问：全部症状:血压高.有冠心病,心动过缓,卡托普利不能吃请问吃什么药比较好.并且负担不太重发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:请教医生刚才已有回答但我没看到验证码.没输 所以再次提问
张美娇副主任医师：病情分析:你的情况比较复杂需要积极处理意见建议:
贾爱华副主任护师：你好，请问你血压高什么程度吗？冠心病，有没有心绞痛发作吗？如果是单纯的心里吗，可以换用钙离子拮抗剂的降压药治疗。如果换，降压药物一定要进行血压检测。
爱心医生：多吃芹菜,豆腐,适量喝些醋,对身体有益.尽量不要吃 猪肉,动物内脏,鸡蛋,尤其是鲤鱼的卵要慎重.（一）血管紧张素转换酶抑制剂：目前应用巯甲丙脯酸,依那普利. （二）钙拮抗剂：是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同的药物.由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道的内流,因而称为钙通道拮抗剂.常用药物有异搏定,硫氮卓酮及硝苯吡啶,尼群地平. （三）血管扩张剂：直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压.常用药物有：1.硝普钠.2.长压定.3.肼苯达嗪. （四）作用于交感神经系统的降压药. 1.中枢性交感神经抑制药：（1）可乐宁.（2）甲基多巴. 2.交感神经节阻滞剂.常用者有阿方那特,用于高血压脑病的治疗. 3.交感神经节后阻滞剂.使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压的目的.常用药物有：（1）胍乙啶.（2）利血平. 4.肾上腺素能受体阻滞剂. （1）β受体阻滞剂；柳胺苄心定是WHO推荐的降压药.醋丁酰心安. （2）α受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪.多沙唑嗪. （五）利尿降压药. 1.噻嗪类：是应用最广的口服利尿降压药,双氢克尿噻. 2.氯噻酮. 3.速尿. 4.氨苯喋啶.
查看原文>>问：岁全部症状:胸闷,心悸,出汗,昏厥发病时间及原因:已好几年治疗情况:我母亲曾在五十九医院治疗,恢复了几年,近段时间又晕倒两次想要得到的帮助:请医生介绍最佳治疗药物
王珊珊副主任医师：我认真看了你叙述的。你老人家呢发病的情况。和当时的临床表现。我初步考虑是心梗的现象。出现这种症状。马上吃救心丸。马上叫120。及时救救护车。现场抢救后，送进医院。诊断治疗。
查看原文>>问：病情描述:同时患有冠心病，胃和十二指肠溃疡的病人（老人，75岁）。应吃哪种治疗心脏和胃病的药比较好？我的爷爷我还心疼。，每次都觉的他好像很痛苦的样子但我又不知道肿么办？想得到怎样的帮助:同时患有冠心病，胃和十二指肠溃疡的病人（老人，75岁）。应吃哪种治疗心脏和胃病的药比较好？
刘海涛副主任医师：冠心病治疗本来就是一个漫长的过程，药物治得长期坚持。建议服用一些中药成分的药物冠心丹参片是防治冠心病的传统用药，用于气滞血淤所致的胸闷、胸痹、心悸、气短冠心病见上述证候者。属于纯中药制剂，可长期服用，效果是非常好的。胃溃疡建议口服抑制胃酸，保护胃粘膜的药物，得检查有没有幽门螺杆菌
查看原文>>问：病情描述（主要症状、发病时间）:父亲高血压病史十几年了，近几年低压一直维持在90-100，高压150左右，并且伴随着冠心病，一直服用的药物时复方降压片，复方丹参片，阿司匹林肠溶片。 曾经治疗情况和效果:前年体检有腔隙性脑梗塞，服用步长脑心通三个月 想得到怎样的帮助:从去年感觉头皮时而发麻，眼睛干涩疲劳，右眼看东西模糊，请问专家这是不是高血压引起的并发症呢？是否应该调整用药？ 化验、检查结果:
陈爽副主任护师：病情分析：老年男性，有高血压病史，体检发现腔隙性脑梗塞、冠心病等，这种情况是需要积极干预处理的，以防止并发症进一步加重。指导意见：1、你目前的视物模糊等症状应该考虑为高血压引起。 2、对于高血压，根据你目前的情况，不建议使用复方降压片，可以考虑使用依那普利、缬沙坦等药物治疗，如果效果不好，再换用其他类降血压药物。 3、其他的药物治疗措施有：小剂量阿司匹林可以长期服用；活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用；改善脑代谢药物如脑复康；如果有胸闷，建议使用麝香保心丸等。 4、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等.少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜,水果；不吸烟,节制饮酒；生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动.保持大便通畅,睡眠充足等。医生询问：
