问：您好,我想问多发性皮肌炎如何治疗好,在哪里的医院可以治
彭淼云主治医师：多发性皮肌炎的治疗方法1.西医药治疗： （1）强的松：每日1mg／kg,顿服,起效后递减至10-15mg／日,疗程约数月至2年. （2）甲氨喋岭：激素无效时应用.每周静脉注射1次,0.5~0.8mg／kg,应用1-2年. 多发性皮肌炎的治疗方法2.中医药治疗： （1）肺热津伤：发热恶寒,颜面紫斑,发音困难,胸闷咽干,肌痛无力,舌红少津,苔薄白或剥脱,脉浮细数.治法：清热解毒,生津润肺. 方药：桑叶,杏仁,沙参,枇杷叶,麦冬,阿胶,麻仁,蝉蜕,紫草,丹皮各10克,生石膏30克（先煎）,生甘草6克. （2）脾虚湿热：肌肉疼痛,痿软无力,身热不扬,胸脘痞闷,头重纳呆,舌红苔黄腻,脉濡细.治法；清热化湿,健脾益气. 方药：苍术,黄柏,牛膝,羌活,白术,陈皮,茯苓,防风,当归,党参,汉防己各10克,炒薏仁30克,炙甘草6克. 多发性皮肌炎的治疗方法（3）肝肾阴虚：身体羸弱,肌肉无力,腰酸腿痛,眩晕耳鸣,午后低热,舌红少苔,脉细数无力.治法：补益肝肾,养血荣筋. 方药：沙参,枸杞子,当归,川楝予,麦冬,生地,补骨脂,骨碎朴各10克,鸡血藤,桑寄生,何首乌各20克,生甘草6克.
爱心医生：你好,多发性皮肌炎目前的病因还并不是太清楚,通常认为与自身免疫有关的,对于这些自身免疫性的疾病治 疗目前还主要是应用一些免疫抑制剂.
爱心医生：你好；多发性皮肌炎是一种免疫性系统性疾病,临床上以近端肌无力为主要表现,也可发生特征性皮疹,和近期发生的感染有密切关系,研究表明与遗传因素也有很大关系,如不及时治疗,会形成重叠综合症,严重影响生活质量1,明确诊断,规范治疗;2一般性治疗：支持疗法,对症处理和功能锻炼不容忽视,如累及呼吸肌,行机械通气,防治感染,抗生素的合理使用至关重要;3首选糖皮质激素进行治疗,一般开始以泼尼松龙1-2mg/(kg*d),严重者甲泼尼松龙200mg以上静脉冲击治疗.病情控制后逐渐减量,一般至病情大程度改善需用药1-6个月,减药过快会出现病情反复,疗程一般不应少于2年.糖皮质激素除改善肌无力外,对伴随的间质性肺病,关节炎,吞咽困难亦有效;治疗期间需注意其副作用!4细胞毒药物使用：常与糖皮质激素联合使用,常用药物有甲胺蝶呤和硫挫嘌呤5,大剂量静脉丙种球蛋白：疗效肯定,但对有心肾功能不全,高凝状态和深静脉血栓形成者慎用;6,其他药物：羟氯喹有一定疗效在糖皮质激素,细胞毒药物包括抗生素在内的其他治疗手段得到广泛应用后,本病预后已有明显改观.
查看原文>>问：病情描述:皮肤红肿，无力，手脚麻木无力，疼痛，发软。曾经治疗情况和效果:在医院治疗想得到怎样的帮助:皮肌炎的最佳治疗方法
爱心医生：病情分析：皮肌炎自身免疫性结缔组织疾病之一指导意见：建议您去专业医院进行检查治疗，以便于可以更好的维护身体健康
李林林医师：病情分析：您好，根据您的描述辩证诊断疑似中医肌痹。指导意见：根据您描述的情况，建议您到正规医院详细检查咨询，在遵医嘱的基础上，建议考虑配合采用针灸治疗。
查看原文>>问：,可能是感冒咳嗽引起治疗情况:在医院打了四天的皮的松得知打激素小孩不好,在家吃中药,已吃了两天,暂还没发现有什么明显好转,想要得到的帮助:我想知道用中药能否可行?不用激素类药能否治疗?用激素类药最好用哪种可减少副作用?
万长明主任医师：病情分析:对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶意见建议:并采用抗生素合并皮质类固醇治疗,可获良效.
