问:的时间,前几个月情况较轻微,现在比较严重,扫地拖地时候比较疼痛,有时候甚至拿过重东西都会疼痛。曾经治疗情况和效果:今年夏天的时候做过中药理疗一个月,当时见效,现在又开始疼痛,而且比以前加重。想得到怎样的帮助:希望专家给几条家庭自我治疗方法或建议,由于家庭生活较困难,不想去医院治疗,最好能在家自己治疗。也请专家给出生活中的一些注意事项。感激不尽!
周光林主任医师:病情分析:网球肘又叫肱骨外上髁炎,早期最先见于网球运动员易得此病,家庭主妇、砖瓦工、木工长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。由于长期的劳损,可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织发生无菌性炎症。意见建议:首先要休息,避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,可以缓解症状。在家可以热敷,再就是口服阿斯匹林或非甾体类消炎止痛药,配合热敷或中药熏洗, 局部封闭,这两种方法治疗费用都不是很高的,再就是小针刀治疗效果也不错。
缑小强副主任医师:病情分析:网球肘是肱骨外上髁处的慢性损伤性炎症,多见于反复用力活动腕部的的职业和生活动作,其症状就是肘关节外侧疼痛,在用力神腕、握拳、时加重,大多数可以经过保守治疗来缓解症状。意见建议:你现在的情况可以到医院做个封闭,这个化不了多少钱,在家里只能采取预防的办法,尤其是要限制用力握拳神腕的动作。
查看原文>>问:病情描述:左肘外部按压疼痛,手臂翻转式酸痛无力,不能拧毛巾,不能拎重物。局部无红肿。曾经治疗情况和效果:连续贴了五贴奇正藏药在肘外关节处,症状明显减轻。两天前经盲人按摩师在肘上臂用力按压后,疼痛感加重局部有肿大。想得到怎样的帮助:怎么治疗?频谱仪烤肘外部有效吗?注意什么?
李忠常主治医师:病情分析:网球肘是肱骨内外上髁损伤,骨膜水肿状态,会影响手臂用力。指导意见:这种情况,不能用力按揉。应该首先确定具体病灶。病灶一般在3毫米左右。用指甲用力拨动病灶的肌腱,就可以止痛。现在水肿,可以热敷。
朱晓军副主任医师:指导意见:网球肘可以到医院找针灸科进行针灸理疗,针灸治疗有明确的疗效,频谱仪治疗也需要在针灸治疗的基础上进行,否则是没有效果的,平时注意避免长时间劳作。
于晨光主治医师:指导意见:你的情况是骨性关节炎的症状,建议你去医院做个关节的X线检查看一下,口服通络止痛胶囊,局部外用法斯通软膏外涂,辛辣刺激的食物不要吃就可以的,
查看原文>>问:详细病情及咨询目的:右手关节疼痛并延伸至手腕无力,酸胀.去医院诊断为网球肘,一月前打了一次封闭,现又复发,不知道是不是有更好的治疗方法.
董惠娟副主任护师:您好这位朋友,肱骨外上髁炎因早年发现网球运动员易发此损伤,故俗称“网球肘”,治疗上建议:1:限制腕关节的活动,尤其是限制用力握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则,2:适当减少运动量,同时在桡骨头下方伸肌上捆扎弹性保护带,减少腱起点处的应力,3:压痛点注射强的松龙针1毫升和2%的利多卡因针1--2毫升的混合液,4:必要时实行手术治疗,希望我的建议对您有所帮助,祝早日康复!!!!
温丽萍副主任护师:你好,建议网球肘病人要注意休息,避免拎拉重物,可理疗热敷缓解症状,减少握拳等动作,多吃富含微量元素的食物,避免辛辣刺激油腻食物。
爱心医生:你好!可以用热毛巾外敷治疗,平时也可以用另一只手按摩,一般2个月就能康复,不用吃药也能痊愈!
