出汗怎样治疗

问：详细病情及咨询目的: 医生:您好! 我最近睡眠不太好,夜间出汗次数多起来,而且较以前的量也大,以前夜间只是腿部出,现在全身及面,头部都出.白天出的时候还伴有心慌的症状.是严重的更年期症状吗?请指教怎么治疗?服用什么药物为好?谢谢!

王建伟医师：更年期植物神经功能失调所致,可以服用谷维素,更年康等.

问：问题描述:经常出汗,有时突然出大汗.经查右肾有轻微积水,无糖尿病有时脚腿肿但不痛,感觉身上很热.第一次补充提问:(2009-6-9 12:15:15)我很胖,

任朝笛医师：你好,通过你对症状的描述,我们认为这可能是体虚自汗了,这在中医看来属于气虚的原因,可吃些黄芪精口服液.

问：主要症状:经常出汗,本身现条件是,个高瘦,脸部,身体及手脚各各部位都长有粗黑毛,胸部连到脚,从十四岁时就动不动满汗~~至今还是老样子~~同龄同性相比,同是爬山,别人一小点汗,我是一身都是汗!冬天相对要好一些,但也比别人多一些!!发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

王文波主治医师：你这种情况是属于气虚引起的,你可以服用补气的中成药,玉屏风口服液来治疗.这个是增加抵抗力和补气,治疗虚汗用的.

问：全部症状:一年四季不出汗发病时间及原因:3年时间治疗情况:想要得到的帮助:吃中药有效吗?

高明主治医师：3年时间不出汗,建议检查内分泌功能情况,如甲状腺功能情况,注意甲状腺功能减退症.

田春玲护师：病情分析:不出汗最好不要轻视.意见建议:最好到正规的医院检查一下,不要轻视,可以吃些中药调理一下.祝您健康.

徐霞主管护师：病情分析:首先您要确诊病因：　　神经损伤,例如横贯性脊髓炎,小儿麻痹,截瘫,以及交感神经,延髓,桥脑的局部损伤,均可引起全身性无汗. 　　某些内脏疾患,如糖尿病,尿崩症,慢性肾炎,粘液性水肿,恶性肿瘤等,此外,维生素A缺乏等,也可引起全身性无汗.意见建议:确诊后,可适当用中药内调:　　①阴液亏损证 先天不足,或热病伤阴,盛夏难忍,口干咽燥,便如羊粪,舌红少苔,脉象细数.治宜养阴生津,滋益汗源法.药用：生地30g,麦冬10g,玉竹10g,天花粉10g,黄芪10g,葛根10g,当归10g,丹参10g,五味子10g.水煎服,每日1剂. 　　②阳虚气弱证 先天不足,或久病体弱,汗溢减少,形寒肢冷,腰膝酸软,肌肤干燥,舌淡少苔,脉细无力.治宜益气壮阳,滋润肌肤法.药用：肉苁蓉20g,锁阳10g,鹿角霜30g ,黄芪30g,党参15g,熟地30g,生山药60g,白术15g,杜仲15g.水煎服,每日1剂.　　其次,平时生活中,最好穿些宽松的衣服,饮食需配合内调养生.

问：全部症状:经常不由自主的出汗发病时间及原因:有二年多了,更年期治疗情况:每月吃一次一片尼尔雌醇,效果不佳.想要得到的帮助:吃什么药可有效治疗出汗

张宏秀主任医师：出现的一些疾病症状和反应的话，也建议及时根据目前实际情况进行有效恢复和调整，是身体变化较小的缓解和改善的时间，但身体本身如果是出现了一些疾病反应和症状得不到很好的恢复和治疗时光对身体来说也是工作的影响和损伤的。也建议他本身如果是出现了一些基本反应和变化，可以及时根据目前实际情况进行有效的恢复和调理，只是你朱鹤新的改善主要的对你来说也是为了影响和损伤的

问：全部症状:手脚出汗（手出汗计脚就出汗，有时手脚凉）发病时间及原因:从小就有治疗情况:想要得到的帮助:手脚出汗怎样治疗

于忠海医师：病情分析:你好;你属于先天不足的身体素质，秋冬之季天地阴气盛而你阳气不足就表现为手足冰凉的阳虚症状意见建议:这样的情况一般多发生于女性，特别是中年以上的女性较为常见，脑力劳动者要比体力劳动者更易出现手脚冰凉，在身体健康的年轻男性身上则很少出现。

