胃肠神经官能症

问：全部症状:大便时时干时溏,干时也是一节一节的,比较细,屁多,受冷时,下腹有阵痛,不过不是很痛,得温时很快好转,屁多有湿乞.胃不适,有暧气,有时反酸,胸闷背胀,易饥发病时间及原因:2009年2月得了中度浅表性胃炎后,慢慢发病治疗情况:胃镜: 中度浅表性胃炎,HP阴性,血糖空腹5.1.看了很多中医和西医都当胃炎看,都效果不好.前几天去了一位宁波市很有名气的中医师,把脉/看舌像后说不是胃炎所至,确诊是胃肠神经官能症.说这与家族史有关.我哥和妈肠胃也不大好.觉得他说的不对,因为把脉前我没说过我的症状,只说胃肠不好.症状都是我问的,我只回答是或不是.感觉像他是算命先生一样,真准,真厉害.他是宁波市十佳农村名中医,又是国立医院的院长.想要得到的帮助:请问该怎么办?

肖代书副主任护师：胃神经官能症,既然有家族史,是不大好治,平常注意饮食,胃还要在于养,平常可弄些食疗方法等.保持精神乐观.

顾宗广主治医师：指导意见：您好，考虑你有神经官能症可能，建议口服培谷维素，黛力新治。饮食多注意，需清淡，不能吃的太饱，油腻的食物不能吃，适当加强锻炼。

爱心医生：本病亦称胃肠道功能紊乱综合征.多由于精神因素使高级神经机能紊乱所引起.起病大多缓慢,病程多经年累月,呈持续性,也有呈反复发作性的.临床表现主要以胃肠道症状为主,可局限于咽,食道或胃部,但以肠道症状最常见,也常伴有失眠,多梦,焦虑,倦怠,健忘,精神涣散,神经过敏,头痛,心悸,盗汗,胸闷等其他功能性症状,而无病理解剖方面的器质性改变.精神因素在本病的发生和发展中起重要的作用,如过度劳累,情绪紧张,家庭纠纷,生活和工作上的困难等,若长期得不到合理解决,均可干扰高级神经的正常活动,影响植物神经功能,进而引起胃肠道的功能障碍.另一方面因胃肠道功能失常又可影响中枢神经,进一步加深神经功能紊乱,形成恶性循环.常见的胃肠神经官能症可分为癔球症,弥漫性食管痉挛,食管贲门失弛缓症,心因性呕吐,神经性嗳气,神经性厌食,肠道激惹综合征等几种.本病属中医的"腹痛","腹泻","梅核气"等范畴,主要以肝胃不和,肝脾失调,心脾两虚为主要表现治疗；关键在于取得患者的高度信任与配合.必要时可将有关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并对本病起病原因,疾病性质以及良好的预后等有所了解.其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗.一,一般治疗：除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作.生活要有规律,经常参加适当的文娱活动.饮食以少渣,易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品.神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯.二,药物治疗：（一）调节神经功能,改善睡眠.根据病情,可选用下述药物与方法.镇静剂：可给予利眠宁,安定,氯丙嗪,苯巴比妥,眠尔通或谷维素等.（二）解痉止痛：抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用；如颠茄制剂阿托品,普鲁本辛等.（三）神经性呕吐　可用维生素B610－20毫克,每日三次或100毫克加入50％葡萄糖40毫升静脉注射.呕吐剧烈酌情给予冬眠灵,异丙嗪,吗丁啉等.（四）肠神经官能症：1,便秘 可予滑润剂如石腊油,氧化镁,安他乐和植物粘液性物质.2,腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次.易蒙停1粒,每日2-3次.三,中医中药治疗.神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减.神经性嗳气用旋复代赭汤加减.情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减.

问：病情描述:请问胃肠神经官能症吃什么药请问医生，胃肠神经官能症吃什么药呢曾经治疗情况和效果:没有想得到怎样的帮助:治疗胃肠神经官能症有什么好的方法，吃什么药有用

柯菲菲主治医师：病情分析：你好,胃肠神经官能症一般没有根治的药物,只有对症处理,指导意见：你好,建议你口服点谷维素,马来酸曲美不汀.如果便秘可以口服麻仁润肠丸,如果腹泻可以口服点思密达

孙凤彩副主任医师：一般情况下，胃肠道的神经官能症。可以适当的吃一些维生素，也可以吃一些，调整情绪的药。关键是你自我的调整，多培养一些兴趣爱好，不要老是关注这些不舒适的感觉。注意饮食规律，学会顺其自然的生活。

