右肩膀疼怎么回事

问：我平时也都是在电脑面前工作的比较多，最近觉得右边的肩膀很疼痛，感觉是酸酸胀胀的，有时候右手臂都有点太不起来的感觉，吃了一些消炎药，有一点效果，但是还没有好，不知道应该怎么治疗才比较好。想得到怎样的帮助:我的右边肩膀经常很胀痛的感觉是什么回事呢？

黑静友主治医师：你好，根据你说的情况，肩关节胀痛，可以口服扶他林，热敷，配合烤电等理疗，效果不错，如果持续不好，建议再到医院花钱拍个片子，希望我的意见对你有帮助

爱心医生：你好，从你谈到的这情况来看这可能是肩周炎的原因，一般可考虑针灸、按摩、拔罐或TDP神灯的照射等疗法来治疗的。建议工作时候经常起来活动下的，适当按摩热敷促进局部血液循环。平时也要多走动，不能老是坐着。

爱心医生：多考虑您患的是颈椎病，颈椎病是一种严重危害伏案工作者健康的疾病，它的表现多种多样。主要有颈后和肩背疼痛、酸沉、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊。此病属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用，治疗可以选择传统纯中药制剂的膏药，外治安全无副作用,而且康复后不易复发.

问：本次发病及持续时间:这种现在得有半年了 目前一般情况:       我的右肩膀总感觉像落枕是的那种酸疼，有的时候不太严重，有的时候不能架在桌子上，一拿起鼠标就疼。有时也会腰疼，我也没受风啊，您说我这是什么病呢？应该怎么治疗？                                                            谢谢。

吴涛主任医师：您好: 可能是肩周炎,最好到医院拍片确诊,这样的情况最好不要手术,建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药,百年神贴.此膏药可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒等。贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的,只求信任,祝早日康复!

问：病情描述:有一个多月了，上举的时候不疼，下垂的时候很疼！是不是肩周炎啊？曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:该怎么治疗

赵海涛主任医师：你好，根据你所提供的情况结合你的年龄，考虑肩袖损伤可能性大。建议你及早去医院做肩关节核磁共振检查，了解有无冈上、冈下、肩胛下肌、小圆肌的损伤。同时避免过度活动肩关节。如果肩袖损伤诊断明确，可考虑在微创肩关节镜下肩袖修补术。希望可以帮助到你，祝你早日康复。

问：我是一名办公室的白领，月初需要设计本月的各项计划，月末上报各项报表，空闲下来还要计算工人的工资，每天都累得胳膊发酸，抬不起来，这几天酸痛转移，右侧的肩膀开始酸痛，由于竞争压力很大，我一直强忍着酸痛在继续上班。想得到怎样的帮助:右侧肩部酸痛是怎么回事呀？

问：

孙志伟主治医师：你好，要具体明确你是怎么样的疼、是里面的骨头疼、还是肌肉疼、建议还是去医院让医生明确检查一下、查明原因后再针对性用药。症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。

黄林峰主任医师：你说的这个部位不太具体，也不知你疼痛的性质是什么？疼痛还没有板，还有没有伴随别的症状？你这么年轻，感觉不会有什么大的问题。

朱成浩主治医师：你好，你提供的病历资料过于简单，单从你的描述不能做出正确诊断。请补充病历资料：这种疼痛多长时间了？有没有诱因（外伤，劳累，过度负重等），右肩膀下方的位置有没有压痛点？除了肩膀下方疼痛，还有其他伴随症状吗？在什么情况下疼痛会加重？以方便医生进一步明确诊断及指导治疗。

问：22岁，女经常右肩膀疼痛难忍是什么原因。是肩周炎不，或者颈椎？

张阳医师：如果是因为长期姿势不合理造成的颈部肌肉僵硬所引发的头疼、头晕、恶心、睡眠质量下降、记忆力减退肩背酸痛等症状，那建议按摩、推拿、拉罐（不是拔罐，这步最重要）治疗，很快就可解除该问题. 但如果是因为颈椎锥体病变（增生或突出）引起的椎管狭窄，造成脑供血不足所引发的上述现象及出现手指发麻等症状，那建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果. 如想进一步了解此症的病因及病理，还望登6我的博客看看，那里有详尽的说明.

罗福田医师：你好！根据你的描述症状可以确诊是肩周炎，用药物透入、超激光照射、针灸、药针刀剥离松解、消炎解痉等方法，首次治疗就明显见效（疼痛明显减轻，功能明显改善），经过连续治疗短期完全能够治愈.你上肢的肿物一般和肩周炎没什么直接关系，须到医院检查方可确诊.

侯平年医师：你好！最好作个颈椎X光片检查一下.

问：，后来就基本好了，这次胳膊里面疼的比较厉害，不知是好转前的反应还是又厉害了。请专家给与答复，谢谢。曾经治疗情况和效果:我平时也有肩背疼的老毛病，治不好，右侧肩胛骨疼得厉害，特别是累了的时候。职业的原因，坐的时间和操作电脑的时间比较多。想得到怎样的帮助:请问是好转前的反应还是病情又厉害了，如果去医院需要做那些检查，如何治疗有效。

姚亚丽医师：肩周炎的可能性最大。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，医院常用药合盛堂宗予以治疗，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。逐渐出现肩部某一处肩周炎痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现：(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。理疗选用超短波等高频电磁疗法，每日1次，10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。

付开封主治医师：肩膀疼痛、酸胀是肩周炎的典型表现特征，其诱因应该是在身体疲倦、劳累或肩膀有损伤（扭伤、拉伤）的情况下受风寒湿邪侵入肩部筋脉，致使寒湿气淤滞在肩膀内而引起的。而要想尽快康复，首先就要把肩膀内的寒湿气逼出体外。建议采用中医穴位外敷的方法治疗（排出肩膀内的寒湿气），药物通过皮肤渗透可直达病灶，促进血液循环和局部的代谢机能，改善病灶周围的组织营养，达到缓解和康复目的。这种方式安全无副作用，缓解或康复后也不易复发。请注意：止疼、消炎类药物（口服、针剂）副作用大，会伤及胃肠道、肝脏等，并可引起骨质疏松症。长期服用甚至会出现消化道溃疡和穿孔。我知道有个疗效显著、见效迅速的药，是个外敷喷剂，使用很方便。治疗肩周炎、关节炎、网球肘等引发的各种症状的效果非常好。尤其是止疼痛、止酸胀、祛寒除湿、温经通络的效果不错。

闫建忠医师：病情分析：这种情况可能属于颈椎病引起的，如伴有脖子酸痛，肩膀酸痛，手指麻木等则可能性更大，指导意见：需要检查一下血常规，血沉，颈部磁共振，抗链o等明确病因，然后根据病情选择合适治疗方案。