腰椎管狭窄术后

问：病情描述:我的腰椎管狭窄手术植入了6根钉子，现在卧床头晕得厉害，想问下术后多久可以坐起来，我现在术后三个多星期

赵然然副主任护师：你好，腰间椎管狭窄可能性大。它的治疗包括手术和保守治疗两种。可以首先选择保守治疗，比如按摩，理疗，推拿，针灸，小针刀等。如果症状不缓解或者加重，可以进行手术治疗

谷富锁主治医师：腰椎管狭窄手术后一般需卧床3–4周，每平卧2–3小时，侧卧15–30分钟。在术后麻醉卧床期间，应注意保护患者骶尾部及其他受压部位皮肤，防止褥疮。初次翻身在麻醉作用消失后3–5小时进行，翻身时由护士协助病人，一手置病人肩部，另一**置髂嵴部，;两手同时用力，做滚筒式翻身，动作应稳而准，避免脊柱过度扭曲造成术后伤口出血。鼓励患者及时活动下肢，为防止术后神经根粘连及双下肢肌肉萎缩。病人平卧位，膝关节伸直，下肢上举，幅度适当，逐渐增加直腿抬高度数，先单腿，后双腿，每天早、中、晚各分别练习3–5次，以后逐渐增加。手术后l周进行腰背肌锻炼，方法为俯卧位抬头，动作不宜过度，每天进行3–5次;平卧位时配合直腿抬高练习。手术3周时可在床上坐起，适当活动，如扩胸运动等;也可俯卧位，头及双下肢同时离床上抬数次。要有计划分步进行功能康复锻炼，不可疲劳过度。

问：问题描述:本人做了腰椎狭窄开窗手术两年不见效果,现在腿麻木导致睡眠严重不足,难以忍受,怎么办?

李全波主治医师：你好，根据您的情况，属于腰椎开刀术后的后遗症，建议你复查一个腰椎的核磁。，评估一下腰椎术后的情况，是否存在神经粘连的情况。

谢胜利医师：你好:腰椎管狭窄手术的目的是恢复椎管口径,为神减压和恢复创造有利的条件,但因压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态.如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难.故治疗恢复的关键在于早期.现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动等各种功能获得肢体功能的最佳恢复.

爱心医生：你好； 此病是不提倡手术治疗得,因为术后得复发率很高,这样的病症是一种多见病,一般都会伴有腿脚麻木疼痛的,按摩牵引不能解除病痛,如果你找个技术不高的医生,反而会加重病情,西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是腰部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因,而且费用大,应该引起重视,现在的医院治疗一些急诊还有做一些大手术是可以的,但是骨科疾病医院根本没有很好的办法,建议采用中医的治疗方法,根据穴位治疗,效果还可以,如果有需要请及时联系,祝早日康复!

问：我爸爸患腰椎管狭窄、腰间盘突出近10年了，去年10月，做的腰椎管狭窄手术现在已经快一年了,里面打的钢钉，到今年五一有8个月的时间，渐渐好转，只是有时腿不自觉的颤动，感觉筋在跳一样！而且脚趾感觉不如手术前灵敏。可是，这两天突然腰右侧疼，而且右腿也疼，不敢蹲着！到医院做核磁医生说没有问题，可是他就是疼，现在只能在家躺着想得到怎样的帮助:腰椎管狭窄手术后打钢钉，现在疼痛怎么办

孙英飞副主任医师：你好，考虑是腰椎间盘突出术后腰痛，这种情况对于腰椎术后的疼痛中比较常见，建议采用保守治疗，可以采用输液，功能，锻炼和神经阻滞的方法。如果效果不好，可以采用微创的办法进行治疗。

问：病情描述:做完腰椎管狭窄的手术3周，小腿及腰部没有劲，但是能走几分钟。想问问大夫应该怎么调理能更好的恢复。曾经治疗情况和效果:做完腰椎管狭窄的手术3周，小腿及腰部没有劲，但是能走几分钟。想问问大夫应该怎么调理能更好的恢复。想得到怎样的帮助:做完腰椎管狭窄的手术3周，小腿及腰部没有劲，但是能走几分钟。想问问大夫应该怎么调理能更好的恢复。

王华明主任医师：病情分析：你好，你这种情况主要考虑腰椎管狭窄术后指导意见：恩，你好，像你的这种情况首先要注意休息，到时候适当的运动，加上一定的理疗

张素勤副主任医师：病情分析：你好，很高兴回答你咨询的问题。您术后三周时间还比较短，建议您锻炼应当逐渐增加，不能过早的剧烈活动指导意见：建议您可以去专业的康复机构进行康复训练，循序渐进，逐渐增加活动量，不能太着急，适当活动，可以给予训练下肢肌力的方法

