转氨酶升高是怎么回事

问：内服用一瓶多复方利血平。想得到怎样的帮助:请问这是怎么回事？会不会发展成肝癌？能否治愈？是否传染

孙雪飞主治医师：您好，临床上能够导致转氨酶升高的疾病有很多，目前必须先要研究清楚究竟是何种疾病带来的转氨酶波动，然后才能判断这种疾病是否有发展成为肝癌的风险以及能否治愈、是否传染等问题。

马志刚主治医师：病情分析：你好，很多药物因为都是在肝脏代谢，所以很多药物都有出现肝功能障碍的副作用，但是复方利血平片的说明书中没有提到肝功障碍的副作用，且临床上已经很少用这种药物降压了，出现的明确的因为这个药物引起的肝功能障碍的也很少了。同时能引起肝功能障碍的因素也有很多，除了肝胆胰腺消化系统疾病外，普通感冒都可能引起肝功异常。指导意见：建议：1、可以先将复方利血平片换一下，或者血压允许的话先停药。2、到医院进一步查下消化系统超声，必要时查腹部CT，除外下是消化系统疾病引起的。3、复查下类风湿，是不是有复发的倾向，肝功与其是否有关。谢谢，祝您身体健康！

爱心医生：转氨酶高的原因，比较多，具体病因需要进一步确诊，譬如，脂肪肝，酒精肝，病毒性肝炎或药物性肝损伤等等。转氨酶高低，作为衡量肝功能的主要参考，但不是充分的参考指标，大部分情况下，转氨酶越高肝损伤越重，但是转氨酶正常，不能完全与肝功正常划等号，还需要结合临床经验及患者自身的症状综合判断。所以，不要简单的理解为转氨酶只要降低就是恢复肝功能，单纯的降低转氨酶的药物很多，但是停药后还是会反弹，真正降低转氨酶的办法是治疗肝损伤、恢复肝功能，肝功能恢复后，如果是病毒性肝炎，病毒指标也会慢慢的下降。

问：发高烧之后去医院治疗,输了液后不见好转,后转院治疗消炎退烧,可最后查说由胆结石,以前无次病史,且转氨酶较高,请问可能是什么原因

聂兴副主任医师：您好，转氨酶属于肝功能中的一项指标，升高可见于多种原因，如病毒性肝炎，饮酒引起，高血脂引起，或者是药物副作用导致的，具体要结合患者的病情来综合判断。

胡志主任医师：这种情况考虑是胆结石造成的胆系感染。胆结石可造成胆囊炎、胆道感染等并发症。同时有发热，黄染等症状。也会出现转氨酶增高等肝功能损伤。

周磊医师：谷丙转氨酶,主要存在于肝脏,心脏和骨骼肌中.肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别 　1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常. 3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗. 5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高. 6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常. 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高.所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理.

问：主要症状:谷丙转氨酶突然高到162发病时间:15化验检查结果:谷丙转氨酶高到162曾经治疗情况和效果:无

王超主任医师：考虑是肝炎,需要进一步检查乙肝,丙肝和甲肝,如果有病毒感染支持病毒性肝炎,如果没有要考虑自身免疫性肝炎或者药物性肝炎,都需要尽快到医院治疗

问：单位体检,肝功能正常,转氨酶偏高是什么回事,两年前体检一切正常.第一次问题补充:体检时HGSAg为阴性, ALT 70.030 U/L AST 50.823 U/L AST/ALT 0.726 TBILI 7.300 umol/L DBILI 4.104 umol/L IBILI 3.196 TP 76.364 g/L ALB 42.942g/L GLB 33.422 ALT/GLB 1.285

张国艳副主任医师： 转氨酶高说明肝功能不正常,建议你及时治疗.