陈维主任医师：冠心病分为药物治疗，内科介入治疗和外科手术治疗。具体根据病情选择合理的治疗方法，平时多注意休息，饮食上多注意清淡，不要吃油腻的食物，多吃些新鲜的水果蔬菜，在医生的指导下合理用药。注意合理饮食，要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入。生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，保持情绪稳定。适当的体育锻炼活动，增强体质。戒烟酒。积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等。
爱心医生：建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的. 提问人的追问 2012-02-08 21:41:27感谢您的回答，补充一点，老人血脂血糖均正常
查看原文>>问：病情描述:七八年病史浑身无力心绞疼曾经治疗情况和效果:用过血塞通一致不好化验、检查结果:想要得到的帮助:药物疗法
吴清清医师：病情分析:冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。意见建议:一般可以选择药物治疗，一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血，单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。在生活上还是要注意清淡饮食，少量多餐；适当运动，大便通畅；稳定情绪。祝您早日康复！
梁世伟医师：病情分析:目前冠心病治疗有三种方法：1.药物治疗；2.介入治疗；3.外科搭桥手术。药物治疗是所有治疗的基础。冠心病药物治疗的目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死、突然死亡的发生；延缓冠脉病变的发展。药物治疗的作用主要为：（1）增加心肌血流量，增加血氧供应：（2）减低心肌耗氧量；（3）改善血管内皮功能，防止心肌电及结构的重构，保护心肌功能。 冠心病的药物治疗包括： 1.硝酸酯类药物。抗栓（凝）药物。β－阻滞剂。钙离子拮抗剂。血管紧张素转换酶抑制剂／醛固酮受体拮抗剂。调脂治疗。中草药如何选择药物治疗，要由有经验的医生来决定。治疗冠心病、心绞痛药物，一是要减轻心绞痛发作时胸痛，缓解症状；二是要“亡羊补牢”，减轻动脉粥样硬化以及防止血栓形成，还有促进心脏血管再通和侧支循环建立等作用，预防、减少心绞痛发作和心肌梗死发生或意外的突然死亡。意见建议:冠心病的治疗应以饮食生活习惯的改变及调脂治疗为基础，配合抗血小板药物、硝酸酯类及β受体阻滞剂等药物，以减轻病人的症状，提高生活质量，延长寿命。部分病人需要行介入性或外科手术治疗，以改善病人的症状及生存率。但应强调，介入治疗后一定要坚持长期的标准药物治疗。所以说，几乎所有的冠心病病人都应接受药物治疗，也就是说，药物治疗适用于所有冠心病病人。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科搭桥手术合用。一般来说，单纯药物治疗适合于早期临床症状轻微、冠脉造影狭窄小于50％～70％的轻度冠心病病人，或高龄晚期重症冠心病因存在介入或外科搭桥术禁忌证而没有机会接受手术治疗的病人。
