孩子起水痘怎么办

问：主要症状:脸上有几个包　以为是蚊子叮的没有在意,挠破了发病时间:2天化验检查结果:问医生了　是水痘曾经治疗情况和效果:

赵路红主治医师：您好 水痘是病毒感染的 建议吃点抗病毒的吃点抗病毒口服液或蒲地兰口服药 配合利巴韦林 及抗生素 头孢克肟 最好不要抓挠 以免感染及留疤的多喝水喝白开水 清淡饮食

爱心医生：您好,建议您在医生的指导下正确规范用药.水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病.传染率很高.主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹,疱疹,痂疹为特征.冬春两季多发,其传染力强,接触或飞沫均可传染.易感儿发病率可达95％以上,学龄前儿童多见.临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹,水疱和结痂,而且各期皮疹同时存在为特点.本病为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹.本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒.疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用无环鸟苷8mg／(kg*日),用5～7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素 B12 500～1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.根据药理毒理来说水痘主要是：病毒传染.用药：用“盐酸吗琳胍片”（仅作参考）,用法：一次一片,一日三次,切记不可一次服下.用“板蓝根颗粒”（仅作参考） ,用法：一次一袋（温水沏服）,一日三次.同时可以用上述方法进行水痘的吸水蒸发泡内组织溶液.祝您的宝宝健康快乐!

爱心医生：水痘是儿童的高度急性传染性疾病,偶发于成人.有终生免疫力.它是由复合疱疹DNA病毒,即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染.以发热及周身性红色斑丘疹,疱疹,结痂为特征.患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止.与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周.临床表现：潜伏期：7-17天.前驱期：起病急,幼儿前驱期症状常不明显,开始即见皮疹.年长儿常有发热,可达39-40℃,常伴有全身不适,食欲不振,可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹,24小时消失.发疹期：在起病当日或第2日出现,初起为红色斑丘疹,数小时后很快变为水疱疹,直径0.3-0.8mm水滴状小水疱,其周围有红晕.24小时内水疱液体变混浊,易于破损,疱疹持续3-4日而后结痂,痂盖于5-10日脱落,短期内留有椭贺形浅疤.水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现,每批皮疹的发展均有以上的过程,因此,同时可见到斑丘疹,水疱疹与结痂.皮疹有瘙痒感.皮疹主要见于驱干与头面部,四肢远端较少,手掌足底更少,呈向心性分布,为水痘发疹的特征之一.皮疹数量不一,多为数十个,多可达数百个.粘膜水痘疹可发生于口腔,眼结合膜,外阴部等,破溃后可成浅溃疡,迅速愈合.若疱疹发生在角膜,则对视力有潜在危险.少数呈重型,见于体质虚弱幼小婴儿,免疫缺陷患儿,或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿（如风湿热或肾病患儿）患水痘时常可加重病情,偶可致命,临床表现疱疹数量多,密布全身,往往融合形成大疱型疱疹,或出血性皮疹,或伴有严重的血小板减少.少数患儿发生恶性紫癜,多发生在起病7日左右,紫癜可伴有坏死性病变.先天性水痘,发生在出生后5-10日内,是由于母亲在妊娠末期患水痘,病情常较严重,病死率可达20%.诊断：1.根据流行病学资料,全身症状轻,典型的水滴状疱疹,同时见有斑丘疹,水疱与结痂,皮疹呈向心性分布等,即可诊断.2.实验室检查：白细胞大多正常. 水痘发病3日以内,取水疱液接种人胎羊膜细胞组织培养,常可分离出病毒,咽分泌物及血液也可分离出病毒,但阳性率较低.自新鲜水痘底取材,刮片,瑞氏染色,可找到多核巨细胞与核内包涵体,可作快速诊断方法之一.血清补体结合试验,在恢复期抗体滴度增高4倍以上,有诊断意义.3.并发症较常见的是皮疹继发细菌性感染.水痘脑炎,发病率低于2%.临床表现呈一般病毒性脑炎,多发生在起病后3-20日不等.存活者15%有永久性后遗症,如癫痫,智力减退,或行为异常等.原发性水痘肺炎,多发生于出疹后2-6日,临床症状较重,X线有间质性肺炎样病变,可持续6-12周.治疗：一般护理：本病传染性很强,发现患儿应立即隔离,起码至痘疹全部结痂.发热患儿应卧床休息,给予易消化食物和充足水分.病儿皮肤应注意清洁,由于皮肤瘙痒,防止抓伤,应剪短指甲,带手套.药物治疗：对症治疗：对有皮肤破损者,可外涂10%龙胆紫；皮肤搔痒者,可涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等；若疱疹破裂,可涂搽新霉素软膏.水痘应用阿司匹林者有增加瑞氏综合征的危险.故一般不用水杨酸制剂,可选其它药物或物理降温.皮肤有继发感染,或合并肺炎,败血症者,可分别选用磺胺或抗生素等.若合并脑炎者,可按乙型脑为治疗.肾上腺素皮质激素：一般水痘不可应用.如水痘合并严重并发症,在应用有效抗生素的前提下,可用3-5天.若因原有疾病已用激素而后感染水痘时,如用激素时间很短,可停用,或尽快减至生理量（约为治疗量的1/5?/FONT>1/10）.抗病毒药物：三氮唑核苷：即病毒唑（virazole, Ribavirin）口服,肌注或静滴,7-10mg/kg/次,每6小时1次,共7-10日.在1-2日内疱疹可变干,症状好转.无环乌苷（Acyclovir）：250mg/M2.d分3次口服或静滴,共5-7日,在治疗3日后症状可改善.阿糖腺苷：10mg/kg.d稀释于葡萄糖中静脉滴注,对某些患儿有效.局部外治：若痘疹穿破流水,可用松花粉撒患处.痘疹溃破,可用青黛膏（青黛60g, 煅石膏,滑石各120g, 黄柏30g,冰片,黄连各15g.研细末,和匀,用麻油调搽）.

