问:全部症状:晚上平躺睡腰痛,发病时间及原因:去年治疗情况:右肾积水伴右侧输尿管上段轻度扩张,输尿管梗阻可能.想要得到的帮助:对怀孕有影响吗
汪秀荣主管护师:病情分析:肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.意见建议:1.建议手术后怀孕,因为手术需要麻醉;并且怀孕时候腹压较大,可能会加重积水.2.治疗原则:1)去除病因,解除梗阻.2)情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3)严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4)不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5)用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.3.对肾功能与梗阻的估计:a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6~12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术.c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因.如有狭窄,应同时纠正.生活护理:定期复查.注意监测.建议及早手术治疗.
李秋林医师:你好!!引起肾积水有很多原因如结石,肿瘤,输尿管狭窄,尿路不畅等等;最终导致尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.肾盂积水临床主要表现有腰痛,腰部肿块,蛋白尿,血尿等.目前西医治疗此病大多数采取手术,但往往疗效不理想.中医中药治疗此病是先天性的无特效疗法,如果是后天性的都有很好的疗效.特别是对各种原因引起的肾功能损伤可以修复.
爱心医生:病情分析:肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧.阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重. 肾积水临床表现:1.原发病的症状,如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等. 2.积水侧腰部胀痛. 3.并发感染有畏寒,发热,脓尿. 4.患侧腰部囊性包块. 5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全,尿毒症意见建议:如果怀孕的话会加重肾积水的症状,建议你治疗肾积水以后再做怀孕的打算,毕竟你的年龄也不大,要一个健康宝宝的前提是母亲也健康啊.先去照张x线片子,看看有没梗阻,如果有梗阻就得去除梗阻,手术后者其他都可以,不是梗阻先缓解症状再考虑病因治疗.感觉应该有梗阻.肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染.
查看原文>>问:主要症状:右下腹突然疼痛难忍,尿不出,生不如死,发病时间:2009年8月8日晨化验检查结果:B超显示右输尿管中下段结石伴右肾积水曾经治疗情况和效果:7年前有个一次肾结石和尿结石,打了消炎针,吃了10付中药就没管它了,一直没疼,去年做CT查出右肾小点结石,但不疼,现在右肾没有结石,是不是右肾上的掉到右输尿管去了,堵塞了尿道而疼痛,现在我要怎样治疗才不损伤身体,体外碎石损伤大吗?可以用药物治疗排除干净结石吗?第一次补充提问:(2009-8-10 17:10:19)前天我因结石疼,又尿不出,医生给我抽了尿管,第二天才拔,现在是第三天了,拉尿时还会尿疼,医生说是损伤到了尿道壁,这样尿道会不会感染,要怎样治疗才复员,今天去做碎石,医生说我产气很大,查不清,现在不疼了,不知那块石头排出来没有?我又有三年的慢性胃炎,现在还没停胃药,吃胃药会影发结石吗?碎石会不会影响胃病的治疗,这胃炎又为何老看不好?2009年8月11号,我今天碎了石,请问医生我还要不要吃点排石药或是消炎药还是中药汤剂,说说药方,谢谢!
程尚主治医师:你好!输尿管结石最好的治疗方法是体外碎石结合解痉止痛以及排石利尿的中药治疗.(结石有没有排除,主要通过临床症状以及B超显示看肾脏有无积液输尿管有无扩张等来判断)目前你的情况需要抗炎处理,可以多喝水,排便前先跳动几次以利于结石下滑排出,药物上你可以选用金钱草颗粒,肾石通颗粒等等,消炎药可以服用左氧氟沙星片,三金片等等.祝你早日摆脱痛苦.
爱心医生:你好,输尿管中下段结石伴右肾积水可以碎石的.碎石后还要口服排石的药物如排石饮,适当加消炎药等等,大量饮水,不但可以把输尿管的小结石冲刷出来,还可以预防尿路结石的发生.碎石不会影响胃病的治疗.
查看原文>>问:病情描述(主要症状、发病时间):右肾积水,2011年12月体检,检查报告说我右肾结积水。 本人,已婚,身体状况良好,来月经的时候腰部会酸痛,很累,平时没有什么不适,有时候工作太忙会憋尿。 曾经治疗情况和效果:未接受过治疗 想得到怎样的帮助:严重吗?是否需要到医院接受进一步检查,需要吃药吗?谢谢! 化验、检查结果:右肾大小、形态尚正常,被膜光整,肾内结构显示清楚,实质与集合系统分界清晰,集合系统分离,前后径13mm。左肾大小、形态、结构未见异常。CDFI:未见明显异常血流信号。双侧输尿管未见扩张。CDFI:未见明显异常血流信号。膀胱充盈,壁光整,膀胱内未见明显异常回声。CDFI:未见明显异常血流信号。 体检结果显示:右肾积水
陈向东主任医师:中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应用的方剂有半夏、路路通、甘草、牛膝、滑石、大黄、车前子、佩兰、益母草、藿香、丹参。肾功能不全的患者如果伴有结石可以加用鸡内金、金钱草、海金沙;如果舌暗有瘀斑者应给予20毫升的脉络宁注射液或复方丹参注射液,加入250毫升的5%的葡萄糖液中,1次/天静脉滴注;小便不利加黄柏、木通;血尿者应加白茅根、侧柏叶、蒲黄等。
查看原文>>问:病情描述:我右肾轻度积水扩张,右侧输尿管积水不除外?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:怎么治疗肾积水
卢绩副主任医师:病情分析:1,肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,直接将尿液引流出来。对于输尿管难以修复的梗阻,指导意见:可经膀胱镜放置双j型输尿管导管长期内引流肾盂尿液。重度肾积水可切除病肾
查看原文>>问:三天前,我腹部疼痛,今天,腹部疼痛严重,并且还腰疼。下午,我去医院做了B超。超声所见:右肾集合系统分离6mm。右侧输尿管上段扩张4mm中下段显示不清,左肾、左侧输尿管未见明显异常,CDFI:示双肾血流灌注良好。医生说,你的结石小,看不见。诊断意见,右侧输尿管扩张伴右肾积水。我该怎么办?
林新建医师:病情分析:你好。根据你提供的情况,腹痛后引起肠道胀气,B超会受到影响,从而无法看到结石。指导意见:你需要做一个肾脏CT检查,这样才可以判断结石的情况。这样才可以判断该如何处理。
查看原文>>问:右肾积水10mm,是什么原因要怎么治疗?去医院看过说消炎就可以。病情描述:半年左右,腰痛曾经治疗情况和效果:输液想得到怎样的帮助:彻底治愈
高文萍主治医师:病情分析:您好:肾脏积水是肾脏常见疾病,多由于下泌尿道梗阻或狭窄所致,最常见于泌尿系结石所致,症状为腰部酸胀不适、疼痛等,您的情况积水不是很重,所以您不必过于担心。指导意见:建议您做尿液常规检查,并口服肾石通,多饮温开水,多做运动,以利于结石的排除,定期复查超声,以观察疾病恢复情况,希望我的回答带给您帮助!
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邹贤顺副主任护师:您好,您说的情况应该积极排除右肾的梗阻,左肾可能不好治疗了
黄美萍副主任护师:您好,肾积水的治疗:1、病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。2、肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施。3、肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
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