问：主要症状:血压高发病时间:18岁化验检查结果:曾经治疗情况和效果:当兵时,18岁血压90/130-150,现在一般90--100/140-160,有时压差小95/120-130；100/125-130；本人身体胖,身高1.74米,体重88公斤,血脂3.5,胆固醇5.6,血糖空腹7.2.喜欢饮酒,没办法应酬多.请教一下名医,应该怎么预防和治疗?
郑晓可副主任医师：您好：目前我国已将血压升高的标准与世界卫生组织制订的标准统一.详细标准：（世界卫生组织于1978年制订 供参考） 即3次检查核实后,按血压值的高低分为正常血压,临界高血压和诊断高血压. (1)正常血压：收缩压在18.7kPa(140mmHg)或以下,舒张压12.0kPa(90mmHg)或以下,而又非低血压者,应视为正常血压. (2)临界高血压：收缩压在18.8～21.2kPa(141～159mmHg)和舒张压在12.1～12.5kPa(91 ～95mmHg)之间者为是. (3)确诊高血压：收缩压达到或超过21.3kPa(160mmHg)和舒张压达到或超过12.7kPa(95mm Hg)者为是. 您的收缩压再高血压的范围之内,所以您的问题不单单是脉压差的问题.正常的脉压差是：30-45mmHg,脉压差减小见于主动脉瓣狭窄,心包积液及严重心力衰竭者
高妍主治医师：血压是指血液流动时对血管侧壁的压力.血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”.例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱.通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义.脉压差无论是过大还是过小,都说明存在潜在的疾病.一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa）,大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小.造成脉压差过大的原因主要有：（1）患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低；（2）长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血.脉压差过小多见于高血压早期病人.由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小.长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩逐步升高,舒张压控制不理想,最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压.经典型高血压患者,心绞痛,中风等疾病的发生率明显增加.建议：定期复查血压,如果发现问题及时纠正.生活规律,起居正常,注意饮食,积极锻炼.
高建花副主任护师：脉压差不低于30mmhg,都属于正常,现在你不是脉压差大小的问题,而 你18岁就高血压,应该是继发性高血压的可能性大,请尽快查明高血压的原因,如肾功能有无问题,这么多年你的血压控制不好的原因 1 没有按时每天服药, 2漏服或血压高时服,正常时停, 3 药物搭配不合理或剂量不够, 4 合理饮食,生活规律,你没有做到.你说的血脂是否是甘油三脂,以上几 项都超出了正常范围,空腹血糖超过了6.1,应做餐后2小时血糖化验,确诊是否糖尿病,而尽快用药. 降压药不能停,血压控制在130/80mmhg以下,同时要服降脂药,如它汀类药物,血糖有问题,要服降糖药,同时治疗. 健康的饮食也很重要,低盐低脂,每天盐量不超过6克.清淡饮食,绝对不能抽烟饮酒,体重指数不能超过24,你已超标,,每天有氧锻炼,不少于30分钟,按以上去办,回有效果,祝你健康.
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武青副主任护师：脉压：指收缩压与舒张压之间的差值，医学上又叫脉搏压，即我们通常触摸到的动脉脉搏，正常范围是30-40mmHg。一般大于60mmHg，称为脉压增大，小于20mmHg称为脉压减小。发现脉压明显减小时，如经详细检查后，未发现明确病因时，应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压)。治疗体质性低血压，除增强体质、适当加强营养外，还要防止站立时发生头晕或摔伤。可采用具有调节植物神经作用的谷维素、维生素等药物进行治疗。
祁锐医师：你血药多少脉压差小一般是低血压高也是高血压的一种
爱心医生：病情分析：您好，一般情况下，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa），大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小，脉压差过小多见于高血压早期病人。由于患者的交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。指导意见：舒张期高血压可采用β受体阻滞剂，比如阿替洛尔等药物进行治疗。平时注意休息不要过于激动。适当的运动。
查看原文>>问：问题描述:体检其他项目正常,就是压差小,是高血压吗?如何治疗?
杨士伟主任医师：压差过小,低压高(舒张压高)的问题:如果一定要找发病原因,这一簇的患者一般都是个人习惯因素造成的,生活没有规律性,饮食没有科学性,工作没有时间性,休息没有正常性,娱乐没有合理性.这些人控制血压只要调整习惯问题,就会有好的效果. 造成舒张压高的原因是血管动脉粥样硬化,舒张压高的危害比收缩压高为大也更难于治疗,所以它也是造成高血压病人并发症（比如脑出血,脑梗塞,高血压脑病,心脏病,慢性心力衰竭等等）的主要原因.对于你的情况血压不算太高,主要以综合治疗为主（也就是运动和饮食上的调理）,一般不用药物治疗,平时应注意饮食,不吃或少吃高脂肪的食物（例如蛋黄,肥肉,腊肉）,海鲜的话那些没有鳞的鱼（比如带鱼,比目鱼,尤鱼等）尽量少吃.如果出现症状就得配合药物治疗了.