查看原文>>问:详细病情及咨询目的:网球肘如何治疗? 应吃什么药比较好?患有网球肘的那只手是多运动呢还是少运动好? 本次发病及持续的时间:发病二个月左右 目前一般情况:那只手臂在上下举动时感到酸痛 以往的诊断和治疗经过及效果:医生建议吃《独一味》胶囊和《戴芬》,并经常用热水缚,我觉得效果不大。第一次问题补充:请教:你所谓的正手与反手是否就是左手与右手吗? 我是左手患网球肘第二次问题补充:请教:到底何谓正手与反手呢? 我觉得你的提议不错,也想试试,就是不理解正手与反手的含义.请明确提出,万分感谢!第三次问题补充:1.我不打网球的 2.我只是在肘旁有一块骨突出一点(对不起,我不懂医学),在肘的附近酸痛,在肘到肩的附近也酸痛,不是很厉害,手不动时不痛,就是手心向上举动或手臂转动或握紧拳头时酸痛 3.麻烦你告诉我这算是正手还是反手,我该如何锻炼 4.对不起这是最后一次提问了,希望你能说得详细一点,通俗一点,因为我不懂医学.谢谢!!!
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杨益兵副主任医师:你好,封闭治疗最好.也可外用膏药,口服芬必得,自我按摩,推拿.
郑庆祥副主任医师:就是封闭最好的。
张鹏礼主治医师:网球肘因网球运动员易患此病而得名,它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。由于长期的劳损,可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部分性纤维撕裂或损伤,或因摩擦造成骨膜创伤,引起骨膜炎。主要表现在肘关节外侧疼痛,并向前臂外侧放射,握物无力,在拧螺丝或挤毛巾时,局部疼痛加剧。患处有些肿胀,可摸到骨质的增生隆起,压痛明显。欲确诊此病,可作旋臂屈腕试验,方法是将肘关节伸直,腕部屈曲,然后将前臂尽量向后、向外旋转,此时如果肘部疼痛加剧,即说明是患了网球肘。 发生网球肘后,应注意休息,停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法,或用热水袋、热毛巾热敷,并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松,如果注射部位准确,疗效较好。可每周注射1次,2~3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1~2天内,可能因局部炎症反应疼痛加剧外,局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果,且已严重影响工作和生活的,可以做手术治疗, (上海医科大学吴家芸教授) 网球肘是如何发生的?? 网球肘是指肱骨外上髁炎,由于反复的内翻用力所造成的疼痛,主要指肘关节外侧的压痛。因常发生于网球运动员而得名,也能发生在其他运动员,或其他职业的人。实际上,凡是在运动或劳动中,前臂及腕部使用机会过多、强度过大时均易发生此病。 网球肘的致病因素很多,但一般认为是因前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉,使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应而发病。祖国医学认为本病是劳伤气血,筋脉不和所致。 网球肘有何临床表现?? 本病多数发病缓慢,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。 肱骨外上髁炎患者除局部压痛外,尚有Mills征阳性。患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,肱骨外上髁处疼痛者为Mills征(+)。伸肘位并握拳、屈腕,然后主动将前臂旋前,若引起肱骨外髁疼痛也为Mills征(+)。 如何治疗网球肘?? 网球肘的治疗,急性期应减轻患肢的工作量,局部痛点封闭、手法治疗、理疗、热敷等均有一定的效果。手法治疗的方法是:患者端坐于方凳上,医者站于其旁,患者屈肘,放松肌肉,医者一手握腕,一手扶肘并以拇指由轻到重揉拨肱桡关节及肱骨外髁疼痛处,2~3分钟后,用揉拨之手掌向前推住患侧肘关节背侧,扶腕之手握腕将前臂及手腕旋前,先作肘屈伸活动,摇动几下,然后猛一用力(巧动)伸直肘关节,常可听见一弹响声,然后再用拇指或手掌揉搓放松肱桡关节周围软组织,这时患者感觉患肢轻松,疼痛减轻。 