孕期弓形虫感染

问：病情描述:本人26岁，标本种类:血清，孕周15+6，检查名称:有TOX-Igm(弓形虫IGM),显示结果:弱阳性（+-） ，检查方法:酶联法曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:1.感染弓形虫会对小孩有什么影响（想知道具体的影响，会患先天性心脏病吗？）2.孕后是否还需要治疗？

姜应标副主任医师：孕妇感染弓形虫病，在妊娠22周以前感染者，应考虑治疗性人工流产.围产期受者应积极治疗，直至分娩。先天性感染不论有无临床症状，均应治疗。后天获得性感染凡有症状者，特别是病情严重。治疗期间同时采用甲酰四氢叶酸，每日6.0mg，分次服,可减毒性作用。又因乙胺嘧啶有致畸作用，故孕妇尤其是早孕妇女不宜应用。SD须与等量碳酸氢钠同服。

任文良副主任医师：病情分析：您好，病毒感染对胎儿可能有一定的影响，尤其是前三个月，前三个月是胎儿成型的关键时期 指导意见：建议你积极做好产前检查，同时不要服用某些药物，希望母子平安

李聿清医师：病情分析：弓形虫可经过胎盘血流将弓形虫传播给胎儿。妊娠前三个月内感染的话，可能导致流产，早产，畸胎，死胎。致畸形的可能是最大。如果是在怀孕后期感染的话，很多胎儿表面上是没有症状的。但是在出生后或者若干年以后才会出现症状。指导意见：心脏病的可能性有，但是不大，出生的孩子90%有精神发育障碍，情况是比较严重的。孕后有必要进行治疗。但是我建议你和治疗的医生商量一下，这个胎儿是否要留下，因为我不知道你感染的情况是不是很严重。如果比较严重的话，建议你去医院做人流。然后先治疗好弓形虫，再怀孕。在怀孕期间，一定要注意不要养宠物。有宠物的话，先寄养到别人那里去。

问：病情描述:我怀孕24周了 如果我感染了弓形虫 会对胎儿有什么影响吗？？？:需要医生帮助提供远程诊断:我怀孕24周了 如果我感染了弓形虫 会对胎儿有什么影响吗？？？要采取什么措施呢

蔡斌副主任医师：病情分析：你好这情况的话，一般建议2至3个月以后做个优生优育的检查看看,如果情况允许的话,可以要孩子指导意见：建议：这种情况需要严格做好孕期的检查,在孕14-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况.你服用了药物，对胎儿是有一定的影响的，你们要慎重考虑，祝你健康。

问：病情描述:你好，做孕前检查时未怀孕，但是等结果出来后知道感染了弓形虫（是属于近期感染，之后去检查怀孕了（也就是怀孕前就已经感染了弓形虫体，但未治疗好），这样会传染给胎儿吗？:需要医生帮助提供远程诊断:做孕前检查时未怀孕，但是等结果出来后知道感染了弓形虫（是属于近期感染，之后去检查怀孕了（也就是怀孕前就已经感染了弓形虫体，但未治疗好），这样会传染给胎儿吗？

李莹副主任医师：女性在怀孕期间如果感染了弓形虫病毒，考虑增加了胎儿有发育不良，畸形，流产等情况的发生，如果想要这个孩子，就要在用药治疗的同时，定期的去做产检和各个时间段的筛查，根据检查结果，及时观察胎儿发育的情况，

问：病情描述:家里养了只小狗，听说孕妇会感染弓形虫，请问感染后孕妇会有什么表现？还有家里需要使用什么东西消毒杀菌（现在已经把小狗送出不养了）？请专家指导，谢谢！曾经治疗情况和效果:未进行想得到怎样的帮助:家里养了只小狗，听说孕妇会感染弓形虫，请问感染后孕妇会有什么表现？还有家里需要使用什么东西消毒杀菌（现在已经把小狗送出不养了）？请专家指导，谢谢！

王心副主任护师：弓形虫感染之后一般没有什么明显的症状，有也只是轻微的流感或者低烧淋巴结肿大，建议你平时做好家里的卫生清洁，有不适就去医院做个检查，定时做产检。

王峰医师：病情分析：虫是机会性致病原虫，平时因为你身体健康是不会有明显的症状的，当你机体免疫力下降时，弓形虫感染便会转为急性或亚急性感染指导意见：常见的症状包括淋巴结肿大,无粘连触痛.治疗的药物包括乙酰螺旋霉素,乙胺嘧啶等 提问人的追问 2013-10-18 10:52:55您好，使用84消毒液对小狗呆过、碰过的东西进行消毒，能杀死弓形虫吗？已经怀孕快6个月了，前两天家里养的，但是没有直接接触小狗，应该不会感染吧？ 回复人的回复 2013-10-20 07:52:07应该不会

