怀孕该怎么办

问：我还是学生，跟男朋友有过一次性生活，可是现在有35天了，现在月经一直不来的，还有就是总想着吃东西，喝水，反正有点不正常的，这个有可能是怀孕了吗，如果怀孕以后如何办好，多久做人流好？想得到怎样的帮助:意外怀孕以后如何办？

何平英主管护师：您好，意外怀孕后一般49天内是可以选择药物流产的，70天内是可以选择人流的，如果决定流产应及时去医院做检查，根据医生的检查指导选择适合的方法终止妊娠。

康涛主管护师：您好，现在打胎有两种方式供你选择：一是人流，二是药流，人流比较方便，安全，而药流要是不全的话还得清宫，这将是对身体的第二次伤害，给你带来不必要的麻烦。人流最佳时间是：怀孕后40-70天，药流的最佳时间是：怀孕后49内

爱心医生：你好，意外怀孕以后如果不想生就只能做人流，现在有药物流产和人工流产两种，不管是做哪一种都要到正规的医院进行，没有什么不好意思的，不要相信医托。

问：该怎样打掉发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

王蕊医生：你好,怀孕49天以内可以药流,但建议最好还是做无痛人流.药流本身是属于激素类的,会影响身体的激素水平造成激素水平紊乱,对身体的伤害很大,可引起月经不调.药流最大的副作用就是容易导致流产不全,需要清宫手术,易诱发术后感染,导致继发性不孕.药流应在怀孕49天内,在医生的指导下服用,服药后部分有恶心,呕吐等肠胃道反应.药流百分80能流干净,百分20流不干净得进行清宫术,有部分人服药后无出血等反应,还需做人流术.无痛人流使用的是一种新型,安全,有效的静脉注射全身麻醉药.手术者经静脉给药,约30秒可进入睡眠状态,在孕妇毫无知觉的情况下,经过大约3分钟, 医生便可完成手术,整个手术过程仅需5-7分钟.孕妇在手术后意识完全恢复,30分钟即能自行离院.最佳时间是在怀孕的6到8周,对以后生育没有影响.此外人流后需注意如下事项：1,人工流产结束后应观察2小时,注意阴道流血和腹痛情况;2,人流后需休息2周,并预防着凉和感冒,多吃有营养的食物,使身体尽快恢复正常.3,注意保持外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1-2次,勤换月经垫.4,2周内禁盆浴,1个月内禁止性生活.5,人流后,一般在3—5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10—15天.如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,需要及时就诊治疗.6,恢复性生活需采取避孕措施.

爱心医生：你好,怀孕在四十九天内的可以药流,超过四十九天但是在七十天内的妊娠可以采取人流的方式.无论是选择什么方式终止妊娠,一定要在医生的的指导下进行,如果不想生育,应该做好有效的避孕措施,任何终止妊娠的方式对你的身体都是有损伤的.

爱心医生：您好,建议您尽早在比较权威的医院做人工流产手术!

问：病情描述:我都四十多了。孙子都有了，我该怎么办生还是不生:需要医生帮助提供远程诊断:高龄产妇可以生孩子吗

刘香玲护师：病情分析：现在医学先进，如果胎儿发育有健康，高龄产妇也是可以生孩子的。指导意见：建议你可以考虑，如果想生，是可以生的，但是要注意定期去医院做产检。

爱心医生：病情分析：您好，考虑您的情况是属于高龄产妇的。指导意见：高龄产妇对孩子以及您的身体都是有一定影响的，建议您需要进行身体检查。

马沙沙医师：病情分析：你好，这个情况可以选择生的但是需要及时选择检查指导意见：你好，高龄产妇身体要求比较高，建议及时选择复查等

问：全部症状:离上次经期差不多40天了，今早用测试纸验到怀孕了，但不想要，听说用药流存在流不尽的可能，做人流又会可能影响日后的生育，请问李医师该如何是好？？?发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:很担心，孩子万万要不得，想尽快解决