网球肘 多种活动可导致网球肘 网球运动时,肘关节屈伸活动多,力度大,受损机会就多。当初外国医生就是因为看到此病多见于网球运动者,便称其为网球肘。其实,不仅仅是打网球,打羽毛球、乒乓球,甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘,产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人,由于局部受到损伤或受凉等,也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,发病率较高。所以,网球肘并非网球运动的“专利”,更不是网球运动员的职业病。 肱骨外上髁发炎是病根 人体肘关节是由上臂肱骨和前臂尺、桡骨连接构成的。肱骨下端内、外侧各有一个骨性凸起,位于皮下,很容易摸到,分别叫做内上髁和外上髁。内上髁是前臂屈肌群的主要起点,外上髁是前臂伸肌群的主要起点。这些肌肉在收缩时,互相配合,共同完成肘关节的屈伸动作。如果前臂伸肌群被动牵拉(如握拳、屈腕)和主动收缩(如伸腕)过多、强度过大,超过耐受限度,肱骨外上髁肌肉起点处就可发生不同程度的撕裂,引起出血、水肿、粘连等炎症变化。炎症刺激神经末梢,人就会产生疼痛感觉。这种病,医学上称为肱骨外上髁炎。检查时可以发现,关节外表无红肿。用手指压迫肱骨外上髁附近,病人立刻就会感到疼痛。 影响工作和生活 网球肘主要表现为肘关节持续疼痛,活动受影响,尤其是伸直肘关节或旋转前臂时症状更加厉害,有时疼痛还向前臂发散,影响工作和生活。严重时,做简单家务,如拧毛巾、扫地都会疼得不能进行。 治疗并不难 患了网球肘后,患病手臂应适当休息,避免过度活动。封闭是最常见的治疗方法。封闭就是将少量奴夫卡因或利多卡因和曲安奈德或其他同类药物混合,注射在疼痛部位,使患者疼痛、炎症减轻或消失。如未治愈,可以再次注射。连续注射,一般不超过3次。其他办法如热敷、理疗、贴膏药、按摩也有效果。这些方法联合使用,效果会更好,一般患者都可治愈。但是,巩固治疗效果还需患者减少肘关节活动,降低肘关节活动力度。患者如经以上方法治疗,症状仍不能解除,可行手术治疗,常见的是伸肌总腱起点剥离松解术。这种手术方法简单、危险性小、效果良好。 预防措施要做好 人们进行体育运动前,要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人,应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人,应注意劳逸结合,适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后,仍要防止肘部吹风、着凉,避免过劳,以免复发。
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杨益兵副主任医师:你好,封闭治疗最好.也可外用膏药,口服芬必得,自我按摩,推拿.
郑庆祥副主任医师:就是封闭最好的。
张鹏礼主治医师:网球肘因网球运动员易患此病而得名,它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。由于长期的劳损,可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织,发生部分性纤维撕裂或损伤,或因摩擦造成骨膜创伤,引起骨膜炎。主要表现在肘关节外侧疼痛,并向前臂外侧放射,握物无力,在拧螺丝或挤毛巾时,局部疼痛加剧。患处有些肿胀,可摸到骨质的增生隆起,压痛明显。欲确诊此病,可作旋臂屈腕试验,方法是将肘关节伸直,腕部屈曲,然后将前臂尽量向后、向外旋转,此时如果肘部疼痛加剧,即说明是患了网球肘。 发生网球肘后,应注意休息,停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法,或用热水袋、热毛巾热敷,并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松,如果注射部位准确,疗效较好。可每周注射1次,2~3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1~2天内,可能因局部炎症反应疼痛加剧外,局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果,且已严重影响工作和生活的,可以做手术治疗, (上海医科大学吴家芸教授) 网球肘是如何发生的?? 