问：病情描述:我爸爸查出左肺有肺气肿，和肺结核。我想问哈肺气肿可以治好吗？他出气很困难的。
邢云副主任护师：病情分析：肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见，排菌患者为其重要的传染源。指导意见： 建议支持疗法适当休息，凡有高热、大咯血、自发性气胸及心肺代偿功能不全的患者，应卧床休息，待病情改善后，应适当活动;一般患者在治疗中不必停工休息，只需加强休息，减轻体力活动，注意营养。
贾东坤医师：病情分析：1,您好;肺气肿是是没有特效药的，建议平时注意休息，多饮水，禁烟酒，增强免疫力，预防感冒，。指导意见： 平时注意吸吸氧治疗1，适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.2，根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,,环丙沙星,头孢菌素等.3，呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.4，物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.5，预防.首先是戒烟.注意保暖,避免受凉,预防感冒.改善环境卫生,做好个人劳动保护,消除及避免烟雾,粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响.
李永魁医师：病情分析：根据您所述情况肺气肿也并非是严重疾病但是不积极治疗和预防是会引起并发症的指导意见：不知您查胸片肺气肿之外是否还存在其他疾病一般如若存在严重积极抗炎治疗并注意避免吸烟及毒气等吸入多做些呼吸锻炼运动比如深呼吸等逐渐应是可以恢复的希望对您有所帮助.
查看原文>>问：BR>详细病情及咨询目的:患肺气肿多年，因前列腺肥大不能排尿造漏7年左右，有肺结核病史且出现过多次活动期咯血，目前可能不在活动期，除咳嗽仍然较多痰也较多外无咯血现象。现与我们（女儿家）同住，因家有12岁孩子，听说肺结核和肺气肿都传染人，我们又不可能让老人住养老院更不可能不管，所以，请问平时生活应该注意些什么才能不至于危及孩子？平时的杯盘碗筷等生活必需品是否要严格分开用？房间是否需要经常消毒杀菌？多长时间消毒一次才好？用医院用的那种消毒灯可行不？每次开灯多久合适？ 老人本次来已经与我们同住快两月了，请哪位专家赶快给予帮助，谢谢！
席玲丽主治医师：肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。 养生指南: 一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病。 二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。 三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。 居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。 四.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。 五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常， 逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。 六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。 近年来研究证明，吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病灶扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。 肺结核 概念： 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酷坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 病因和发病机理： 一、结核菌 属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强，在阴湿处能生存5个有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。 二、感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。 三、人体的反应性 结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。 病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变质。 临床表现： 典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。 一、全身症状： 全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。 二、呼吸系统： 一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。 实验室和其他检查： 一、结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。 二、X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。 三、结核菌素试验 阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶。 阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。 A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期，结素试验可为阴性。 B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳病人，结素反应可暂时消失。 