钟声主治医师：病情分析:你好，你的情况很有可能是由于内分泌疾病引起的症状，一般会导致出汗增多和脾气暴躁和消瘦等症状意见建议:你的情况我建议首先就要注意休息，加强营养，多吃鸡蛋和肉类等，先到医院做个甲状腺功能检查以明确诊断，建议你服用他巴唑片治疗效果佳，祝你早日康复

赵海平主治医师：病情分析:女性23岁，从小时候起手脚出汗，有时手脚发凉。意见建议:上述情况多见于身体虚弱或神经功能失调或发育未成熟的表现。建议调整生活节律保持充足的睡眠，劳逸结合，坚持户外有氧锻炼，通过调理上述情况即会得到改善。

问：        我很爱出汗,尤其是上半身,出汗特别厉害,给我的社交活动带来极大的不便,但是大热天我穿着厚袜子穿皮鞋,脚却不出汗,请各位专家指点迷津,不胜感激

杨岩医师：多汗症是患者异常的出汗过多，由于小汗腺分泌过多汗液所致。全身性多汗可以是一种异常的生理性反应，局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应。 推荐疗法1、避免精神紧张，情绪激动。对有精神情绪因素者可选用谷维素、溴剂、地西伴等内服。 2、抗胆碱能药物如阿托品、颠茄、普鲁本辛等内服，有暂时的效果，减少汗液分泌的剂量。 3、局部外用收敛性药物。10％戊二醛溶液、2％－4％甲醛溶液。腋部多汗者可外搽20％氯化铝的乙醇溶液，连续7天掌跖多汗症的患者还可用5％明矾溶液或复方硫酸铜溶液浸泡。 4、电离子透入疗法用自来水及直流电作电离子透入疗法适用于手足多汗症。 临床表现有全身性及限局性多汗两种。 全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗。 局部多汗常见于手掌、足跖、腋下，其次为鼻尖、前额、阴部等。多在青少年时发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍。 什么是多汗症？其原因是什么？ 多汗症(Hyperhidrosis)是出汗过多的一个医学术语，就是人体出汗异常多。尽管有些全身性疾病，如甲亢、肥胖、糖尿病、结核病等，可以引起全身多汗，但大部分都是仅局限于手掌、腋窝、脸部的原（特）发性多汗。所谓“原（特）发性”，即其原因尚不明确，其发病机制主要是交感神经异常兴奋所引起。 多汗症是病吗？为何需要治疗？ 多汗症并非严格定义上的疾病，就像“单眼皮”一样，不会对身体造成危害，但对人的心理有着严重的影响。研究表明其严重性明显超出“皮肤湿疹”、“皮肤骚痒”、“牛皮癣”、“白癜风”等真正定义的皮肤病。会降低患者的生活质量，而在治愈后患者生活会发生奇迹般的变化，各种不应有的烦恼随之烟消云散。 何时手术最好？ 多汗症出现后会伴随终身，因此早日治疗就可早日脱离困扰。多汗症治疗的最好时间是青春期，此时症状最为明显、对心理影响最大。手术后立刻就可以解除多汗的症状，手术的成功率接近百分之百；然而，如果多汗症在小学已经十分困扰并造成不便，一个六岁以上的小孩在手术上已经没有技术上的困难。但到四十岁以后，常因胸膜粘连或肺部病变等疾病，使手术变得困难，失败率增加。 何为内窥镜胸交感神经切断术？疗效如何？ 内窥镜是种手术器械，只有借助于它，才能使手术非常简便安全。此项技术也在不断进步，以往的手术方式每侧治疗需2-3个小切口，最新的方法仅一个1-2cm的切口便足够。既然多汗症是交感神经系统的过度兴奋造成的，要想根治，只有做胸交感神经链切断术。适合此项手术治疗的对象有：手掌多汗、腋窝多汗、脸部多汗和脸部潮红，治愈率在90%以上，而有效率几乎是100%。脚底多汗也有疗效，有效率也在一半以上。 内窥镜胸交感神经切断术的手术难度大吗？有无副作用？ 内窥镜交感神经切断术，其手术创伤小、难度也小，所谓“会者不难”，熟练者能在1小时内完成，病人在手术后3天内便可恢复正常工作和学习，但此手术是一个高度精确的手术，要求医师具有丰富的经验，严格把握手术位置和范围。手术副作用非常少，也十分轻，较为多见的是代偿性多汗，即手术后其它部位出汗多，这种现象较少出现，多数在一段时间后自行消失，其严重性远不如多汗症本身。 