脑积水形成原因

问：病情描述:腹中婴儿形成脑积水的原因如何防止形成脑积水曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:得到脑积水形成的和原因

贾东坤医师：病情分析：1,脑积水早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。指导意见： 这样的疾病治疗是一方面的，早期的干预和训练也会使孩子尽快好起来。关键期很重要。不要只是过分担心和着急，大医院在这方面见到的病例比较多，积累的经验也多，所以把握会更大。建议及早去医院治疗该住院就住院

马志刚主治医师：病情分析：1.脑脊液循环通道受阻、先天畸形：可能与父母接触了某些化学放射物质，孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。2.先天性脑积水的病因学说较多，公认的学说则为侧脑室脉络丛增生，分泌旺盛，引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱，从而发生脑积水。3.如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收障碍而发生脑积水。指导意见：建议正规产科就诊，查胎儿超声、染色体等，及时明确病因、诊断、治疗，并针对病因预防下一次怀孕再次形成脑积水。

问：病情描述:四十岁男性，早前夜里起夜摔倒了，头后脑摔出个包，后去医院做的透视，说脑部有白色的泡泡。医生初部珍断为脑积水，请问什么情况下会形成脑积水？有什么症状？该怎样治疗？谢谢！曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请问什么情况下会形成脑积水？有什么症状？该怎样治疗？谢谢！

冯立燕医师：病情分析：脑积水（hydrocephalus）是指颅内脑脊液容量增加。除神经体征外，常有精神衰退或痴呆。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加，脑室扩大的一种顽症，成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。 指导意见：脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。其原因大多是脑脊液循环通路某些部位阻塞所致，而生过多者则较少见。多发生在两岁之内的婴儿，可分为交通性和非交通性脑积水两类，交通性是指脑脊液在脑表面的吸收受阻而言；非交通性是指脑室系统内的脑脊液循环阻塞。脑积水病因很多，常见的有以下几种原因： 先天畸形脑血管畸形 　　如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁），脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。 感染 　　胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。 出血 　　颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。 肿瘤 　　可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。 其他 　　某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。 　脑积水可由多种原因引起，临床各种无不涉及，常见有颅内炎症，脑血管，脑外伤，各种内源性或外源性神经毒素，缺氧水和电解质紊乱，酸中毒，肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。　　　①会导致智能障碍。可仅有轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。重者可呈痴呆。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。　　　②会导致行动障碍。常在精神症状出现后逐渐开始，有起步困难，行走缓慢不稳。肌张力和腱反射常增高，反射阳性。有时呈现轻偏瘫。　　　③尿便障碍。尿便频繁、失禁或困难，有时仅在晚期出现。　　　此外，尚可有眩晕、一过性意识障碍、眼球震颤、帕鑫森综合征等。 非手术治疗脑积水 　　适用于早期或病情较轻，发展缓慢者，其方法：　　（1）应用利尿剂或脱水剂，如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。　　（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液。 手术疗法 　　手术治疗对进行性脑积水，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗，手术可分为以下几种：　　1.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术，现已少用。　　2.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术，正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。　　3.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路，解除脑脊液的积蓄，兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术，第三脑室造瘘术，侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。 提问人的追问 2012-03-04 19:32:59请问和摔倒有关吗？是这个原因引起的摔倒，还是摔倒引起的脑积水那？谢谢

李新玲副主任护师：考虑本次摔倒可能和脑积水有关，而不是摔出的脑积水

黄松涛主治医师：你好，病情分析，引起脑积水的原因很多。脑积水是由于颅脑疾病，使得脑脊液分泌过多，或循环吸收障碍，而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩大的一种病症。典型症状是头痛，呕吐，视力模糊，视神经乳头水肿。

问：医生检查结果说是脑积水曾经治疗情况和效果:没有过敏没有遗传病史想得到怎样的帮助:脑积水是怎么形成的

夏济忠医师：病情分析：指导意见：目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术，也称微创分流术，并被认为是比较有效的治疗手段之一。在治疗上就应该多听听临床医生意见啊。