问：全部症状:现在身上起的全是小痘痘,高烧39.5度发病时间及原因:昨天起的小痘治疗情况:口服盐酸伐昔洛韦片.外用阿昔洛韦乳膏想要得到的帮助:水痘发烧能吃什么药

爱心医生：病情分析:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病意见建议:水痘传染性很强,家人必须预防,直到全部皮疹结痂为止.发热期患儿应卧床休息,给予高热量易消化的饮食和充足的水分.修剪患儿指甲,防止抓破水疮,勤换衣服,保持皮肤清洁卫生,不要吃发物,不要吃酱油；别洗头洗澡.搔痒较著者可口服非那根,局部擦涂炉甘石洗剂.疱疹破裂者可涂1％龙胆紫,如有皮肤继发性细菌感染,可适当选用4环素软膏局部涂抹或抗菌素等.发烧38°左右为正常,发烧到39.5就应该去医院看看,高烧可并发还可并发皮肤感染,肺炎,脑炎等,应重视

魏学会副主任医师：你好，从你的描述中考虑宝宝如果是水痘的话，尽量注意清淡饮食，避免高蛋白饮食以及刺激性食物的摄入。多喝温水，发热可以物理降温与退热药交替退热。

丁波主治医师：病情分析:可以结合中医治疗的.意见建议:可以用中西医结合治疗,中医治疗可以用清热解毒利湿,活血化瘀,内服,外用结合,可能有一定的疗效.

问：全部症状:全身起水痘 很痒 发烧发病时间及原因:3天前治疗情况:板蓝根颗粒想要得到的帮助:怎样减轻症状

陈颖护师：病情分析:全身起水痘 很痒 发烧水痘进行期时会很痒,所以尽量看着小孩不让他挠,否则挠破后会留疤,严重会感染,再有注意就是不要见风,水痘没好最好不要出门.发烧是伴随症状.意见建议:如果发烧和瘙痒很严重,可以先找当地的医生解决一下.治疗水痘的建议办法是尽量找新鲜的益母草烧水,给小孩洗澡.

聂霞护师：病情分析:本病传染性强,患者必须早期隔离,直到全部皮疹干燥结痂为止.本病无特殊治疗,高热者给予退热剂.外搽炉甘石洗剂,水疱破溃后可涂2％龙胆紫,继发细菌感染者可用抗生素治疗.中药金银花18克,甘草2克,水煎服.连服2￣3天,可减轻症状. 意见建议:对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒.疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿精胞甘10mg／kg／日或用无环鸟苷8mg／kg／日,用5～7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素B12500～1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.用“板蓝根颗粒” ,用法：一次一袋（温水沏服）,一日三次.

刘昕光医师：病情分析:水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病.是由水痘病毒引起的,经呼吸道传染是主要传播途径意见建议:1.患了水痘的病儿一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂.水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病儿,尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触. 2.发热时要让病儿休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水. 3.嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕.为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁.可缝制一副毛边向外的手套,戴在病儿手上.如果疱疹破了,可涂1％的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏. 4.病儿的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒. 5.个别水痘病儿可合并发生肺炎,脑炎.如发现病儿高热不退,咳喘,或呕吐,头痛,烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治. 生活护理:1.有的家长错误地认为水痘出的越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,孩子会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症. 2.正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科病儿,更应千方百计避免与水痘病儿接触.因为这些病儿如果发生了水痘,病情很严重.