爱心医生：病情分析:你好,这位患者,感谢你对有问必答网站的支持.我看了你的病情之后诊断为皮肌炎意见建议:一,首先要有信心和毅力 皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗.但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复. 二,必须坚持长期正确合理的治疗 皮肌炎作为一种难治病,"病来如山倒,病去如抽丝",只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期,系统,正规,合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医,滥用药或自行减量,随意停药,以免走"欲速则不达"的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价.
贾英锋医师：病情分析:上述的情况建议最好是先接受西药控制治疗.意见建议:等到病情稳定以后再考虑中药调理治疗比较好的.具体的药物使用最好是根据临床病情选用.
查看原文>>问：主要症状:皮肌炎发病时间:2月份化验检查结果:曾经治疗情况和效果:治疗了2个多月没好转腰很痛
吕泰山主治医师：在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60～100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d)；儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d).症状轻者可用较小剂量.根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周.近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法（即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d）.约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳.免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用.其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙,抗疟药物（如氯化喹啉）和维生素E等亦可辅助试用.重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷,辅酶A和能量合剂.近亦有应用环胞菌素,血浆透析等获得一定效果.此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动；在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动.其他可酌情采用按摩,推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩.对功能消失患者进行康复治疗训练. 在成人特别是40～50岁以上患者,必需详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状.如果当时未发现,亦应每隔3～6个月定期随访甚为必要. 对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇治疗,可获良效
马金峰医师：治疗这种病用激素是很常见的,当然也不一定,比如有的很轻的类型,有可能不需要用激素,另外还可以加用中药治疗,虽然不能完全代替激素,但可以增加效果,减少激素的副作用.具体用药每个人均有不同,需要到医院详细确定.
辛欢欢医师：你好!皮肌炎确切病因尚不够清楚,可能为病毒感染,机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变,三者亦可能有相互联系,例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变,被免疫系统误认为“异已”,从而产生血管炎而发生本病.在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60～100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d)；儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d).症状轻者可用较小剂量.根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周.近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法（即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d）.约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳.免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用.其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙,抗疟药物（如氯化喹啉）和维生素E等亦可辅助试用.重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷,辅酶A和能量合剂.近亦有应用环胞菌素,血浆透析等获得一定效果.此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动；在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动.其他可酌情采用按摩,推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩.对功能消失患者进行康复治疗训练.
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马金峰医师：你好,目前主要手段是糖皮质激素,重点是用激素诱导疾病缓解,定期监控肌酸激酶,因为它是疾病活动的标志.可同时辅以中药,增加疗效,减轻副作用.另外,应尽量避免日光照射,外出时带帽子,手套或穿长袖衣服等.不吃或少吃芹菜,黄花菜,香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物,以及海鱼,虾,蟹等容易引起过敏的食物.忌烟,酒.不用唇膏,化妆品,染发剂等.避免接触农药,某些化学装修材料.
爱心医生：你好,皮肌炎与自身免疫有关的,对于这些自身免疫性的疾病目前还并没有特效药的,主要是应用一些免疫抑制剂如糖皮质激素之类的药物.选择正规的医院进行治 疗.
爱心医生：西医激素类等药物治疗皮肌炎,副作用较大但疗效有限,不是很理想,病情反复,只能指标不能治本,患者痛苦,长期会产生诸多并发症；用纯中药治疗此病比较好,标本兼治,采用中医药治疗,治疗效果稳定,理想且无任何副作用,治愈后不易复发. 专家组的纯中药中药凉血解毒方剂,突破了西医采用激素等药物治疗的传统疗法,开创了标本兼治皮肌炎的新路子. 患者可住院治疗皮肌炎,也可邮购药物治疗,采用专家组的纯中药方剂；患者采用专家组中药凉血解毒方剂治疗,可边工作,边治疗,不耽误工作和学习. 中医根据患者的征候辨证施治,制定出治疗方案,使病人逐渐康复 . 目前中医专家组采用纯中药凉血解毒A3号（免疫方剂A3号）,治疗皮肌炎此病取得突破性进展,患者采用专家组的治疗方案,绝大部分病人都可以彻底康复. 一般服用专家组的纯中药方剂治疗30天后,症状,病情明显好转,副作用逐渐消失,服用激素等西药的患者可逐渐减少激素用量为零. 专家组研究的纯中药凉血解毒A3号（免疫方剂A3号）,治疗皮肌炎此病疗效很好且无任何副作用,治愈后不易复发. 该药主要成分：金银花,丹参,山萸肉,西洋参,冬虫夏草,红景天,扛板归等30多味中草药组成. 此药具有清热解毒,凉血活血,益气养阴,增强人体免疫功能,诱发人体产生鲜活富有强力的干扰素,使机体自趋彻底康复,突破了西医采用激素治疗皮肌炎等病症的传统疗法,开创了标本兼治的新路子.服用此药后,随着病情的逐渐好转,可以递减激素用量至零. 病人可来京诊治,如不能来京治疗,请将化验,检查,病历资料复印件传真或邮寄来,我们专家组根据患者的病情会诊后（皮肌炎）,制定出治疗方案,可以邮购药物治疗.患者治疗期间来电话咨询专家组指导治疗,取得更好疗效. 凉血解毒A3号（免疫方剂A3号）,每30天的药为30袋（请遵医嘱）,药费962元邮寄费60－80元（退补）；3个月为一疗程,一般1－3个疗程可以逐渐治愈,如果病情严重,病程太长,病人对药物吸收太差者需延长治疗时间. 一般用药治疗30天左右可有明显的效果,有效率98.6％,临床治愈率78.3％.
