肺腺癌胸腔积水

问：患者性别:赵红旗特罗凯效果不好.又做1次培美曲赛,胸腔打了2次顺铂,效果稍好一点.现在刚做第2次培美曲塞,胸腔打了生物药好像是路德生.

刘华建医师：恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致,是晚期恶性肿瘤常见并发症.肺癌伴有胸腔积液者已属晚期,胸腔积液生长迅速且持续存在,常因大量积液的压迫引起严重呼吸困难,甚至导致死亡,故需反复胸腔穿刺抽液,但反复抽液可使蛋白丢失太多应注意补充蛋白.全身化疗对于一小部分细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效.纵膈淋巴结有转移者可行局部放射治疗.在抽吸胸腔积液后,胸腔内注入包括阿霉素,顺铂,氟尿嘧啶,丝裂霉素,硝卡芒芥,博来霉素等内在的抗肿瘤药物,是常用的治疗方法,有助于杀伤肿瘤细胞,减缓胸腔积液的产生,并可引起胸膜粘连.胸腔内注入生物免疫调节剂,是今年探索治疗恶性胸腔积液较为成功的方法,诸如短小棒状杆菌疫苗（CP）,IL-2,干扰素,淋巴因子激活的杀伤细胞,肿瘤浸润性淋巴细胞等,可抑制恶性肿瘤细胞,增强淋巴细胞局部浸润及活性,并使胸膜粘连.为闭锁胸膜腔,可用胸腔插管将胸腔积液引流完后,注入胸膜粘连剂如四环素,红霉素,滑石粉使两层胸膜发生粘连,以避免胸腔积液的再次形成,若同时注入少量利多卡因及地塞米松,可减轻疼痛及发热等不良反应.虽经上述多种治疗,恶性胸腔积液的预后不良.

问：肺癌出现胸腔积液时还能活多长时间

由志强副主任医师：你好，很高兴为你做解答，根据你的描述，你的情况是这样的，请问是中央还是周围型这个情况考虑还不致命，要看是否有远端转移，希望可以帮助到你。

史晓兰主治医师：你好，要综合看你的临床情况。病人存活时间病人的体质精神状态，治疗情况等各个方面的因素，如果失去手术机会，可以选择化疗等综合治疗的方式

爱心医生：你好,现在家属应该关心怎样改善症状,不应该老想预测患者的生存期,就是正常人也不知道能生存多久?更不要说肿瘤病人了,现在治疗肺癌伴有胸水可以抽胸水同时注射化疗药,另一方面也可以用中药口服和外贴.

问：全部症状:发病时间及原因:2个多月,是胸腔积液治疗情况:水不干净想要得到的帮助:麻烦您告诉我是不是肺癌

范忠银主治医师：胸腔积液多见于40岁以上的人群,有进行性加重的胸痛和呼吸困难,多为大量血性胸水,增长速度快,是转移性恶性肿瘤病人的常见并发症,肺癌是其产生的主要原因之一. 指导意见： 肺癌初诊时大约有15%的病例有胸水,在病程中又有40%－50%出现胸水,胸水的出现意味着病情进展到晚期和预后较差,有效的控制恶性胸腔积液对缓解症状,减轻痛苦,提高生活质量和挽救,延长其生命有重要意义.

蒋代为医师：你好,这位朋友,首先胸腔有积液病不代表就一定是肺癌引起的.引起胸水的原因有很多,比如结核性的胸水,癌肿引起的胸水,炎症性胸水,心衰引起的胸水,以及一些低蛋白血症也可以引起胸水等等,所以,即使你目前发现了胸水,也不要太担心的,你可以做一个胸腔积液的生化检查,这样可以明确引起胸水的原因.当然,从胸水的性状来说,癌性胸水,一般是血性的或者伴有脓性,乳糜性,胸水多为混浊状.生化检查,比重大于1.018. 胸水能自动凝固.蛋白定量大于30G.希望我的回答能给你带来帮助