问：病情描述:11岁的小孩起水痘怎么办？身上有豆一样的疙瘩，头部、手部、身上、加起来有不到10个曾经治疗情况和效果:未治疗，刚刚发现想得到怎样的帮助:怎样治疗，应该注意什么

黄健主治医师：病情分析：水痘为自限性疾病，一般可在2周内痊愈。主要是对症处理，患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后2周。指导意见：发热期应卧床休息，体温高者可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者，可口服抗组胺药物。疱疹破裂者，涂以1%甲紫

张鹏勇主治医师：病情分析：你好，水痘是一种常见的传染病，需要抗病毒治疗。指导意见：建议去医院挂皮肤科，一般是抗病毒治疗，用阿昔洛韦，如果瘙痒可以用炉甘石洗剂或者碳酸氢钠溶液涂擦。祝早日康复！

陈广峰医生：病情分析：您好这种情况还是要注意监测孩子体温情况指导意见：目前还是要结合抗病毒治疗，不用担心，注意休息，多给孩子喝水，避免受风，有条件可以配合吃点中药清热解毒，如果是出现孩子意识不清等严重情况还是要住院治疗的，祝你健康

问：详细病情及咨询目的:你好，我想问一下，我小孩子身上起水痘子，应怎么控制？

赵兴副主任医师：小儿水痘主要是发热半天，到一天后出现皮疹。首先发现是躯干部，也就是前胸后背上，后皮疹到四肢手脚，刚开始是小红疹，很快出现小水泡。注意水泡部位皮肤的卫生，可以给予抗病毒治疗。

问：患者年龄:-4病情描述:问下孩子起水痘怎么办、身上很多红点但是不发烧曾经治疗情况和效果:没发过病以前想得到怎样的帮助:质询一下问下这个水痘可以让它不鼓出来么老人说不鼓出来不好

张立杰主治医师：病情分析：一般是不要特别的处理的，小孩子的水痘一般都比较轻的，主要是看有没有发烧什么的指导意见：如果症状不重的话建议口服些板蓝根就可以了，如果症状比较严重还是去医院看下的比较好 提问人的追问 2012-12-04 17:35:26孩子起水痘就是不用治疗了被 回复人的回复 2012-12-04 20:52:31是的，多喝水

朱福民主治医师：病情分析：水疱是由于皮肤棘细胞肿胀变性所致，同时还有核内嗜酸性包涵体的多核巨细胞形成，肿胀细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后，即形成疱疹。水疱液中含有大量的感染性病毒颗粒。水疱也常见于各处粘膜表面，如口咽部、呼吸道、胃肠道、眼结膜和阴道粘膜等。在罕见的成人水痘，疾病症状常较严重，多并发有双肺弥散性结节性肺炎，病死率高达10%～40%。在免疫功能不足或无免疫力的新生儿，水痘是一种严重的、涉及多器官的致死性感染。儿童水痘的中枢神经系统并发症少见，水痘脑炎的发病率仅为水痘患儿的1%，水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似，表现为血管周围的脱髓鞘改变。孕妇在怀孕前20周患水痘有2%的胎儿发生畸胎。在妊娠3个月后感染水痘易致胎儿死亡。VZV特异性IgG、IgM和IgA效价的升高见于水痘发病后5日左右。特异性细胞免疫的出现和水疱液及血清中IFN的出现，可限制VZV感染并促进水痘的痊愈。水痘过后，患者获得对VZV的终身免疫，再次感染者极为罕见。指导意见：水痘一般忌用肾上腺皮质激素，因其他疾病原已用激素的水痘患者，在情况许可时，应尽快减至生理剂量或逐渐停用。 　　(一)一般治疗和护理：水痘为自限性疾病，一般可在2周内痊愈。主要是对症处理，患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止，一般不少于病后2周。发热期应卧床休息，体温高者可予退热剂。皮肤瘙痒较显著者，可口服抗组胺药物。疱疹破裂者，涂以1%甲紫，有继发感染者可局部应用消炎药。一般忌用肾上腺皮质激素，但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。 　　(二)抗病毒治疗：阿昔洛韦(无环鸟昔)是治疗水痘最常用的药物，剂量为每次5～l0mg/kg，8小时1次，口服或静脉滴注，疗程7日或直至48小时无新的皮损出现。也可加用干扰素，可抑制病毒的复制，10～20万μ/日，连用3～5天；。每日肌注维生素B12500～1000ug，也有一定的疗效。 　　(三)免疫制剂：麻疹减毒活疫苗治疗水痘效果明显。水痘患者肌内注射，每日1次，共1～2次，可加速疱疹形成干痂，防止新疱疹出现。 　　(四)并发症治疗：水痘继发细菌感染时可选用适当的抗生素。并发脑炎者应给予对症处理，包括吸氧、降低颅内压、保护脑细胞、止惊等措施。肺炎应给予相应治疗。 提问人的追问 2012-12-04 17:34:28老人说不用治疗那样行么