赵建玲国家二级心理咨询师：你好，胃肠神经官能症治疗，只有通过精神调适和改变行为等方式，才能从根本上调整胃肠道功能紊乱。传统治疗应用饮食疗法、营养支持疗法、镇静安眠、解痉止痛等综合治疗方法。可根据病情对症使用理肠调胃安神剂、谷维素、消化酶、维生素B1等治疗。对具有明显精神症状的患者，给予抗焦虑或抗抑郁药，解除心理障碍

问：病情描述:我好像得了胃肠神经官能症，这个的症状是什么？

陈礼平主治医师：一：胃神经官能症(一)神经性呕吐：多见于女性患者往往在进食后不久突然发生呕吐，一般无明显恶心，呕吐不费力，呕吐量不多，且不影响食欲和食量，常边呕边进食，因此多数无明显营养障碍神经性呕吐可伴有癔病的色彩，如夸张，做作易受暗示突然发作，间歇期完全正常，因此也称为癔病呕吐此外，呕吐有条件反射性因素，印象不良的刺激物如某些食物药物，甚至某些特定的情景，也能引起呕吐(二)神经性暧气：患者有反复发作的连续性暧气，致使不自觉地吞入大量空气而使症状更为明显，导致频频暧气，常有癔病色彩，当众发作(三)神经性厌食多为女性，主要为厌食或拒食，严重者有体重减轻患者多数自觉良好，行动活泼敏捷，有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣，甚至贪食饱餐，而后又偷偷呕掉患者因长期少食，体重减轻可达原有体重的40~60%以致恶病质的程度患者常有神经内分泌失调，表现为心动过缓饥饿感丧失等二：肠神经官能症肠神经官能症又称易激惹综合征为胃肠道最常见的功能性疾病以肠道症状为主，患者常有腹胀、腹痛、便密、腹泻肠鸣等症状过去称此为结肠功能紊乱，结肠痉挛，结肠过敏痉挛，结肠炎，情绪性腹泻等，现渐倾向于统称为肠激惹综合征(Irritablebowelsyndrome)实际上，本征肠道功能紊乱，并没有炎性病变，而且功能紊乱也不限于结肠(一)以结肠运动障碍为主较多见患者有阵发性肠绞痛，主要位于左下腹，痛时可扪及痉挛的肠曲，此由于降结肠或乙状结肠痉挛所致；疼痛如位于左肋缘下腋前线附近，并放射至剑突下及左上臂，此为高位或过长的结肠脾曲痉挛所致腹痛的发作和持续时间虽不很规则，但多数在早餐后发作，表示胃结肠反射亢进，熟睡时极少见腹痛常因进食或冷饮而加重，在排便排气灌肠后减轻腹痛常伴有腹胀排便不畅感或排便次数增加，粪便可稀可干结肠持续痉挛时，推进性蠕动减弱，则引起痛性便秘，这一情况可称为痉挛性结肠(二)以结肠分泌功能障碍为主少见患者腹痛不明显，但有经常或间歇性腹泻，粪便呈糊状，含大量粘液，有时粪质很少，粪便镜检大致正常，这种类型也称粘液性腹泻也可有上述两型的混合型，即便秘与腹泻间歇交替出现(三)以小肠功能障碍为主主要发现为水样腹泻，伴有脐周不适或阵发性疼痛和肠鸣亢进，常可因情绪波动而激发

陈奎主治医师：胃肠道功能紊乱，又称胃肠神经症，是一级胃肠综合征的总称，多有精神因素的背景，以胃肠道运动能紊乱为主，而在病理解剖方面无器质性病变基础，因此也不包括其他系统疾病引起的胃肠道功能紊乱。临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常，也常伴有失眠、焦虑、注意力不集中、健忘、神经过敏、头痛等其他功能性症状。

问：岁主要症状:胃肠神经官能症引起的腹痛.吃什么药.发病时间:叁用化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