爱心医生：病情分析:怀孕了但不想要应该怎么办意见建议:药流和人流的危险都会纯在的，人流吧那样会好一点还可以做做清宫。或者你可以选择一个更有效的方法试图看看家人的反应，或者和男朋友商量一下。

爱心医生：病情分析:不管是药流还是人流都有一定的副作用和危险性但是相对来说药流损伤小一些，在停经49天以内可以采取药流。超过49天就必须人流。意见建议:不管是药流还是人流都必须到正规医院进行，在流产之前还应做Ｂ超排除宫外孕。

爱心医生：只有严格根据药物流产术的要求，做到术前确诊，术中观察，术后随访，才能安全终止妊娠。

问：全部症状:发病时间及原因:我想问下怀孕了,用那个试纸测的时候,如果出现一条深颜色和一浅颜色的.表示怀孕了吗?我的经期已经迟了4天.测了两次,都显示为一深一淡!这样表示怀孕了吗?如果做第二次人流,会不会影响以后生育?好害怕啊,我还没结婚呢,不能有孩子啊!治疗情况:想要得到的帮助:希望你们能给我最大的帮助!

张莉医师：病情分析:朋友您好：测试若两条线均为深红色,则表明怀孕,您的情况从检查上来看并非如此.影响月经的因素较多,情绪,激素改变,子宫疾病均会影响.意见建议:建议您再行观察,若推迟一周没有来潮,最好到医院检查,看是原因所致,针对性处理.祝健康愉快! 提问人的追问 2010-1-24 9:50:04我就是元月1号左右,跟朋友发生了关系.后来就感觉阴部痒,所以就到医院看医生,开了两粒塞的药,4天一疗程!还有一瓶洗的药.在加上这段时间月级没来,害怕怀孕.所以情绪一直烦澡!爱发脾气!你说这种情况会不会影经期混乱!月经来迟呢? 回复人的回复 2010-1-24 10:34:08您好：建议您可到医院结合B超检查,明确是否怀孕及孕囊状况如何,这样您可更为清楚,也好及时做终止的处理.现在放松心情,积极面对.祝健康愉快!

爱心医生：你好!你的情况表示弱阳性,表示怀孕,如果这个孩子不想要的话建议你要选择安全性高的人流方式,超导可视无痛人流是目前最先进的人流技术,不影响日后生育.祝好!

张东升医师：病情分析:根据你的描述这种情况考虑怀孕的可能较大意见建议:这种情况建议积极采取应对措施,积极应用药流或人流生活护理:平时注意避免意外怀孕积极锻炼

问：是我铁子怀孕了  不是我对象  她老公算是个陈世美吧   以前我铁子没怀孕的时候天天来接来看的！因为我铁子也是个非常漂亮的女孩   现在她已经没来一个月了  我俩准备等25号供暖以后做药流，然后回家修养！不知道有哪些是必备需要注意的  希望医生指导一下！万分感谢！

孙慧主治医师：药物流产的话需要去医院的妇科检查一下是否为宫内孕的 再就是必须从末次月经开始的第一天计算时间的，49天内是可以药物流产的 超过的话是需要人工流产的

杜会科医师：之前没有什么特别，药流最好在49天之前。 之后的注意事项很多的： 1、无论术后出血多少，在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松弛状态，组织细菌进入宫腔的作用减弱。同时，胚胎组织剥落后血窦开放，易于被细菌感染。 2、药物流产后一个月内不洗盆浴，不做阴道冲洗，禁止游泳。 3、所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品；卫生巾要勤换；不穿化纤面料内裤；内裤每日换洗。 4、阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者，应到医院查明原因，必要时行清宫术。 5、凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者，术后必须服用抗生素。 6、药物流产后也要注意休息，避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩，排出胚胎组织，减少阴道出血量，缩短出血时间。 7、注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻，以防滋腻碍胃。

