问:病情描述:患者女,47岁,患有甲状旁腺功能减退症已有十二年之久,每天都需打葡萄糖酸钙注射液和囗服钙尔奇药片,停止服药打针手就抽搐,非常严重.曾经治疗情况和效果:曾在当地市级医院住院治疗过,但末见效果想得到怎样的帮助:请求寻找哪家医院能治好此病症
陈爽副主任护师:病情分析:你好。甲状旁腺功能减退多数因为甲状旁腺被切除或者腺体病变引起的,从而导致血清钙的降低,导致抽搐。指导意见:如果属于不可逆的旁腺功能降低,只能终生服用钙片来维持血清钙,从而避免抽搐。医生询问:
刘玉飞医师:病情分析:你好,甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减,其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。指导意见:甲状旁腺功能减退患者出现低钙血症手足抽搐时必须用静脉注射钙剂治疗,治疗方法根据不同情况而定,建议你在医生的指导下进行治疗。医生询问:
查看原文>>问:十年前做甲状腺肿瘤切除手术,现被确诊为甲状旁腺机能低下症,表现为血钙偏低,会突然抽搐晕倒。请问有何有效药物或根治方法?
查看原文>>问:病情描述:血钙低。经常手脚抽筋,四肢麻木,头晕,胸闷。曾经治疗情况和效果:医生让我用骨化三醇胶丸搭配着维D钙服用,必要时进行静脉注射,也有一定的效果想得到怎样的帮助:请问这种病可不可以彻底治好,我还年轻,不想一辈子离不开药,我长期用骨化三醇胶丸会不会有副作用啊
赵振宇主治医师:你好,根据你的情况介绍及症状描述,目前,已到医院就诊,通过检查,甲状旁腺功能低下,需要进行这些药物进行治疗,治疗期间可以定期复查,同时可以辅助中药汤剂治疗,可能取得一定的治疗效果。
李伟雄副主任医师:据你所讲的病史,这是一种代谢性疾病,所以它没有特效的治疗方案,你所讲的这种药物只是对症处理,应该是没有很好的方案治愈的,只是病情稳定以后可以减药。
查看原文>>问:病情描述:2006年在四川省医院查出得了甲状旁腺功能减退。医生说国内没有特效药,只能不停地补钙,可是我每天都吃一粒钙片(什么钙都试过),两粒阿法骨化醇胶囊,平时还坚持吃牛奶,最近去查电解质,血钙1.0,去年查为1.5,.血钙不升反倒是越补越降,真的没有信心了。咋办?国内有专门医治这类病的地方吗?:需要医生帮助提供远程诊断:有什么办法改善现在的补钙盲区吗?
杨士承副主任医师:病情分析:你好,甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。PTH生成和分泌不足造成低血钙,高血磷,尿钙和磷排量降低,PTH不足,破骨作用减弱,骨钙动员和释放减少,PTH不足致1,25-(OH)2D3生成减少;同时肾排磷减少,血磷增高,也使1,25-(OH)2D3生成减少,肠钙吸收下降,肾小管对钙的重吸收减少,通过以上多途径导致低钙血症。指导意见:临床上主要是高钙低磷饮食,尽量避免应用能加重低血钙的药物。补充钙剂和维生素D。严重的静脉输注葡萄糖酸钙注射液。
韩辉医师:病情分析:你描述的这种情况正确甲状旁腺导致的低钙血症。指导意见:建议最好是及时的去医院检查一下甲状旁腺病变的原因,及时的治疗原发疾病,才会缓解缺钙现象。
查看原文>>问:最近半年我小姨总是觉得是有感到自己的后来很不舒服的,还有时候就是食欲不是很好,比以前都是消瘦很多,颈部就是有淋巴结肿大的,到医院就诊。检查了T3T4的发现我的小姨是有甲状旁腺功能减退症。想得到怎样的帮助:甲状旁腺功能减退症的患者,那么是怎么回事?有什么的原因导致的呢?
林宁副主任医师:您好:建议您在医生的指导下适当用药。饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。多吃水果、新鲜蔬菜和海带等含碘丰富的食物。病人应动、静结合,作适当的锻炼。注意保暖。养成每天大便的习惯。
查看原文>>问:BR>,而且平时来例假时,也会出现类似症状,期间有静脉注射钙,就会好转.接着去医院检查被诊断为此病.医生要求终生服用钙(一粒/天)和α-D3(粒/天), 以此量维持了好长时间,中间没有出现很严重的症状,只是有时会骨头疼痛.直到去年,出现晕倒抽搐三次,有时会头疼,拍CT见脑部基底节有钙化灶,后来又找医生看,医生建议加大药量(钙每日三粒,罗钙全每日两粒),到现在为止,血钙有所上升,只是有时还会出现骨痛,头疼.感冒是加重,其他没有什么别的症状.我想请问医生现在有没有更好的疗法呢?另外还想问一下头疼是不是此病引起的. 个子矮是不是也与本病有关, 忘专家能够指点一二. 谢谢!
