问:患者年龄:18详细病情及咨询目的:发烧和摔倒两个原因导致神经性耳聋该怎么办?配了助听器,能听得见声音但理解不了他到底是说了什么.........
李忠常主治医师:神经性耳聋系指耳蜗、听神经和听觉通路的病变.感音神经性聋的治疗原则:一是恢复或部分恢复已经丧失的听力;2是尽量保存并利用残存的听力. 一、药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多,机制与病理改变不尽相同,故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法.目前多在排除或治疗病因性疾病的同时,宜早选用血管扩张剂,降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂,以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗.如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射.维生素B1、B6、B12,3磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氢钠,高压氧等治疗,药物治疗无效者可配助听器. 2、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置.它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成.助听器种类很多,单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式),单耳与双耳等助听器,需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用.一般讲,语频平均听力损失35—85dB者可使用,若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳.若双耳听力损失程度差别较大,但都不超过50dB者,宜给听力较差耳配用;若一耳听力损失超过50dB,则应给听力较好耳配戴助听器.此外,还应考虑听力损害的特点,例如助听器应该用于语言识别率较高,听力曲线平坦,骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳.传音性聋应用气、骨导助听器均可,外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器.感音神经性聋者多用气导型.有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器. 3、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗.适用于中青年双侧极度耳聋,使用高功率助听器无效,耳内无活动性病变.X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常,耳蜗电图无反应,鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者. 4、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施.两者互相补充,不能偏废.训练应从学龄前开始.宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉.发展粗略的辨声能力.用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量,延长呼吸,使舌运动灵活,然后用高大清晰的声音,面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话,借助镜子矫正口形,触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱,高低的关系
李鹏医师:你好,这样的情况还是应该积极设法治疗,助听器只能帮你听到声音而无任何治疗作用,我希望你能树立治疗信心,将详细的病历、检查资料传真于我,我来帮你全面分析治疗,早日恢复听力.
查看原文>>问:病情描述:妈妈今年49岁了,22岁时,发现有耳鸣现象,因为当时家庭贫寒,医生说是中耳炎,7年后到兰州附属医院检查为左耳患有神经性耳聋(耳神经断,耳膜破了),就在该院做了手术,手术并没有缓解听力能力,反而是越来越严重,妈妈在28-29岁时可以听见人敲门、狗叫的声音,可是现在双耳几乎完全丧失了听力能力,而且说话的声音发生了变化,还经常头吼、头疼、耳鸣,手脚发热,曾经治疗情况和效果:妈妈今年49岁了,22岁(1985年)听力出现异常,7年后(1992年)检查确诊为神经性耳聋,随即做过耳膜更换手术,但是病情没有好转、后来做了刺激耳神经针灸治疗(1998年)也不明显。现在经常头吼、耳鸣、完全丧失了听力能力。想得到怎样的帮助:听力还有恢复的希望吗?有缓解头吼、耳鸣的治疗方法?能否控制病情的进一步发展?
爱心医生:神经性耳聋危害不浅及早治疗是关键,神经性耳聋给患者带来很大的伤害:一、耳聋患者刚开始会要别人重复,才能明白说话内容,听者为了避免与人沟通时的尴尬,慢慢威胁到精神、心理的健康。二、耳聋在生活上或者是就业中的歧视,心理自卑感、压力大或者是做事消沉、性格孤僻、心情烦躁、脾气暴躁更甚者还会出现自杀等现象。三、有许多的患者都知道耳聋会影响人们中枢神经的发展,从而导致听神经的萎缩,或者是听觉越发的迟钝,并且大脑的思维也会变得缓慢,像您母亲这样的病症,建议还是去正规耳鼻喉医院做详细的检查,并及时对症治疗。
查看原文>>问:医生您好: 我的右耳朵诊断为感音神经性耳聋,一直耳鸣,听力在100分贝左右,5月份因感冒引起的突发性耳聋,打了一个月的吊针,用药开始是葛根素,地赛米松,欣维,甘露醇,舒萨林等有11天,后转院治疗用药胞磷胆碱钠,葛根素,益萨林,三磷酸腺苷二钠,辅酶A,B12.有13天。耳朵无好转,医生说,神经性的不可能恢复,让我出院了。 我想问有没有治疗的方法,即使耳朵恢复不了,那我的耳鸣能否吃药减轻?我的甘油三脂高4.78mmol/L。希望您能说的详细点。
李姝娜副主任医师:您好,根据您的描述,考虑突发性耳聋的可能性较大。突发性耳聋属于原因不明的感音神经性耳聋,该病早期治疗有可能好转或治愈,如果经过系统治疗无效,一般再恢复的可能性不大。突发性耳聋多伴随耳鸣,神经性耳鸣治疗一般效果差,建议您口服甲钴胺、百乐眠治疗。仅供参考。
查看原文>>问:病情描述:我曾今吃药治疗效果稍微好一点,但是我还想在好一点
轩存旺医师:指导意见:耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋.治疗主要营养神经,血管扩张剂,激素类药物,高压氧治疗及混合氧治疗.
陈世民医师:你好,耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋.治疗主要营养神经,血管扩张剂,激素类药物,高压氧治疗及混合氧治疗.如果你想对病情做进一步的了解,请你按动头像右方那个(黄色按钮),由此处可以进入我的页面进行详谈,通过你的详谈我们对你的问题进行认真的分析,拿出一个行之有效的治疗方案。最后祝你早日康复!
爱心医生:耳聋是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋.治疗主要营养神经,血管扩张剂,激素类药物,高压氧治疗及混合氧治疗.如果你想对病情做进一步的了解,请你按动头像右方那个(黄色按钮),由此处可以进入我的页面进行详谈,通过你的详谈我们对你的问题进行认真的分析,拿出一个行之有效的治疗方案。最后祝你早日康复!
查看原文>>问:详细病情及咨询目的:我听力下降有六.七年了,但绝对不是药物和噪音引的耳聋,可能和身体虚弱有关,去年开始伴有耳鸣,有嗡嗡声,和蝉子叫声,还有耳朵里面疼痛,听到噪音耳朵就难受,电视声音本来不大,但是我听着就觉得声音大,可是又听不清楚台词,变的很烦躁,晚上失眠.吃了钾古胺片和左慈耳聋丸效果不明显,吃了中药耳鸣和疼痛减轻了一些,但是一停药过不了几天就又要发作.针灸能治疗感音性神经性耳聋吗?
蒋小民主治医师:针灸治疗神经性耳聋耳鸣效果非常好,突发性和陈旧性的效果都不错的建议去试试!@ 找个大点的中医医院的针灸科去治疗.
查看原文>>问:全部症状:半个月前神检查出神经性重度耳聋,做内耳CT的检查没有问题发病时间及原因:大概有四五个月了,四五个月之前还曾被炮声吓哭过,现在一点听力都没有治疗情况:还没有治疗过想要得到的帮助:想请问可以针灸治疗吗?
张章副主任医师:你好,根据你所说的情况考虑突发性耳聋,建议去当地正规医院耳鼻咽喉科就诊,行电测听和声导抗检查,明确诊断后对症治疗。突发性耳聋强调早期诊断早期治疗,发病一个月内积极治疗一般效果好,超过一个月恢复可能性很小。目前治疗还没有特效药物,治疗药物主要是活血化瘀、营养神经类药物,比如银杏叶片,甲钴胺片,呋喃硫胺片等,耳聋程度严重的需要住院治疗。针灸也可以试试。
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