爱心医生：病情分析:肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮,故亦称支气管肺癌.近50多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位.40多年前,在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中,绝大多数为肺结核,次之为支气管扩张,肺脓肿等肺化脓性感染疾病,肺癌病例为数不多.意见建议:(1)宜多食具有增强机体免疫,抗肺癌作用的食物,如薏米,甜杏仁,菱,牡蛎,海蜇,黄鱼,海龟,蟹,鲎,蚶,海参,茯苓,山药,大枣,乌梢蛇,四季豆,香菇,核桃,甲鱼.　　(2)咳嗽多痰宜吃白果,萝卜,芥菜,杏仁,橘皮,枇杷,橄榄,橘饼,海蜇,荸荠,海带,紫菜,冬瓜,丝瓜,芝麻,无花果,松子,核桃,淡菜,罗汉果,桃,橙,柚等.　　(3)发热宜吃黄瓜,冬瓜,苦瓜,莴苣,茄子,发菜,百合,苋菜,荠菜,蕹菜,石花菜,马齿苋,梅,西瓜,菠萝,梨,柿,橘,柠檬,橄榄,桑椹子,荸荠,鸭,青鱼.　　(4)咯血宜吃青梅,藕,甘蔗,梨,棉,海蜇,海参,莲子,菱,海带,芥麦,黑豆,豆腐,荠菜,茄子,牛奶,鲫鱼,龟,鲩鱼,乌贼,黄鱼,甲鱼,牡蛎,淡菜.

问：妈妈从小吸烟，一直有咳嗽的毛病，现在虽然不抽烟了，但是咳嗽没有好，去医院一检查说是肺腺癌，一直在治疗中。半年过去了，去复查时发现胸腔中有积液，不知道这病是不是很晚了啊。要怎么治疗才好呢？想得到怎样的帮助:请问医生胸腔有积液的肺腺癌要怎么治疗啊？

崔双林副主任医师：你好，很高兴，为你服务，看到了一个问题，根据你的描述，会员如果有了胸腔积液已经是晚期了。这个时候就需要专科治疗，化疗放疗免疫治疗，靶向药物治疗，生物治疗等等，综合治疗，控制肿瘤的生长发展和扩散

问：肺腺癌并有恶性胸腔积液，什么药对胸腔积液有效病情描述:今年二月查出得了肺腺癌，因胸腔积液感觉气紧曾经治疗情况和效果:化疗4次，效果不是很好想得到怎样的帮助:有没有消胸腔积液效果还行的药

靳俊杰医师：肺腺癌化疗对身体伤害比较大建议采用中药全面调理，可改善增强体质，扶祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力，防止癌细胞的复制和转移，还可以延长患者生命，减少患者痛苦祁奥牌豆杉中药含有效药用成分多达40多种，包括紫杉醇、巴卡亭Ⅲ、生物碱、红豆杉多糖、紫杉黄酮等抗癌药物

爱心医生：你好,可以抽胸腔积液，同时可以采用中医中药来治疗，根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同采用个体化的治疗。同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗，是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位，同时遏制肿瘤的供养血管再生，阻断血供。使肿瘤细胞缺血坏死，才能取得好的效果.

问：后.2009年1月检查CT发现化验检查结果:2009年1月癌谱检查结果为11.6 . CT检查右肺3.2*2.5*3.6CM毛刺团块,纤支镜检查,细胞涂片发现腺癌细胞.曾经治疗情况和效果:做过放疗35个放射.没有化疗过.CT检查肿块缩小不明显.肺有少量纤维化.2009年3月中旬开始服用印度***一月,药敏反应明显.2009年6月复查肿块有一点缩小(CT结果没有写明肿块大小).2009年7月中旬又开始服用***.2009年8月12日CT检查结果,肿块1*2CM.但出现新的现象:右胸腔有少量积液.癌谱检查2.7. 请教专家的建议!

杜雨锡主治医师：中医认为癌是正气不足,气滞,痰凝,血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过脱毒的红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命,减轻痛苦,防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”

爱心医生：你好,针对胸腔积液可以通过中医进行治疗,中医中药有健脾,利水,行气,活血之品,能缓解症状,减轻患者的痛苦.

刘春雷副主任医师：你好,肺癌患者出现胸腔积液,说明有胸膜转移,下一步还要以抗肿瘤治疗为主,抑制体内肿瘤细胞的活性,才能从根本上减少胸水.如果用***效果明显,可以继续使用,同时可以配合一部分中医治疗,在抑制肿瘤细胞活性,提高免疫力方面有一定的帮助,可以增加治疗效果.胸水量较大时,可以适当抽水,并胸腔灌注化疗药物.最好提供病人的病例资料,可以会诊详细的治疗方案.

问：患者全部症状:发病时间及原因:2个多月,是胸腔积液治疗情况:水不干净想要得到的帮助:麻烦您告诉我是不是肺癌

江文洋副主任医师：引起胸腔积液的原因可能是良性病变，通过治疗可以治愈。也可能是恶性肿瘤引起。肺癌引起的积水，多已病变发展到晚期。治疗需要胸腔抽水注药实行热灌注治疗。全身化疗以改善生活质量。