曹冰露医师：病情分析：弓形虫不能在人和人之间传播，但却可以在怀孕期间由母体传染给胎宝宝，或者通过输血或器官移植传染给他人指导意见：一旦胎儿受到感染，后果是非常严重的。这可能会造成胎死宫内或长期性损伤。据资料表明，如果宝宝感染了弓形虫，而且出生时出现弓形虫病的症状或发生畸形，他们中有12%最后会死亡，而存活下来的人中80%会有精神发育障碍，50%会有视力障碍。但你也不要过于紧张，你可以采取各种措施，从一开始就避免感染弓形虫。

问：孕妇感染弓形虫怎么办？

吴际副主任医师：病情分析：您好，弓形虫主要通过猫、狗的粪便，未熟的带病的猪、牛、羊肉，病禽和鼠的肉传播。指导意见：妊娠早期胎儿感染后可导致流产或畸形，后期感染可致早产或死产，或使发娩的婴儿具有此病的临床表现。如将近分娩时发生弓形虫感染，婴儿生产时可以健康，但数周后出现临床症状。如在胎儿期能得到母体一定数量抗体，则出生后对本病有一定的免疫能力，但仍不足以制止发病，病程多呈迁延性。查明具体情况，发现异常及时终止妊娠，以免危及生命

胡秀梅副主任护师：如果孕妇感染了弓形虫,有可能会引起胎儿畸形的,还有可能会影响宝宝的大脑的,这个最好是去医院咨询一下医生比较好，定时的进行孕检，只要宝宝一切都正常,就没有关系了.

李巧玲主任医师：病情分析：你好，弓形虫，孕早期感染常导致胚胎死亡而流产；中、晚期感染主要侵犯中枢神经系统，导致流产、胎死宫内、脑积水、小头畸形、颅内钙化、神经系统缺陷、无脑儿、智力低下、脉络膜视网膜炎、血小板减少、肝脾肿大、黄疸、失明等。指导意见：如果仅弓形虫igM阳性，提示弓形虫急性感染，如果是在怀孕早期，应终止妊娠，如果发生在怀孕中晚期，应在分娩时检测新生儿脐血弓形虫IgM,确定有无宫内感染。妊娠期间治疗越早，后遗症出现越少，可选用乙酰螺旋霉素1g口服，每日四次，连用2周，间隔2周后重复使用。用药同时应补充叶酸。

问：怀孕29周,今天去一个朋友家玩,正好另一个朋友也在,还带了条大狗过来的,那条狗还靠近我毛还碰到了我的身上（衣服上）还在我身上闻来闻去的,吓的我都不敢动,就站在那,请问这样的话我回家后身上的衣服裤子需不需要全脱下来洗一下,因为我怕会感染弓形虫.请问如果衣服裤子回家后要是不重新洗一下的话会感染弓形虫吗???谢谢第一次补充提问:(2008-12-13 19:34:41)你的回答等于没有回答???第二次补充提问:(2008-12-13 22:42:14) 那我如果回家后衣服不重洗的话,继续穿那会不会容易感染弓形虫啊?第三次补充提问:(2008-12-13 22:57:16)我就怕有狗的毛之类的东西会带进家里,万一我碰到了没洗手就吃东西的话容易感染.呵呵,可能是我太多虑了.总之,就是特怕弓形虫

袁静医师：你好 是啊,平时咱们出名地面上不可能和咱们家一样的干净什么都会有.还是不要担心的好,

袁静医师：你好 你描述的情况是不考虑的,换洗以后建议不要担心

袁静医师：你好 感染的可能不大的,如果是这样的担心,都无法出门了.您有点太紧张了.

问：病情描述:备孕中，昨晚摸了下一只小小流浪猫，很可爱。之前检查弓形虫iggigm都阴性。如果感染了。孩子是不是不能要了

王桂兰医师：你好，弓形虫主要是过于亲密的和动物接触或者是吃了被污染的食物才会有几率，一般是摸了一下流浪猫感染弓形虫的几率还是比较低的，如果是不放心可以在怀孕前再次去医院检查下，如果还是抗体为阴性就不必过于担心了，可以正常备孕。 提问人的追问 2012-08-01 09:19:15Igg和igm那个是代表有抗体呢？阴性还是阳性代表有抗体？ 回复人的回复 2012-08-01 11:41:51IGG是抗体，IGΜ是近期感染表现，阳性提示有抗体