谢胜利医师：腰椎管狭窄的手术只能恢复椎管口径为神经减压和近于正常的生理结构，它不能恢复神经，所以术后恢复不佳。其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化，此时遗留的各种症状会终生相伴。故治疗恢复的关键在于术后早期。没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案：1、中西复合增强改善受累神经微血液循环使受损神经得到充分的血供。2、营养神经，调节神经体供养平衡。3、兴奋激活神经才能再生修复神经恢复最佳的神经功能达早日康复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

问：病情描述:腰椎管狭窄手术做了有半年，现在还是腰腿疼，麻木。还有没有其他的办法？曾经治疗情况和效果:在二医院做的手术，骶骨以上做了4节，中间加了3个垫，用钢板固定。想得到怎样的帮助:还可以采取什么方法止痛

于峥嵘副主任医师：病情分析：根据你的描述来看，你的情况最好注意了。指导意见：建议你的情况平时最好适度的休息，放松腰部，不要劳累，睡硬板床，可以做做理疗按摩针灸牵引缓解不适的症状，同时可以服用尼美舒利缓解不适的症状。

问：病情描述:今年33岁，今年6月做了腰椎管狭窄手术，打了两个钉子，想问下术后会不会对工作、婚姻生活有影响？平时工作性质脑力+轻度体力工作，平时爱好羽毛球、玩网游、麻将曾经治疗情况和效果:6月接受腰椎管狭窄手术，打了两个钉子想得到怎样的帮助:想问下术后会不会对工作、婚姻生活有影响、包括羽毛球，网游、麻将

颜海龙医师：病情分析：你好，根据你说的情况，腰椎术后。指导意见：建议：应该注意休息避免剧烈的运动，可以到医院进行康复治疗，避免长时间卧床休息固定造成腰椎一些小关节的肌肉黏连、活动受限等，引起疼痛、恢复的比较慢，比如针灸理疗，注意休息避免剧烈的体育运动。 提问人的追问 2013-07-30 13:27:29那如果长时间久坐会复发吗?对以后的生活有影响吗？ 回复人的回复 2013-07-30 17:37:35你好，久坐会增加腰部的承受能力。

于柏主治医师：病情分析：你好，术后不适合剧烈运动，平时运动时需要注意。指导意见：由于腰部手术后借助器械固定，建议术后避免剧烈运动，以免引起错位或者损伤。

王洪新主治医师：病情分析：您好，手术后内固定对工作、婚姻影响不明显，但是运动对钉子本身有影响，容易导致断裂。指导意见：因此钉子在取出来之前避免剧烈运动及重体力劳动，一年以后就需要取出来，否则常年留在体内对健康的椎体有负面作用，容易导致健康的椎体退变。 提问人的追问 2013-07-30 14:19:28那取出来就没事了么？因为开刀的时候医生说只要不过敏可以不取出来，到底有没有影响呢？久坐会复发吗？ 回复人的回复 2013-07-30 14:23:12上传X线片看一下，如果固定的节段多就肯定有影响，而腰椎管狭窄术后正常情况下不会复发。 提问人的追问 2013-07-30 15:00:05X片不在身边，就固定了一节 回复人的回复 2013-07-30 15:02:26如果只是固定一节问题不大，可以不取，如果固定两个节段就需要取出来。 提问人的追问 2013-07-30 15:28:43那以后不能最好不要打羽毛球了是么？那可以提重物么？久坐呢？ 回复人的回复 2013-07-30 15:29:32最好上传X线片看一下是怎么固定的，才能知道是否可以进行剧烈运动。

问：腰椎管狭窄术后继续腰沉

冯瑛主治医师：椎管狭窄多见于先天性，是由于在脊柱的生长形成中，包括营养外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。目前治疗方法很多，可以保守治疗，休息、理疗、按摩、服药等。绝大多数病人通过保守治疗是可以获得较好的疗效的。如果保守治疗无效，最终需考虑手术治疗的可能。

谢胜利医师：你好：椎间盘脱出手术只能恢复椎管口径为神经减压和近于正常的生理结构，它不能恢复神经，所以术后恢复不佳。其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化，此时遗留的各种症状会终生相伴。故治疗恢复的关键在于术后早期。治疗方案：中西医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用脊髓神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经才能支配调节运动等各种功能获得最佳恢复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

李新凤副主任医师：病情分析：你好，根据你说的情况，你因为腰椎管狭窄，做手术后继续感到腰沉。指导意见：根据你说的情况，要椎管狭窄手术后，神经功能的恢复是需要时间的。需要平时多做功能锻炼来慢慢恢复的。