蔺飞医师:你好: 甲状旁腺功能减退症(简称甲旁减)就是指甲状旁腺激素分泌减少,引起血钙降低,血磷升高和手足搐搦(俗称抽筋)。造成甲状旁腺激素分泌减少的原因有:①甲状腺或颈部手术时不慎切除了甲状旁腺;②甲状旁腺因肿瘤转移而被破坏;③假性甲状旁腺功能减退症,甲状旁腺产生的甲状旁腺激素没有正常功能,不能发挥生理作用,或生产的甲状旁腺激素正常,但甲状旁腺激素的靶组织不起反应,不能产生生理效应;④原因不明的特发性甲状旁腺功能减退,甲状旁腺组织萎缩,不能生产甲状旁腺激素;⑤甲状旁腺功能亢进手术后暂时性甲状旁腺功能减退。上述原因以第4种最常见。 【治疗】 1.提高血钙达到正常水平急性抽搐时可静脉慢注10%葡萄糖酸钙10~20ml溶于等量的10%葡萄糖液中,按0.5~1ml/分的速度静脉推入或静脉滴入。1日可给2~3次。同时口服10%氯化钙10~20ml,一日3次,2~4周后待抽搐缓解再改服钙片,并配合维生素D。氯化钙对消化道粘膜有刺激性,且可引致酸中毒,但是曾有人服用一年无任何副作用。 钙片有葡萄糖酸钙、乳酸钙、活性钙、益钙灵等,每一克内分别含元素钙为90mg、130mg,活性钙(益钙灵相同)生物活性约3倍于乳酸钙,氯化钙每克含元素钙270mg。每日需元素钙1.5~2克。 维生素D:每日口服1~6万Iu,应采用最小有效量,胆维丁每片含1万Iu,或口服1,25(OH)2D3(PTH减少时,此物合成亦减少)最有效,剂量0.5~2μg/d,或25(OH)D320~50μg/d,应防止高血钙。亦有人用A、T、10(双氢速变固醇)0.2~0.6mg/d口服。 2.应用PTH易有过敏及产生抗体,故仅用于急救或诊断。 3.降低血磷①饮食中避免高磷食物,如粗粮、豆类、奶类、蛋黄、莴苣、奶酪等。②尚可服用氢氧化铝乳胶10ml每日3次,应与钙剂错开2小时服用。③或口服丙磺舒增加尿磷排出,④或服用醋氮酰胺促使尿磷排出,也增加PTH排磷效果。 4.对低血钙纠正后仍继续抽搐者应查血镁,如低于0.4mmol/L(1mg/dl)应加服硫酸镁5~10克/d,或肌注硫酸镁50%0.1~0.2ml/(kg·d),或静脉点滴50%硫酸镁5~10ml加入5%葡萄糖液500ml中。 5.镇静剂若有癫痫样发作者应加服镇静药如苯巴比妥(鲁米那)、苯妥因钠、安定等,但是这类药物,包括吩噻嗪及速尿等往往会加重低血钙。 6.移植甲状旁腺组织用胎儿之甲状旁腺或甲状旁腺腺瘤者移植,适用于顽固病例。 7.Di-Geroge综合征的治疗可用胸腺素治疗,或用胎儿胸腺移植使其细胞免疫功能迅速得到恢复,但远期效果尚难肯定。 8.定期检查应定期测量身高、体重,检查有无白内障,照头颅X-光片及C-T注意异位钙化。尚应防止高血钙、肾钙化,控制血钙在2.6mmol/L(10.5mg/dl)以下,如血钙高达2.87mmol/L(11.5mg/dl),24小时尿钙超过5mmol(200mg),应采取降血钙措施,应用降钙素或皮质激素等,还应减少口服钙及维生素D等药物剂量。 上述的回答供参考,满意请采纳
查看原文>>问:甲状旁腺功能减退引起的脑钙化可以治疗吗 病情描述:患者女,48岁,下班后啊的一声,突然倒地,四肢抽搐,嘴唇发紫,口吐白沫,眼睛睁开涣散,没有意识,大约持续七八分钟左右逐渐恢复意识。晕倒后测量的血压80140去医院的途中一直想吐,到医院检查初步诊断甲状旁腺功能减退引起的脑钙化,曾经心脏不好,去医院时候检查心脏正常,平时四肢容易抽搐,得过白内障已经治愈,最近两年开始掉发,记忆力减退想得到怎样的帮助:怎么样治疗最好?需要手术治疗还是药物治疗?平时需要注意什么?
林燕副主任医师:指导意见:您好,根据您描述的情况来看,甲状旁腺功能减退可以治好,小脑钙化灶一般属于陈旧病灶所致,不需要特殊治疗了。建议到正规的医院就诊治疗
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