胃切除三分之二

问：病情描述:胃溃疡曾经治疗情况和效果:胃溃疡想得到怎样的帮助:胃切除三分之二还可以长吗化验、检查结果:

张美娇副主任医师：病情分析:一般来说胃切除三分之二后不会长了。意见建议:一般来说胃切除三分之二后不会长了，建议在切除后注意饮食，以多餐少食为主，饮食宜清淡，忌食油腻、生冷、辛辣的食物。

韩东主治医师：你好，你现在这个情况的话，自己注意局部卫生，注意饮食清淡，饮食以半流质食物为主，多吃一些粥和面条。可以吃点阿莫西林胶囊和奥美拉唑胶囊，用药观察一段时间看看，或者可以去看中医，吃中药调理一下。

问：全部症状:这几天吃饭后胃难受,喉咙也难受发病时间及原因:胃切除至今一年半.当时胃痛呕吐治疗情况:胃癌三分之二切除后医生说不用化疗和吃药.想要得到的帮助:胃癌三分之二切除日后怎防

吕玉荣医师：病情分析:您好,胃大部切除后,胃肠功能会出现一定的障碍,可能导致一些列的胃肠症状,意见建议:平时注意饮食清淡易消化,少食多餐,必要可使用些药物调理,如吗丁啉,摩罗丹等等.

王靖主管技师：病情分析:胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位 .中国的胃癌发病率以西北最高,东北及内蒙古次之,华东及沿海又次之,中南及西南最低,每年约有17万人死于胃癌 ,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来 ,胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病.胃癌可发生于任何年龄,但以40～60岁多见,男多于女约为2:1.其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯,饮食种类,环境因素,遗传素质,精神因素等有关,也与慢性胃炎,胃息肉,胃黏膜异形增生和肠上皮化生,手术后残胃 ,以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系.胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧.根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中,晚期胃癌).胃癌早期症状常不明显,如捉摸不定的上腹部不适,隐痛,嗳气,泛酸,食欲减退,轻度贫血等部分类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状.有些病人服用止痛药,抗溃疡药或饮食调节后疼痛减轻或缓解,因而往往被忽视而未做进一步检查.随着病情的进展,胃部症状渐转明显出现上腹部疼痛,食欲不振,消瘦,体重减轻和贫血等.后期常有癌肿转移,出现腹部肿块,左锁骨上淋巴结肿大,黑便,腹水及严重营养不良等.由于胃癌在我国极为常见,危害性大,有关研究认为其发病原因与饮食习惯,胃部疾病等有关,所以了解有关1胃癌的基本知识对胃癌防治具有十分重要的意义.意见建议:胃癌手术后饮食　　胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症.　　在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时～48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料.如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤,菜汤,稀藕粉,淡果子水等,但不能吃蔗糖,牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀.第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶,甜豆浆等.第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥,碎肉蕃茄汁烩豆腐,馄饨,内末蕃茄汁或菜汁烩挂面,面包,蛋糕,牛奶,豆浆等.第九日可改用营养丰富,易于消化,无刺激性,质软一日五餐的胃病饮食.若进食后有恶心,腹胀等不适,则应减少或停止饮食.待症状消失之后,病情好转,再开始进食.胃癌术后需要提高免疫以保证后续的治疗,出来注意饮食外还可以服用扶正类中药,比如中国中医科学院的健脾益肾颗粒.　　胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失.因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养,高蛋白,高维生素和维生素A,B,C含量充足的食物,以促进创伤的修复.如蛋类,乳类及其制品,瘦肉类,豆腐,豆浆等豆制品,鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等.避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒,芹菜,酒,咖啡,浓茶和含粗纤维多的芹菜,韭菜等.　　烹调方法更应注意,不要采用炸,煎,烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸,煮,烩,炖等烹调方法.患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食.由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病.另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症.　　胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏.有15%的患者有骨软化病,由于维生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨质发生变化.在一些无明显维生素D缺乏的病人中,早期的骨组织变化可以得到纠正.这就使人们很难推断,在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化病是否与维生素D缺乏,钙吸收有关.但不论怎样,这些病人有明显的钙吸收障碍和维生素D的缺乏.胃切除术后的病人应注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利.动物性食品如蛋黄,肝脏,含视黄醇很高.一些植物性食品如黄,红色蔬菜,水果中含β－胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A.　　含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片,卷心菜,白菜,胡萝卜,芹菜,南瓜,萝卜,菠菜,葫芦,韭菜,蒲公英,冬瓜等.某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁,核桃,榛子,葵花子等.水果类有橙子等.维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体,钙之缘片加入了维生素D,使人体对钙离子吸收能成倍增加.　　一些蔬菜和菠菜,苋菜,蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水,滤去水再炒食.注意在面粉,玉米粉,豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收.　　绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛.位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状,质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能.当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物.当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸.有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大.晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节.有腹膜转移时可出现腹水.小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻.癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬,腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘.