爱心医生：冠心病的药物治疗有哪些？冠心病是一种常见的心血管疾病，随着老龄化社会的发展，冠心病的发病率逐年上升。目前冠心病治疗有三种方法:1药物治疗；2介入治疗；3外科搭桥手术。药物治疗是所有治疗的基础，冠心病的药物治疗也包括很多常用药物。冠心病的药物治疗包括下面几大类:一、硝酸酯类药物本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯（消心痛）、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂（硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片）等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛病人的常规一线用药。二、抗栓（凝）药物抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷（波立维）、阿昔单抗、前列环素、前列腺素E1等，主要用于稳定型和不稳定型心绞痛，可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。抗凝药物主要有肝素和低分子肝素、水蛭素、华法林等，主要用于不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。三、β-阻滞剂治疗冠心病的常用药物有:美托洛尔（50~100毫克/日）、阿替洛尔（25~50毫克/日）、比索洛尔（康可）（2.5-5毫克/日）和兼有α受体阻滞作用的卡维地洛（6.125-12.5毫克/日）、阿罗洛尔（阿尔马尔）（10毫克/日）等。四、钙离子拮抗剂治疗冠心病的常用药物有:维拉帕米（40毫克，2次/日）、硝苯地平（10毫克，3次/日）、硝苯地平控释剂（拜心同）（30毫克/日）、缓释剂（络活喜）（5毫克/日）、地尔硫卓（硫氮卓酮、合心爽）（30毫克，3次/日）等。五、血管紧张素转换酶抑制剂/醛固酮受体拮抗剂治疗冠心病的常用药物有:依那普利（10毫克/日）、贝那普利（10毫克/日）、雷米普利（2.5~5毫克/日）、副辛普利（10毫克/日）等。但用药过程中要注意防止血压偏低。如出现明显的干咳副作用，可改用醛固酮受体拮抗剂（沙坦类）。六、调脂治疗目前提倡用他汀类药物，常用药物有:洛伐他汀（20毫克/日）、普伐他汀（10毫克/日）、辛伐他汀（20毫克/日）、氟伐他汀（20毫克/日）、阿托伐他汀（10毫克/日）、吉非贝齐、烟酸等。最近研究表明，他汀类药物可以降低死亡率及发病率。七、中草药其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。但同时我们也要知道，冠心病病情复杂，冠心病病人的病情都有自己的特点。所以冠心病的药物治疗，要由有经验的医生来决定。要知道，作为慢性疾患，只有长期坚持冠心病的药物治疗才能获得最大益处。另外，在坚持冠心病的药物治疗的同时，也要改变饮食生活习惯，以提高生活质量，延长寿命。
查看原文>>问：病情描述:女，81岁，高血压合并糖尿病，冠心病怎么用药
高汝洁医师：病情分析：您好，考虑是冠心病的症状，最好是积极运用活血化瘀扩张冠脉药物治疗，指导意见：有高血压高血脂积极药物控制，平时注意避免剧烈运动避免情绪过度波动
贾叶娜护师：病情分析：你好：冠心病不同的临床类型、临床发作程度不同治疗方法有所不同，总的治疗方法有一下几种：（1）药物治疗:是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗血小板药物、抗凝药物和中药等药物的治疗。（2）介入治疗:包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术就是经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。（3）外科治疗:冠心病外科搭桥手术（CABG）。指导意见：注意：不要过劳，保证睡眠，适当运动，不要饱餐，防止便秘，避免精神刺激。
韩俊来主治医师：病情分析：你好，你所说的着三种疾病均是严重，如果同时出现对身体的影响比较大，应该就医进行住院治疗。指导意见：在医生的指导下进行合理治疗的同时应该做好护理，合理饮食，营养均衡，避免肥厚油腻过量等，调整好心态，避免压力过大，养成良好的习惯，逐渐的改善，维持各方面的平衡与稳定。
查看原文>>问：全部症状:冠心病三年 一直按时吃药 最近两周咳嗽 咳痰 检查肺部有炎症 另会感胸口闷疼 劳动后加重 请问要怎么办 发病时间及原因:治疗情况:想要得到的帮助:不知是否需要加药量或换药
王娇副主任医师：根据身体患有冠心病一直吃药仍然感觉到胸闷的临床表现情况，是心肌供血不良，心脏缺血缺氧的，一种身体冠状动脉损伤的临床表现，可以考虑通过扩张冠状动脉增加心脏，供血供氧，活血通络的方法进行综合治疗。
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