单宗春医师：你好 药物流产具有一定的适应症，并非所有孕妇都可以毫无顾忌地做药流，特别是多次做过人流者，再进行药流显然是不合适的。 已经进行过人流的孕妇，子宫内膜曾经遭受过机械性刺激，其光滑度受到影响，常常导致发育不良，胎盘粘连等，这与手术操作不当发生子宫内膜表面上皮的重建困难，腺上皮不能再生，间质出现纤维化及玻璃样改变或钙化有关。多次人流还有可能引起子宫内膜的感染，严重者使子宫内膜不再增殖而发生炎性萎缩。这些都是给再次采用药物流产带来极大的麻烦。做人流次数越多，发生药物不完全流产的比例也就越高，而不完全流产将对女性的健康造成很大的危害。 在临床中经常见到药物流产不灵的现象。这些服药者多半埋怨甚至怀疑药物有问题，实际上这是与其自身的具体情况有直接联系。药物流产有着严格的指征，并非随便可以服用的。禁忌症就包括经常进行人流术者。 要知道，药物流产与人工流产一样，也是迫不得已的方法，千万不可将其当作避孕“常规”，更不能误认为是完美无缺的补救措施。曾经做过人流术的女性，进行药流前最好多听听医生的意见，对于医生的否决务必要遵从，切勿自以为是，健康和安全是首位的。 做药流一般应在怀孕早期49天以内,一般服药2天以后就能流出,痛苦较少,不需住院.但要特别注意药流后要做个b超检查是否流干净. 注意事项: ●服药者必须是停经45天之内的受孕者，年龄在34岁以下; ●身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等; ●服药前做B超检查，确认是宫内孕; ●流产后至少休息3天～5天; ●严格遵守医嘱，按时复诊; ●不能连续服药; ●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血); ●不能当作常用避孕药物去服用。 一、药流后的注意事项 1．组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。 2．流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。 3．注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。 4．流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。 5．未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。 6．流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。 二、药流后出血的原因和处理 药流后的出血一般在1-3周，总的表现是：出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，常见的原因如下： 1.不全流产：药流后出血的主要原因，一般要通过妇科检查和B超可以判断 2.药流后感染：如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等 3.血液凝固功能不好：某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包，那么可能这人的血液凝固功能不是太好，在药流或人流时，可以有大出血或流血时间长等。 处理：因为原因众多，最好到医院做详细检查后判断 如何进行药流 虽然药流有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片APC吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药流者必须在有条件的医疗机构中进行。 能在家中自己做药流吗 以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后，能有一种安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流产药，如米非司酮、米索前列醇等，效果显著，深受欢迎。但若应用不当，也会发生严重副反应与并发症，故不能掉以轻心。 米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65％～85％，而与米索前列醇合用，其成功率(即完全流产)可高达95％以上。它适用于停经49天以内，尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。 一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2～3天，子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别作人工流产或刮宫手术。 然而，有些孕妇对该药的利弊不甚了解，以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态，经医生诊断为宫外孕，幸亏抢救及时才化险为夷;另一位孕妇虽在医院作药流，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安;还有一位孕妇在药流后，阴道持续出血达40余天，企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。 需要强调指出的是，不少妇女尤其是未婚女子，往往存在一种错误认识，以为药流宛如月经来潮一般，不会影响健康，以至不重视采取有效的避孕措施，一旦发现怀孕便要求药流，有的一年内做两三次，显然会损害身体。 由此可见，药流不是常规的避孕方法，而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院，在医生监护和指导下进行，切忌孕妇擅自在家中服药流产，否则后果不堪设想。 