网球肘是指肱骨外上髁炎,由于反复的内翻用力所造成的疼痛,主要指肘关节外侧的压痛。因常发生于网球运动员而得名,也能发生在其他运动员,或其他职业的人。实际上,凡是在运动或劳动中,前臂及腕部使用机会过多、强度过大时均易发生此病。 网球肘的致病因素很多,但一般认为是因前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉,使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应而发病。祖国医学认为本病是劳伤气血,筋脉不和所致。 网球肘有何临床表现?? 本病多数发病缓慢,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。 肱骨外上髁炎患者除局部压痛外,尚有Mills征阳性。患者前臂旋前位,作对抗外力的旋后运动,肱骨外上髁处疼痛者为Mills征(+)。伸肘位并握拳、屈腕,然后主动将前臂旋前,若引起肱骨外髁疼痛也为Mills征(+)。 如何治疗网球肘?? 网球肘的治疗,急性期应减轻患肢的工作量,局部痛点封闭、手法治疗、理疗、热敷等均有一定的效果。手法治疗的方法是:患者端坐于方凳上,医者站于其旁,患者屈肘,放松肌肉,医者一手握腕,一手扶肘并以拇指由轻到重揉拨肱桡关节及肱骨外髁疼痛处,2~3分钟后,用揉拨之手掌向前推住患侧肘关节背侧,扶腕之手握腕将前臂及手腕旋前,先作肘屈伸活动,摇动几下,然后猛一用力(巧动)伸直肘关节,常可听见一弹响声,然后再用拇指或手掌揉搓放松肱桡关节周围软组织,这时患者感觉患肢轻松,疼痛减轻。 网球肘 多种活动可导致网球肘 网球运动时,肘关节屈伸活动多,力度大,受损机会就多。当初外国医生就是因为看到此病多见于网球运动者,便称其为网球肘。其实,不仅仅是打网球,打羽毛球、乒乓球,甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘,产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人,由于局部受到损伤或受凉等,也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化,损伤后往往不能很快恢复,发病率较高。所以,网球肘并非网球运动的“专利”,更不是网球运动员的职业病。 肱骨外上髁发炎是病根 人体肘关节是由上臂肱骨和前臂尺、桡骨连接构成的。肱骨下端内、外侧各有一个骨性凸起,位于皮下,很容易摸到,分别叫做内上髁和外上髁。内上髁是前臂屈肌群的主要起点,外上髁是前臂伸肌群的主要起点。这些肌肉在收缩时,互相配合,共同完成肘关节的屈伸动作。如果前臂伸肌群被动牵拉(如握拳、屈腕)和主动收缩(如伸腕)过多、强度过大,超过耐受限度,肱骨外上髁肌肉起点处就可发生不同程度的撕裂,引起出血、水肿、粘连等炎症变化。炎症刺激神经末梢,人就会产生疼痛感觉。这种病,医学上称为肱骨外上髁炎。检查时可以发现,关节外表无红肿。用手指压迫肱骨外上髁附近,病人立刻就会感到疼痛。 影响工作和生活 网球肘主要表现为肘关节持续疼痛,活动受影响,尤其是伸直肘关节或旋转前臂时症状更加厉害,有时疼痛还向前臂发散,影响工作和生活。严重时,做简单家务,如拧毛巾、扫地都会疼得不能进行。 治疗并不难 患了网球肘后,患病手臂应适当休息,避免过度活动。封闭是最常见的治疗方法。封闭就是将少量奴夫卡因或利多卡因和曲安奈德或其他同类药物混合,注射在疼痛部位,使患者疼痛、炎症减轻或消失。如未治愈,可以再次注射。连续注射,一般不超过3次。其他办法如热敷、理疗、贴膏药、按摩也有效果。这些方法联合使用,效果会更好,一般患者都可治愈。但是,巩固治疗效果还需患者减少肘关节活动,降低肘关节活动力度。患者如经以上方法治疗,症状仍不能解除,可行手术治疗,常见的是伸肌总腱起点剥离松解术。这种手术方法简单、危险性小、效果良好。 预防措施要做好 人们进行体育运动前,要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人,应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人,应注意劳逸结合,适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后,仍要防止肘部吹风、着凉,避免过劳,以免复发。
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