李学聪医师：你好,手术只是切除局部肿瘤,癌细胞在血液和淋巴中也存在,因此手术不能完全根治,术后都有复发或转移的可能术后应服用抗肿瘤中成药口服液,进一步巩固疗效,促进伤口愈合,提高免疫力.增强体质,预防复发转移.

问：病情描述:我胃三年前切除三分之二，还有缺乏VB12巨幼贫，现在又查出来胆结石（0.8CM），应该怎样治疗曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:想请您提供药物和食疗方法，同时想问一下是不是巨幼贫服用VB12可引起胆结石

黄彪主治医师：病情分析：胆结石治疗目前最佳是腹腔镜下胆囊切除手术。指导意见：巨幼贫服用VB12不会引起胆结石，药物可以选择熊去氧胆酸或中医药治疗，饮食低脂饮食即可。

张兆平副主任医师：病情分析：你好，你的胆结石的形成主要是因为胃大部分切除后，胆汁排泄异常，而引起的。目前出现0.8公分的结石，你有什么不适的表现呢？是否有胆绞痛的表现呢？如果没有不适的话，可以动态进行观察的。指导意见：像你的VB12缺乏症是胃切除术后比较常见的并发症，目前你需要注意的是多喝些水，早餐需要规律进食，适当吃些消炎利胆的药物，如果经常出现的胆绞痛或者结石继续长大，那就需要行手术的治疗的了

爱心医生：病情分析：你好，很高兴为你解答问题，你的这种情况可能是胃大部切除后，营养吸收不够好，导致贫血。指导意见：平时要注意吃含维生素较多的食物，比如新鲜水果蔬菜，可以适当口服VB12，要注意少食多餐，胆结石最好去医院在医生的建议下做激光手术治疗

问：我母亲(胃癌)胃切除三分之二,术后一直很好,最近经常腹泻,请问应该如何处理.

高振凯主治医师：这个做了胃癌切除手术以后，出现经常肤色的原因，主要是因为在手术以后，饮食方面太过清淡引起的，也有可能是因为肚子受凉的原因导致的，另外有可能是出现的并发症的原因引起的，如果腹泻比较严重的话，这个需要通过药物来进行治疗的

问：大伯前段时间查出患上了胃癌，由于之前大伯的身体一直不是很好，所以经常会去做检查，医生说发现胃癌的时候是早期，还可以手术治疗，现在切除了三分之二的胃，想了解饮食上要注意什么。想得到怎样的帮助:胃癌做切除胃三分之二手术后应该吃什么

于晓丽医师：你好，避免食用生冷辛辣刺激性食物以及硬质食品，尽量多吃些富含营养易消化的食物或流质食品。祝你早日康复。

周亚男主任医师：您好，胃癌术后要少吃多餐。另外术后体质及免疫功能比较弱，这个阶段抵抗癌细胞的能力很差，这时可以采用特异性抗肿瘤免疫疗法提高患者的免疫功能，更好的抵抗癌细胞、预防复发。

问：爸爸胃溃疡，胃被切除三分之二，刚手术后还不到一个月，应该次干什么

赵进明主任医师：病情分析：你好，最好吃点易于消化的食物，如面条、稀饭等。指导意见：建议：建议最好少量多餐，尽量先不要喝牛奶及太油的食物，不要吃太硬的。

陕生佳医师：病情分析：考虑是胃溃疡引起的症状，及时的调理，可以改善症状的。指导意见：清淡容易消化的食物，口服奥美拉唑胶囊、莫沙必利片之类的药物，对症治疗。

爱心医生：病情分析：你好，这个建议继续调养，还有注意少量多餐指导意见：注意及时的补充营养，还有注意多休息，注意少量多餐会比较好

问：病情描述:胃切除三分之二，血液肝脏无癌细胞，春节前发病。曾经治疗情况和效果:胃切除三分之二，血液肝脏无癌细胞。想得到怎样的帮助:是否化疗，治愈概率有多大？

杨伟锋主治医师：病情分析：您好，建议吃点阿莫西林，奥美拉唑，吗丁啉，就可以治愈，注意饮食规律，平时注意禁生冷，油腻性食物指导意见：养成良好的生活习惯是治疗的关键,不食生冷油腻,小米粥也是很好的养胃食品,建议多吃，注意休息

桑宴玲主管护师：病情分析：您好，三期的胃癌，从解剖上来解释就是，把胃分为上中下三个区，癌细胞转移到两个区，或者是在一个区，但是肿瘤比较大，占有两个区，没有远处转移，您父亲的情况理论上来说切除三分之二是有可能切除干净的，但是癌细胞的存在是很难发现的，所以术后不治疗是很容易导致复发的指导意见：建议术后注意营养，调理身体，一个月后进行化疗，预防性复发以及根治效果还是不错的，不治疗的话万一复发的话，那手术的意义就失去了，另外身体如果不是很好的话，也可以考虑生物治疗，

爱心医生：手术后可以做化疗与生物细胞治疗结合可以很好的达到治愈效果