药流后的自我调养 随着妇产科学的发展，用人工方法终止妊娠作为避孕失败后的补救措施而广泛应用于临床，尤其是抗早孕新药米非司酮的推广应用，并在流产后配以中药治疗，减少了妊娠产物排出不畅所致的阴道出血量多和出血时间延长的副反应，减少了清宫率，大大地减轻了受试者的痛苦。笔者从事临床工作多年来，深有感触的是许多人工流产（尤其是近年来使用药流）的患者，流产后不重视调摄休养，从而影响了身心的健康。 产后调摄是众所周知的，历来也倍受人们重视，而药流后调摄的重要性却往往为人疏忽。药流是使用药物强行使孕胎和胞宫分离，对身体的损伤比足月顺产更为明显。明代医家薛立斋也指出：“小产重于大产，盖大产如粟熟自脱;小产有如生摘，破其皮壳，伤其根蒂也”。流产造成的痛苦是可想而知的。所以，现在妇科医生重视流产后休养，认为流产后休息应重于大产后。 在正常情况下，早期妊娠药物流产后，阴道均有不同程度的出血，3-5天或7-10天干净。一般不会给身体带来大的影响。但如果屡孕屡流，或调摄不当也会引起很多并发症。其原因是：其一，凡堕胎流产，未有不损伤胞宫者。调摄不当，劳倦太过或房事不节，易伤冲任，则胞宫更难恢复。其二，流产后，血室正开，忽视调摄，不保持外阴清洁，邪毒易犯。其三，流产后，冲任之绪受损，胞宫内余血浊液停留，“护胎随从之物”内滞，而致阴道下血，久流不止，治疗调摄不当，往往致“盆腔感染”等诸多并发症。因此，流产后的调护尤其重要。 调劳逸：随着生活节奏的加快，许多职业女性尤其是未婚先孕者，流产后往往放弃休息时间。笔者常问及此类门诊病人，为什么药流后不遵医嘱，不予休息，她们总一笑置之，或者认为工作离不开，或者认为损伤小，无大碍。笔者曾碰到一位出祖汽车司机，两年内作了4次人工流产（其中两次是药流），共休息不足10天。现在体弱多病，动辄感冒等。这说明流产后一定要遵医嘱休息调养，切忌过度劳虑。 适寒温：流产后腠理不密，风寒邪气易于入侵，切勿贪凉饮冷。“夏月忌贪凉用扇、食冷物、当风睡;夏日房中贮水一二缸，解热气;冬天加火一二盆，取暖之（《保产要灵》）”。 慎饮食：流产后，气血损耗，过食滋腻生冷，易伤脾胃。应食富有营养而易于消化之品，也可根据素体偏热、偏寒，选用适当的验方或药膳治疗调理。以下方药可供选用： 1、益宫饮：党参、女贞子、旱莲草、茜草、益母草各15克，白术、蒲黄炭各12克，甘草3克。冷水浸泡30分钟，煎熬取汁150￣200毫升，两次分服，日1剂。适用于流产后阴道出血不止者。 2、红糖益母草汤：红糖60克，益母草30克。以益母草煎汤取汁，冲入红糖，分2次服用。适用于瘀性下血过多者。 3、参芪膏：人参60克，炙黄芪500克，饴溏500克。前两味反复煎煮2次，过滤取汁200毫升，入饴糖，文火浓缩成膏，贮存备用。日3次，每次20克，开水冲服。适用于气虚，下血色淡清稀者。 若症状明显如发热、腹痛、久下血不净、带下或下血臭秽等，应及时去医院作相应的诊断和治疗。 药物流产有禁区 因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，于是，很多人便选择了药物流产。 药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90%-95%，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。 适应症： 1．因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者; 2．适合于怀孕8周内的高危妊娠，负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者，也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。 禁忌症： 1．青光眼、哮喘患者; 2．心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者; 3．带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者; 4．服药后不能及时去医院就诊者最好不用药流，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。 如果你决定了药流，那么还应了解一些注意事项：首先，药流只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查，确诊宫内妊娠，胎囊大小约在1.0cm-2.5cm方可服药;其次，胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外，还应口服消炎药预防感染。 进行药流的一般程序如下： （1）用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时做B超检查。 （2）医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。 （3）目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。 （4）流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。 （5）观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。

问：不小心怀孕了、该怎么办

苏广田副主任医师：首先应该做B超检查，确定妊娠的天数。1、药物流产适合妊娠49天内、B超确定为宫腔内妊娠的，没有肝肾疾病，2、人工流产适合妊娠10周内没有禁忌症的。

孙天文主治医师：可以选择流产.