李丽芳副主任医师：你好，水痘是水痘带状疱疹病毒感染引起的一种传染病，主要表现为全身红斑，水泡。部分人可以有发烧。要注意饮食清淡，多休息，多喝水。可以口服阿昔洛韦治疗。鼓出来不鼓出来都无所谓的。

问：全部症状:小鸡鸡上和脸上长小水痘发病时间及原因:2天治疗情况:无想要得到的帮助:请教如何处理

韩雅萍副主任护师：病情分析:水痘没有特殊的治疗方法,只能抗病毒治疗,预防各种病发症.意见建议:水痘初期可喝绿豆汤,发烧期在饮食上要清淡易消化,多饮温开水,注意休息.还应保持皮肤的清洁卫生,不要洗澡,皮肤瘙痒时,可涂些止痒药水.指甲长了要及时剪短,避免抓破疱疹而引起感染,若疱疹已破,可涂1%龙胆紫.切记一定不要用激素治疗,否则会加重病情.暂时也不要打预防针,容易引起过敏.此外,该病可并发脑炎,心肌炎等,因此,一旦发现并发症应立即去医院就诊,以免延误病情.

爱心医生：病情分析:中医认为该病为外感时行邪毒,多由口鼻而入,蕴郁肺脾.肺合皮毛,主肃降,外邪袭肺,宣降失常,初期多见肺卫症状,如发热,咳嗽,流涕等.若肠胃伏有湿热,或病毒深入时,则可出现气分症状.脾主肌肉,邪毒与内湿相搏,外发肌表,帮故有水痘布露.该病多属于风热轻证,时行邪毒清透即解.因该病邪毒一般只伤及卫,气分,窜入营血的甚少,故病情较天花,麻疹为轻,预后良好,变证险证也少.　　少数患儿因毒热炽盛,内犯气营,甚或营血受累,重的可伴有高热,烦躁,面赤,痘点稠密,色赤,紫暗等重症.意见建议:治疗患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止.与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周.该病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒.加强护理,防止继发感染.积极隔离病人,防止传染.对于抵抗力低下者,可肌注丙种球蛋白3ml/日,连续3天.　　早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止.局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽龙胆紫液,继发感染者可外用抗菌素软膏.继发感染全身症状严重时,可用抗生素.忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重. 　　疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用无环鸟苷8mg／(kg*日),用5～7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制.每日肌注维生素 B12 500～1000ug,也有一定的疗效.有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.　　对免疫能力低下的播散性水痘患者,新生儿水痘或水痘性肺炎,脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗.阿糖腺苷10mg/kg•d,静脉滴注.或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5-7天,或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率. 该病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止.对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性. 　　隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天.其污染物,用具可用煮沸或暴晒法消毒.接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg）或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状.最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效.　　隔离患儿至全部皮疹结痂为止,尽量避免易感儿接触水痘,可接种水痘减毒活疫苗,接触水痘后3日内接种仍然有效,故可给予正在进行激素治疗的接触者. 保护免疫低下易感儿,可在接触后尽早肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白2-5ml,可降低发病率与减轻病情,正在使用激素者,应酌情减低用量或停药.祝您早日康复!

爱心医生：病情分析:水痘是春天的流行传染病,患者多是一至十四岁的孩子,在学校和托儿所较易受感染得病. 病原体：水痘-带状瀄疹过滤性病毒 潜伏期：10至21天 发病前徵状：轻微发烧,不适,食欲欠佳 过程： 患者身上出现小红点,由胸部,腹部,再扩展至全身.小红点变大,成为有液体的水泡. 一两天后,水泡破裂,结成硬壳或疙瘩. 新的小红点再次在同一位置上出现,重复同一过程. 二至六天期间,新红点出现二至四次. 十至十四后,红点脱落,完全康复,不会留有疤痕.意见建议: 护理 : 1.患了水痘的宝宝一经确诊,要立即在家隔离直至全部结痂.水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好宝宝,尽可能避免健康儿童与患水痘的宝宝接触. 2.发热时要让宝宝休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水. 3.嘱咐和管理宝宝不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕.为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁.可缝制一副毛边向外的手套,戴在宝宝手上.如果疱疹破了,可涂1％的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏. 4.宝宝的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒. 5.个别水痘宝宝可合并发生肺炎,脑炎.如发现宝宝高热不退,咳喘,或呕吐,头痛,烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治. 治疗措施主要是对症处理.患者应隔离.一般不需用药,加强护理即可.发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,给予易消化的饮食和充足的水分.用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险