或者小手搁到了你的肋骨，所以才会让你感觉不适和疼痛。 指导意见：有很多孕晚期的孕妇都会遇到类似的情况。或者在下次孕期检查的时候，可以把这个情况告诉医生，让她给你检查一下，也好让你放心哦！

赵国栋医师：病情分析：孕妇肚子痛要看孕周.孕周如果在10周以内,一般只要没有流血,都不需要过于担心,有可能是胃肠不适造成,可以在医生的指导下使用一些止泻药处理.指导意见：如果孕周在中晚期,要小心可能引起流产,早产,或者分娩,12周以后,流产是先腹痛再流血的,所以一但出先腹痛,就要尽快到医院去检查.排除流产的可能.到了中晚期,可是胎儿又未足月,就要注意,如果摸到规律宫缩,要及时到院安胎,否则胎儿有可能会早产. 如果自己也能分析到仅仅是胃肠炎,那么看看情况如何,如果拉肚子后就缓解,那么可以考虑在家休息,清淡饮食一天,就会慢慢恢复.如果是拉肚子后不缓解,还是得到医院去接受医生的协助治疗.祝您早日恢复健康!

王来影医师：病情分析：首先的应该要考虑和有孩子增大的快导致的有直接关系的，其次的也要排除是否有不规律的生活习惯导致的，应该要注意从多方面来调理的 指导意见： 应该要养成规律的生活习惯，其次的我主张你应该要做个彩超的检查来排除是否有异常的，我主张你应该要饮食调理，多吃容易消化的比较好的’

问：病情描述:运动跑步的时侯，有时腹部两边会有疼痛的感觉，请问这是怎么回事，。曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:增强体质。锻炼身体

陈平主任护师：您好，很高兴为您服务，根据您的描述，您运动跑步的时候会出现腹部疼痛，这是由于您缺乏运动导致的运气不足。建议您在这个时候要，及时的调整呼吸。

孙刚副主任医师：你好，根据你的描述，你这种情况考虑是肠痉挛导致的。建议你吃完饭后不要立即运动，在跑步前要调整好呼吸。希望我的回答对你有所帮助。

李林林医师：病情分析：您好，根据您的描述辩证诊断为腹痛。指导意见：一般是有轻度岔气引起的，多见于饮食过饱等。建议您到正规医院做一下详细检查，在排除器质性病变的情况下，平时注意不要在跑步前饮水或饮食。