张永哲主治医师：你好,一,一般治疗 除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作.生活要有规律,经常参加适当的文娱活动,对平日体育活动较少的患者应强调体育锻炼,以增强体质,加速神经功能的恢复.饮食以少渣,易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品.神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯.凡严重营养不良,消化与吸收功能减退,鼻胃管进食又引起腹泻的患者,需要静脉输入营养液.以便秘为主的肠激惹综合征患者多食纤维蔬菜往往有治疗效果.二,药物治疗 （一）调节神经功能,改善睡眠.根据病情,可选用下述药物与方法. 镇静剂 可给予利眠宁,安定,氯丙嗪,苯巴比妥,眠尔通或谷维素等. 伴有精神抑郁的患者可酌有抗抑郁药,如阿米妥林（amitriptyline）开始25mg每日三次,每日最大剂量为150mg. （二）解痉止痛 抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用；如颠茄制剂,阿托品,普鲁本辛等.此外,可试用盐酸双环胺（Dicyclomine hydrochloride）20毫克,餐前1小时和睡前服.胃肠道功能紊乱经治疗后好转,仍有复发机会,一般不会严重影响全身情况.严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差.

爱心医生：可以用阿托品,颠茄制剂止痛,还可使用盐酸双环胺,餐前一小时或睡前服用其实这个病的心理作用很大,一定要保持心情舒畅除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作.生活要有规律,经常参加适当的文娱活动,对平日体育活动较少的患者应强调体育锻炼,以增强体质,加速神经功能的恢复.饮食以少渣,易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品.神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯.凡严重营养不良,消化与吸收功能减退,鼻胃管进食又引起腹泻的患者,需要静脉输入营养液.以便秘为主的肠激惹综合征患者多食纤维蔬菜往往有治疗效果.家人应该对他解释本病起病原因,疾病性质以及良好的预后,以解除其思想顾虑,调动主观能动性,树立对疾病治愈的信心.其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗,以调整皮层与内脏功能.中医中药治疗 中药按辨证.神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减.神经性嗳气用旋复代赭汤加减.情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减.  其它尚可采用针灸,理疗等.  胃肠道功能紊乱经治疗后好转,仍有复发机会,一般不会严重影响全身情况.严重营养不良呈恶病质的神经性厌食患者预后较差.

爱心医生：你好!胃肠神经官能症引起的腹痛需要从精神和药物两方面进行治疗.这种疾病通常是在受寒,精神紧张等交感兴奋的时候发生,因此建议你要放松神情,避免激动,另服用一些胃肠解痉药物,而且生活上因注意饮食规律.最后祝愿你能早日康复!

问：出现潮热，心悸，失眠，胃痛，胃胀，想吐，咽部有异物感，体重减轻20斤，按胃病治三个月没治好，去神经内科看说是神经官能症症，服戴立新5年，服后胃也好了，其他的症状也好了，就是没办法停药，病一直没有好转，今年查了妇科六项激素，雌激素水平低，今年二月份补充雌激素，三个月后减了以前的抗焦虑和抑郁药从8粒到了现在服一粒半，然后就不后再减，按更年期服了10天的中药，心悸失眠好转了一些，胃胀，想吐，咽部有异物感出现，体重快速减轻10多斤，只好又继续服抗焦虑和抑郁药，并且药一天天又在加量。曾经治疗情况和效果:服戴立新5年，从每天一粒到6粒，已停服。现在正在服安今益（雌激素）一粒，阿普唑伦一粒，米氮平半粒。想得到怎样的帮助:我得的病是什么病？是焦虑症还是抑郁症？是更年期综合症还是神经官能症？以后要怎么治疗？ (因为我看了5个医生，每个医生给我诊出的病都不一样)

刘兴力医师：病情分析：你好，考虑是更年期综合症，多因心阳虚而火不旺，肾之阴气上泛所致，需助心阳降阴，指导意见：可用方剂；桂枝汤合黑锡丹加减服用。锻炼身体，增强免疫力。

问：患者性别:患者年龄:问题描述:

许友忠医师：这个是以胃肠运动和分泌功能紊乱,而无器质性病变为特征的综合征,可表现为神经性呕吐,神经性嗳气（吞气症）和神经性厌食等.治疗口服谷维素和维生素B1即可,同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物症

问：男,66岁,患胃病＼糖尿病多年,近半年来明显感觉消化不良,胸部膨胀,有烧灼感,口干口苦有时伴头痛,晚上多发且定时有规律（每晚于凌晨1时50分出现此症状）,早上减轻.1983年出现过此症状,医院诊断为胃肠神经官能症,调节神经类药物治疗后好转.近半年又出现此症状, 请问我的症状是否胃肠神经官能症?要怎样治疗,用些什么药物??