查看原文>>问：病情描述:早上起来易发病，头晕。春季发病1到两次。晚上小指发麻。发病时血压压差小经常耳朵痒，头晕。检查突发性耳聋曾经治疗情况和效果:打点滴，单森，平常吃单森，尼莫地平片想得到怎样的帮助:生活中应注意什么，平常吃那些药可以预防
吴玉莲主治医师：你好,血压的压差小考虑心脏主动脉瓣关闭不全,建议作心脏彩超来碓定1：收缩压与舒张压之差称为脉压差.常见的脉压差小多是因收缩压(高压)降低引起的,其中有生理性因素,也有病理性原因.2：发现脉压差明显减小时,如经详细检查后,未发现明确病因时,应认为属于体质性血压降低(主要指收缩压).治疗体质性低血压,除增强体质,适当加强营养外,还要防止站立时发生头晕或摔伤.可采用具有调节植物神经作用的谷维素,维生素等药物进行治疗.3：对无不适感的脉压差小,不必过于介意,因其对健康不会产生太大影,
查看原文>>问：主要症状:头晕发病时间:9月21日化验检查结果:无曾经治疗情况和效果:高压100,低压88.
董惠娟副主任护师：1,晕素兼吃,合理搭配饮食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得2,如伴有红细胞过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质,铁,铜,叶酸,维生素B12,维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝,蛋黄,瘦肉,斗奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐,红糖及新鲜蔬菜,水果.3,莲子,桂圆,大枣,桑椹等果品,具有养心益血,健脾补脑之功效,可常食用.4,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜,葱,醋,酱油,糖,胡椒,辣椒,啤酒,葡萄酒等.5,与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠,高胆固醇饮食.氯化钠(即食盐)每日需摄足12～15克.含胆固醇多的脑,肝,蛋,奶油,鱼卵,猪骨等食物,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压升.6,常吃生姜,能促进消化,健胃,升高血压.可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶.7,少吃冬瓜,西瓜,芹菜,山楂,苦瓜,绿豆,大蒜,海带,洋葱,葵花子等具降压效应的食品.
爱心医生：您好,理想的血压就是90-120/60-90毫米汞柱的情况,正常成人的脉压差为30-40毫米汞柱.压差过小,低压高(舒张压高)的问题：一般都是个人习惯因素造成的,建议合理膳食,按时休息,避免劳累,一般调整生活习惯,症状会有所改善的.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw
王建湖医师：血压是指血液流动时对血管侧壁的压力.血压分为收缩压与舒张压,收缩压与舒张压之间的差称为“脉压差”.例如,收缩压为120毫米汞柱,舒张压为80毫米汞柱,脉压差则为40毫米汞柱.通常,人们在测量血压时往往只注意血压的高低,很少关心脉压差的大小,殊不知脉压差的大小具有重要的临床意义.一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa）,大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小.造成脉压差过大的原因主要有：（1）患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低；（2）长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血.脉压差过小多见于高血压早期病人.由于患者的交感神经兴奋性增高,全身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小.长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩逐步升高,舒张压控制不理想,最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压.经典型高血压患者,心绞痛,中风等疾病的发生率明显增加.从上述可见,脉压差无论是过大还是过小,都说明存在潜在的疾病.如果你一旦发现自己的脉压差异常,应增强自我保健意识,防患于未然：定期复查血压,发现问题及时纠正,做到生活规律,起居正常,注意饮食,积极锻炼,坚持服药,想方设法将血压控制在较理想的范围之内.
查看原文>>问：，头晕，左手冰凉曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:诊断和采取的措施
卢建敏主任医师：病情分析：您好，不知道您的脉压差是多少，一般脉压差如果不是很接近就问题不大；可能跟外周血管的阻力较大有关，但您有头晕的症状，左侧肢体较凉，而且较为年轻，没有高血压，排除一下是否有局部血管的狭窄；而且很有可能是左侧的锁骨下动脉应该查一下，如果能排除局部血管狭窄的情况，那么考虑您的头晕可能和您脑供血不足有关指导意见：建议您先查一下您是否有局部的血管狭窄，如果您血管正常，那么您的头晕可以查一个脑血流图，明确一下是否有脑供血不足的情况，如果有高血脂要降低血脂水平；医生询问：您最近一个月有什么外伤或者疾病吗？
查看原文>>问：岁详细病情及咨询目的:没有什么特别感觉,平时身体未见明显异常,睡眠质量不太好,基本是一天失眠一天睡眠较好. 前天在社区量血压医生告知:血压高压110低压90压差太小. 我想知道压差小会对人体有哪些影响,是怎么引起的,该如何治疗?
爱心医生：您好! 你的血压是110/90mmHg,提示你的脉压差（收缩压-舒张压）是20mmHg,在正常范围内,不用担心!只是您的舒张压90mmHg,高了一点点,可能与您精神紧张有关,建议您放松心情. 您还说您的睡眠不太好,也可能与您的精神紧张有关,建议适当做一些户外活动,放松心情,早睡,睡前用热水洗脚,,洗脚时用力揉按双脚心,要有酸/痛/胀有感觉.上床后先做三次深呼吸,然后默想自己头部,颈部,肩部,双手,背部,腰部,臀部,双腿放松,连续3次,想完后给自己加一个意念:我现在很疲倦,我要睡觉,明天早晨我会按时醒来,醒后心情愉快,精神舒适,睡吧……重复意念,直至入睡.
高建花副主任护师：你好这个情况做个血流便看看有没有血液粘稠的情况
吴玉莲主治医师：你好,脉压差:指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是 30-40 mmHg .一般大于 60 mmHg ,称为脉压差增大,小于 20 mmHg 称为脉压差减小.引起脉压差减小的常见疾病:心包大量积液,缩窄性心包炎,严重的二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄,重度心力衰竭,末梢循环衰竭,休克以及由于肥胖,血液粘稠度增高或合并糖尿病,高脂血症等. 祝您健康,如有需要欢迎继续咨询.
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