查看原文>>问：全部症状:我得皮肌炎很多年了,该怎么办发病时间及原因:十年前,查出皮肌炎治疗情况:都是对症的处理.想要得到的帮助:怎么可以彻底地治疗
张宝国副主任医师：皮肌炎.（dermatomyositis,DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis）,属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害.多发性肌炎（polymyositis,PM）系指本组疾患而无皮肤损害者.可以选择免疫抑制剂治疗疾病和对症治疗.
何应斌医师：病情分析:一般成人剂量相等于泼尼松60～100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d)免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用意见建议:在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动；在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动.其他可酌情采用按摩,推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩.
爱心医生：病情分析: 皮肌炎.（dermatomyositis,DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis）,属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害.多发性肌炎（polymyositis,PM）系指本组疾患而无皮肤损害者.意见建议:在无肿瘤并发的病例,皮质类固醇治疗有效,一般成人剂量相等于泼尼松60～100mg/d,约为1mg/(kg·d),重症病例或开始剂量无效,可增至1.5mg/(kg·d)；儿童剂量通常较成人剂量增加些,为1.5mg/(kg·d).症状轻者可用较小剂量.根据临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标,一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量好转迟缓数周.近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法（即静脉滴注1g,连续3天,以后再改用泼尼松600mg/d）.约1/3病例对皮质类固醇治疗效应不佳.免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用.其他非甾体类抗体炎药物,蛋白同化激素如苯丙酸诺龙,抗疟药物（如氯化喹啉）和维生素E等亦可辅助试用.重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷,辅酶A和能量合剂.近亦有应用环胞菌素,血浆透析等获得一定效果.此外物理疗法,在急性期严重炎症时进行被动运动防止软挛缩,每日二次,不鼓励主动运动；在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动.其他可酌情采用按摩,推拿水疗,透热电疗等以防止肌肉萎缩和挛缩.对功能消失患者进行康复治疗训练. 在成人特别是40～50岁以上患者,必需详细地检查有无肿瘤的伴发,如果发现肿瘤需予以彻底治疗,可改善和缓解皮肌炎症状.如果当时未发现,亦应每隔3～6个月定期随访甚为必要. 对小儿皮肌炎患者,需尽量去除一切可疑病灶,并采用抗生素合并皮质类固醇治疗
查看原文>>问：病情描述:今年7月份在南京医学科学院皮肤病研究所查出（化验，手术）是皮肌炎，脸上有红斑，脸上皮肤非常痒，医生开了些药，但现在又痒了，不知道该怎么办，能不能治好这病曾经治疗情况和效果:前段时间好点，现在又回到以前的痒了，脸上还是那么痒，而且有红斑想得到怎样的帮助:我不知道哪个医院看这个病比较好(皮肌炎），在中国医学科学院皮肤病研究所看的，专家号的医生态度不好，医生也没多说几句话？请问哪个医院看皮肌炎比较好？皮肌炎该怎么办？是不是一直吃南京医院开的药？
王俊玲主任医师：病情分析: 皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红、水肿，肌肉发生炎症和变性引起肌无力，疼痛及肿胀。可伴有关节，心肌等多种器官损害。意见建议: 皮肌炎用皮质类固醇治疗有效，多用泼尼松。还可配合物理疗法。
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