汗脚，交感神经切断术能治疗吗？怎么治疗为好？ 腰交感神经切断术能专门治疗汗脚，但由于手术部位在腰部的原因，其难度很大，副损伤也多，故很少用。胸交感神经切断术也能治疗汗脚，只是疗效没有汗掌那么神奇。此外，治疗汗脚也能靠局部用药和局部的清洁卫生。 怎么判断多汗的严重程度？多重才该手术？ 多汗可分为四级：1级（从未注意到有多汗，也从不影响到自己的生活）；2级（有时影响自己的日常生活，但可以忍受）；3级（经常影响自己的日常生活，较难忍受）；4级（一直影响自己的日常生活，无法忍受）。3级和4级的患者可直接考虑手术治疗，2级的患者首先采取保守治疗后，疗效不佳，自己也非常在意多汗，也可考虑手术治疗。 为何有医师说不用治疗？到底谁的建议好？ 多汗症，在发达国家，在香港和台湾都已得到高度重视，其手术治疗也被广泛认可。但在国内尚未被了解，大众不了解多汗症患者的苦处，医师也不了解多汗症怎么治疗，只有专科医师才知道“内窥镜胸交感神经切断术”和它奇迹般的疗效。是否手术？要看患者自己的意愿和专家的建议。从医学专业上讲，排除其它疾病和手术禁忌才是最主要的。 手术后在家里需要特别照顾吗？ 手术后的1-2天会觉得有点胸闷、胸痛、切口轻微疼痛，这是正常现象，切口愈合拆线后便会消失。两侧伤口在拆线前不要碰水，若不小心弄湿，应立即更换消毒过的纱布，让伤口保持干燥。手术后可一直住院到拆线后才出院，也可在手术后第3天出院，术后第8-9天再返回医院或到当地医院门诊拆线。拆线2天后即可沐浴。 什么是代偿性多汗？严重不？ 极少数病人在手术后会出现腰背部、或腹部、或大腿部的出汗增多，这是身体对手术部位出汗减少的一种代偿性反应，与多汗症相比较要好得多，而且这种反应会逐渐减轻直到消失。 空军总医院伽玛刀中心胡泽勇主任医师认为我们人体全身皮肤都能出汗，尤其在运动或高温天气更为明显。这是身体防止体温过高、增加蒸发散热的生理反应。出汗多少，男性多于女性，胖人多于瘦人，壮年人多于儿童和老人。但出汗异常增多，超出正常生理范围，有可能是多汗症，往往十分恼人。 多汗症的发生率约1-5%，有全身性、局限性两种。全身性多汗，常常为阵发性皮肤湿润冰冷，可以是一种过度的生理性反应，也可以为某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性感染等疾病的症状表现。局限性多汗，常见于手掌、足底、腋下、鼻尖、前额、阴部等，多数不属于疾病，而是因为调节汗水分泌的交感神经过于敏感，常伴有末梢血液循环差，如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗者，由于汗液蒸发不畅，导致足底表皮浸渍发白，常伴有脚臭。腋窝部及阴部多汗，经常潮湿导致细菌感染而出现异味。多汗症可以从小学的学童就发生，到了青春期更为明显，其中最困扰的就是手掌、腋下、脚掌的多汗症。年青人情绪较不易控制，出汗增多使心情紧张不安、害羞害怕，心情愈焦急出汗就愈多，造成恶性循环。常常令患者十分尴尬，影响正常社交及工作，而成为一种严重的心病。 出汗的多少不随人的意志所转移，是受神经系统中称为自主神经系统的控制。我们的脑除了能有意识的支配身体各部分的功能活动外，还能无意识的支配身体各部分的功能活动，此功能系统称为自主神经系统。自主神经系统负责控制心搏动、肠运动、排汗、唾液分泌等等不受意识支配的功能。自主神经系统分交感神经和副交感神经两部分，两者相互作用、相互协调，维护机体的正常功能，两者平衡失调便会导致异常。多汗症便是交感神经过兴奋引起的。要想根治，只有做胸交感神经链切断术。此手术在以前由于创伤严重而无法接受，最近内窥镜技术的发展使此手术变得安全易行、创伤十分轻微。腋窝下做一个1-2cm的小切口便可完成手术结扎或切断交感神经链，消除交感神经对汗腺的过度影响，达到根治多汗的效果。手术有效率极高。除此外还有些缓解性治疗方案，包括：①服用镇静药物，避免精神紧张、情绪激动；②服用减少汗液分泌的药物；③局部涂抹收敛性药物；④勤换袜子，穿透气及吸水性好的鞋；⑤毁损局部的汗腺。