吴化忠主治医师：病情分析：指导意见：脑积水由于脑组织受压会影响全脑功能。脑积水的治疗强调个性化，也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法，多数需手术治疗，可选择脑室-腹腔分流术，但术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等；有条件的也可在内镜下微创手术治疗。

在线医生护师：病情分析：是由于脑脊液在生成和循环的过程中，由于内部或者外部原因发生障碍，使脑脊液增多。原因有脑脊液的分泌过多，脑脊液的通路阻塞，先天畸形，感染，出血等。指导意见：对进行性脑积水病儿，均需手术治疗。保守治疗适用于不能手术治疗的病例，或作为分流术的术前准备，以改善病儿的状况，赢得手术时机。包括中西药利尿剂、脱水剂等。对于继发于蛛网膜下腔出血的脑积水，还可行多次腰穿治疗。

问：我怀孕六个月了,医生说有可能胎儿会有脑积水.请问:脑积水是怎么形成的?有办法预防吗?

李新玲副主任护师：你好:你描述的情况只能通过检查看看,如果是明确可以看看严重的程度,考虑是否继续妊娠.没有什么其他的预防的方法,可以进行产前诊断排除孩子发育的异常.

胡焕平主管护师：       脑脊髓液循环与分泌吸收障碍,过多的脑脊液积于脑室内,或在颅内蛛网膜下腔积存,称为脑积水.多有颅内压增高.常见的有以下几种原因: 1)先天畸形 如中脑导水管狭窄,膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形（第4脑室正中孔或侧空闭锁）,脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等. 2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒,原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池,蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞. 分为非手术治疗和手术治疗.一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm,大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳. 手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等.后一种术式安全,并发症少,使用较多.所用分流管是一种带有贮液囊,压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查.

问：胎儿脑积水是怎么样形成的，怀孕期间应该注意什么病情描述:怀孕7个半月，胎儿双侧侧脑室分别宽约1.1CM,1.3CM，曹县曹城镇卫生院曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:现在应注意什么

王亚奇主治医师：以后形成脑积水最主要的原因还是要看一看他的这个大脑的发育情况。另外一种情况就是说在发育过程当中收到了一些外伤或者说是一些炎症感染等等。

王鲲鹏主治医师：胎儿脑积水形成的原因很多，一般来说，如果胎儿先天畸形的话，也会导致胎儿脑积水，比如他要是出现中脑导水管狭窄，脑血管畸形，等等，都会出现脑积水现象。如果是因为先天畸形的话，最好建议终止怀孕。另外引起胎儿脑积水的原因还有感染，比如母亲如果出现支原体感染，很容易引起胎儿在母亲子宫内的感染。建议还是到比较专业的医院进行详细的检查，如果在胎儿时期就出现脑积水，很容易对孩子的智力发展有很大影响。

爱心医生：小儿脑积水是神经外科的常见病，小儿脑积水的病因多种多样，而且多会出现在婴幼儿时期，而且小儿脑积水的治疗是很麻烦的，所以人们要及时治疗小儿脑积水，建议用党参9-12克，熟地9-12克，茯苓6克，山药9克，炒白术9克，覆盆子12克，玉竹9克，破故子6克，狗脊12克，甘草3克，红枣5枚。

问：小儿脑积水形成的原因及治疗方法

李新玲副主任护师：形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡,即脑脊液产生过多或吸收障碍.应据脑积水的原因,梗阻性质和部位,选择较为合理的手术方法.

问：

孙凤彩副主任医师：一般情况下，磁共振是可以检查出来胎儿脑积水的，但是做普通的B超也可以查出来，胎儿脑积水，所以建议你还是做B超来检查。这样经济又损害少。

高嗣华主任医师：核磁共振查胎儿有脑积水，，有开放性的神经管畸形可以做羊水穿刺查染色体的核型分析基因芯片看这个孩子是不是染色体有问题如果染色体有问题的话脑积水逐渐增多可以考虑去留的问题

爱心医生：你好，后颅窝池正常范围是不超过1CM，这个还要定期复查。如果随着胎儿的增大，后颅窝宽度逐渐变窄的话就是正常的，如果宽度没有变化，或者超过了1厘米，