问：我是一名乙肝患者，12岁查出患有乙肝，中间也治疗过多次，基本都是重要治疗，没有什么作用，一直都是大三阳，近5年了一直没治疗，去年复查转氨酶100没当回事，前几天查，转氨酶178了想得到怎样的帮助:乙肝转氨酶高是怎么回事

周利军副主任医师：你好一般乙肝能够引起转氨酶的偏高，这个时候应该积极治疗乙肝以便控制住病情做好缓解，一般乙肝治疗好了转氨酶自然就降下来了，反之升高。 祝安康！

栾伟主任医师：你好，根据你所描述的情况，你患有乙肝已经很多年，也一直有在治疗，也一直是乙肝大三阳，现在转氨酶升高，这表明你现在的肝细胞有进行性损伤，因此，建议你到正规医院在医生指导下进行规范化治疗。

爱心医生：你好，转氨酶只是一个参考数据，你不要太纠结这个问题。就算是没有乙肝，过度疲劳，转氨酶也有可能升高啊，这只是我们身体的本能应激反应，你不要太担心。一般乙肝病毒携带者如果发现转氨酶发生变化，就表示病毒在体内比较活跃。

问：病情描述:我有乙肝小三阳。转氨酶一直很高，吃了很多药，效果都不是很理想。我这种情况怎么办呢?曾经治疗情况和效果:我一直在吃西药，这个药不管用了我就换别的药，现在吃了很多的药，都不管用，转氨酶一直都很高。想得到怎样的帮助:我这种情况怎么办啊？

李万平副主任护师：你好：乙肝病毒是世界性难题，到目前为止还没有能够彻底治愈的方法和药物，只要肝功能正常，就不需要用药治疗。也不需要抗病毒治疗，因为病毒处于免疫耐受期，抗病毒治疗也是没有效果的，甚至有可能导致病毒变异耐药，加重肝脏负担。如果肝功能异常，转氨酶升高超过正常2到3倍，则需要抗病毒保肝护肝等治疗。你现在需要正规抗病毒，保护肝细胞等治疗。定时复查肝功能，生活中要绝对禁饮酒，少吃辛辣上火刺激的食品，注意休息，劳逸结合，保持心情愉快，避免应用损害肝脏的药物

爱心医生：你好，你现在的转氨酶居高不下，通常代表着肝损伤的加剧，凡转氨酶高，病毒活跃的此类“活动性小三阳”就得治疗。否则，肝脏会朝纤维化--肝硬化--肝癌的方向发展。建议你先做乙肝病毒变异与耐药检测，乙肝病毒变异与耐药检测是用来详细掌握乙肝病毒是否发生变异，变异到何种程度，对哪种药物无效对哪种药物敏感，从而可以针对性的治疗，最大的提高疗效。

程泽廷主治医师：你好！你的情况是乙肝小三阳，主要由于没有得到正确的治疗才导致久治不愈，肝功能异常说明病情有进一步恶化的可能，所以一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.西医目前治疗乙肝没有特效药,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些传统中药具有疏肝理气,养胃健脾的功效,不管大三阳,小三阳都能使其转阴,尤其是排除乙肝病毒疗效独特;这些药物可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终达到根治乙肝的目的.希望你正确治疗,早日康复!

问：岁病情描述:    患者男，32岁，此前身体状况良好。去年体检时查出转氨酶过高，没在意，一年后体检转氨酶达到86.5，比最高值40高出一倍，今天去献血，同样查出转氨酶过高。    身体并无什么不适。体检同时查出尿酸高（558）和血脂（2.19）高，估计存在脂肪肝，猜测是脂肪肝引起的转氨酶过高。曾经治疗情况和效果:没有治疗想得到怎样的帮助:这样发展下去有什么后果？如果看医生，应该怎么寻求治疗？在生活上应该注意些什么？

朱月永主任医师：你好，根据你的描述，考虑得了脂肪肝，建议运动减肥，首先要改变饮食习惯，低糖，低脂增加粗粮，其二，进行中等有氧运动，慢跑，快走每天半小时以上，其三，口服降脂药辛伐他丁，其四，服用保肝药，甘草酸二胺或者是护肝片等6-12月