C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。 D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性。 诊断： 1、痰结核菌检查 2、X线健康检查 3、临床症状 治疗： 抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。 （疾病诊断和分型分期标准） 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonarytuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。 诊断要点 一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。 二、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。 三、结核菌素试验阳性。 四、痰液涂片抗酸染色阳性。 五、痰培养结核杆菌阳性。 诊断标准(全国结核病防治工作会议制订，1978年6月·柳州) 肺结核类型 一、原发型肺结核(Ⅰ型)：为原发结核感染引起的临床病征。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。并发淋巴结支气管瘘时，如淋巴结肿大比较显著，两肺内只有较少的播散性病变时，仍归本型。 二、血行播散型肺结核(Ⅱ型)：包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。 三、浸润型肺结核(Ⅲ型)：是继发型肺结核的主要类型。肺部有渗出、浸润及/或不同程度的干酪样病变。可见空洞形成。干酪性肺炎和结核球也属于本型。 四、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)：是继发型肺结核的慢性类型。常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。肺组织破坏常较显著，伴有纤维组织明显增生而造成患处肺部组织收缩和纵隔、肺内的牵拉移位，邻近肺组织常呈代偿性肺气肿。 五、结核性胸膜炎(Ⅴ型)：临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
查看原文>>问：患者年龄:11患者性别:男病情描述:我的孩子很小的时候就被检查出来得了肺气肿，在医院治疗了很长的时间但是觉得效果还是不是很好，想问些，肺气肿跟肺结核是一样的病症吗想得到怎样的帮助：肺气肿是不是和肺结核是一样的病症呢，有什么区别吗
梁洪远副主任医师：你好，鉴别诊断应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系，又有区别。
查看原文>>问：病情描述:一直咳嗽、就感觉喉咙里面有痰一样，但一直咳不出来，呼吸有点困难曾经治疗情况和效果:医生说是肺结核去看了一直在吃的药；但是还是一直咳嗽就是咳不出来痰 之前就是吃了些治疗肺结核的药 最近听说还带有轻微的肺气肿想得到怎样的帮助:肺结核治疗好了肺气肿就会好吗？肺结核和肺气肿可以一起治疗吗？吃点什么药比较好？
李忠菊副主任护师：病情分析：1,肺结核主要是化学药物治疗，指导意见：常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。
郭保平医师：病情分析：肺结核是结核杆菌感染引起的疾病，可见咳嗽咳痰甚至咯血等症状。花生的主要成分有油脂等，一般对药物的影响不大，但是酒最好不喝，毕竟酒的主要成分是乙醇，可能和部分药物发生化学反应而影响药效，而且喝酒对肺结核的康复也没多大的好处。指导意见：平时饮食宜清淡而富含蛋白质，因为肺结核是消耗性疾病，可适当补充营养。忌烟酒。可适当锻炼。
肖秋国医师：病情分析：肺结核是结核杆菌感染引起的疾病，可见咳嗽咳痰甚至咯血等症状。花生的主要成分有油脂等，一般对药物的影响不大，但是酒最好不喝，毕竟酒的主要成分是乙醇，可能和部分药物发指导意见：生化学反应而影响药效，而且喝酒对肺结核的康复也没多大的好处。平时饮食宜清淡而富含蛋白质，因为肺结核是消耗性疾病，可适当补充营养。忌烟酒。可适当锻炼。
查看原文>>问：患者年龄:6患者性别:男病情描述:肺结核这个病是不是和肺气肿这个病很相似的一个病呢，我在给我孩子吃了治疗肺气肿的药物也给孩子吃了治疗肺结核的药物才能够把孩子的病治疗好了是不是很相似的一个病呢想得到怎样的帮助：肺结核是不是和肺气肿很相似呢
孙雪飞主治医师：您好，这两种疾病是完全不同的，其中肺结核是明确的结核杆菌感染后的病变，而肺气肿是以小气道阻塞为主要表现的疾病，性质、影像学表现均不同。
爱心医生：你好，应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘均属慢性阻塞性肺病，且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系，又有区别。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管，可有阻塞性通气障碍，但程度较轻，弥散功能一般正常。
爱心医生：你好，肺气肿患者和肺结核患者的CT表现是不一样的，根据CT结果即可大体判断。患者只咳嗽没有痰吗？有痰的话可以做一下痰找抗酸杆菌排除结核，此外可做一下血清结核抗体检查。肺气肿是一种不可逆的呈进行性加重的肺部疾患，若果不及时治疗，后期会出现呼吸困难、憋喘等症状，建议及时治疗。
查看原文>>问：问题描述:您好,我爸爸前几天拍胸片检查,发现患有肺结核,肺气肿,支气管肺炎,肺钙化灶,症状有:咳嗽,咳脓痰,乏力,消瘦,气短,去当地的疾控中心,医生给了利福平,吡嗪酰胺,异烟肼组合包装,请问还需要住院治疗吗?
王彦丽副主任医师：这种情况病情较重，需要住院治疗。早期，适量，规律，联合，全程使用抗结核药物治疗，同时使用抗菌药物控制感染。定期检测肝肾功能，血常规，胸片等。
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