怕感染破伤风

问：病情描述:昨天不小心手淫，我就开始担心会不会把阴茎划开了导致破伤风。我检查了一下，没有伤口，也没有流血，但是就是恐惧。准备去医院打破伤风的针，又不敢和医生说，我怎么办呢？:需要医生帮助提供远程诊断:这样会感染破伤风吗

李晶医师：病情分析：你好，看你说的情况，那像你这样的情况是不会有患破伤风的，这方面是没有问题的指导意见：首先是没有伤口，又没有接触到有生锈的铁器等，这样的情况下是不会有感染的，这方面不要担心了 提问人的追问 2014-06-14 08:35:37我是拿厕所里别人的文胸手淫的，担心文胸后面的额铁扣子划开了。 回复人的回复 2014-06-14 08:40:13那看你说的这样的情况，感染破伤风的可能性也不大的，这种情况不要担心了，不要紧的

张星安医师：病情分析：根据你描述，我分析你的情况是不需要去医院注射破伤风针。指导意见：建议你不必担心，这种情况不会感染破伤风。但手淫容易导致阳痿早泄及前列腺疾病。 提问人的追问 2014-06-14 08:34:39我很害怕，是拿的女性文胸手淫的，怕文胸背后的扣子划开了自己不知道 回复人的回复 2014-06-14 09:29:32只要不是生锈铁器损伤，如果没有伤口是不会感染破伤风。

崔占举主治医师：病情分析：破伤风杆菌为厌氧菌，所以如果是皮外伤，一般不会引起破伤风。指导意见：对你来说主要是不了解这个病，同时对手淫有负罪感，大可放心，这样的损伤不会导致破伤风感染。

问：27号，伤口是蚊子叮咬后挖破的，当时出了很多血，这是第二次结痂了），手上有很多锈，是从锈钉子上沾上的，随后我便碰了一下伤口，伤口当时还有血，当时我就用双氧水擦，直到擦的发白了，但是我发现胳膊上也有锈，也不知道锈被擦进去了，直到擦了2次，我发现我的伤口很白了，现在结痂了好像有疤痕了，洗澡后感觉伤口还有点疼，我会不会感染破伤风呢？几率是多大？

黄健主治医师：病情分析：这种情况应该是不会感染破伤风，感染的几率基本是没有的指导意见：你的伤口是挖破的，锈只是有少量的沾到伤口上，而且你用双氧水消毒了，自然就没事了。注意给伤口做好消毒措施，别让伤口发炎了就可以 提问人的追问 2012-08-09 13:23:18锈不会擦进去了吧、。？我是担心锈进到伤口里去 回复人的回复 2012-08-09 13:24:55你已经消毒伤口了，就算有锈进去也不会有细菌了，自然就不会感染破伤风

周哲副主任医师：指导意见：破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染，特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤，更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口，更易致病。 除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能。因吸毒人员因使用不洁注射器静脉注射品而患破伤风者亦呈增多趋势。 致病菌破伤风梭菌，为绝对厌氧菌，革兰染色阳性。家畜和人的粪便中均可含菌，随粪便排出体外后，以芽胞状态分布于自然界，尤以土壤中为常见，在土壤中生存数年之久。此菌对环境有很强的抗力，能耐煮沸15～90分钟。破伤风梭菌产生毒性极强的外毒素，即神经痉挛毒素。毒素产生后，并不在局部引起炎症，而是向周围扩散，侵入肌肉组织，并沿着与神经冲动相反的方向，向上传递，最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核。 虽然创伤伤口的污染率很高，战场中污染率可达25%～80%，但破伤风发病率只占污染者的1%～2%，提示发病必须具有其他因素，主要因素就是缺氧环境。创伤时，破伤风梭菌可污染深部组织（如盲管外伤、深部刺伤等）。如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，后者将消耗伤口内残留的氧气，使本病更易于发生。

爱心医生：病情分析：你好，你的情况是不会感染破伤风的，你自己手碰伤口还达不到无氧的状态。指导意见：破伤风杆菌一定要在缺氧和无氧的环境中才能生存，如果是锈钉子扎伤，伤口很深，就会产生一个缺氧或无氧的环境，就有必要打破伤风针了。 提问人的追问 2012-08-09 13:23:12锈不会擦进去了吧、。？我是担心锈进到伤口里去 回复人的回复 2012-08-09 13:25:33不会感染的，放心好了。

问：病情描述:今天打篮球时因为脚部指甲过长，把脚趾弄破了皮，深度约小于三毫米，篮球打到了狗走过的地方，篮球又有很多的泥土，打了篮球的手又摸了一下伤口，然后穿上袜子继续打球，袜子挨到了地面！这样会得狂犬病和破伤风吗？然后第二天手碰了沾了尿的纸巾又碰了伤口，伤口又经常碰到拖鞋，拖鞋材料感觉很脏。脚不小心踩到了厕所的水，结果我用碘酒和双氧水洗了一下伤口。去买感冒药的时候裤腿一直拖在地上，然后碰到了马路上的泥土，上楼梯的时候又碰到了不明呕吐物，不知道是人还是狗的，脱裤子的时候裤腿碰到了伤口，伤口上贴了有几滴碘酒的止血贴，今天睡午觉的时候盖了狗用过的被子，伤口碰到了狗以前在上面过的被子，不知道有没狗的唾液和尿，被子一年前被狗用过！会得狂犬病和破伤风吗？

陈小芳主治医师：指导意见：这种情况一般来说是不会感染到其他的一些狂犬病病毒，或者是破伤风，都不要太担心，那么像这种情况是没有任何的问题的，一般来说是不可能感染的。

爱心医生：病情分析：你的运气还真是。。。，伤口是有可能感染，但是破伤风或狂犬病倒还不至于，别太紧张。指导意见：用双养水处理一下伤口，去医院检查一下，打一下狂犬疫苗，自己这么紧张也无济于事。 提问人的追问 2012-10-28 14:47:07妈妈说我疑心，我很害怕，妈妈不给我打，怎么办？ 回复人的回复 2012-10-29 18:03:58要去打，现在狂犬病的发病死亡率是100%，潜伏期一般是20年，平常看不出来，但是最好打一下，虽然是有点疑心，但伤口出血是可能造成感染的。

问：病情描述:我小孩5岁半，于星期天上午11:00摘桔子时被剪刀剪到中指关节处，破了个小口子，出了点血，下午2:00钓鱼时挖了蚯蚓，现已过了4天，我害怕感染破伤风，有没有什么办法能检测呢？ 想得到怎样的帮助:我害怕感染破伤风，有没有什么办法能检测呢？

问：病情描述:手指被割破，当时没打破伤风针，一星期后怕感染破伤风，可以通过血液检测吗

郑少平副主任医师：病情分析：你好，如果手指割破的不是很深，伤口不是很大很长，一般不需要打破伤风疫苗的，注意防止感染就行。指导意见：我建议你不要太紧张，继续观察下，注意保护伤口，不要感染。

韩玮玮副主任医师：病情分析：破伤风发病前有一个7~8天的潜伏期。短者可在24小时发病，也有时间更长者。发病开始，病人疲乏、头晕、头痛、张口困难、牙关紧闭，口部和颈后肌肉紧张、活动不灵、酸痛、出现不自主的“苦笑”面容。指导意见：需大医院的破伤风抗体监测化验确定。应马上注射人破伤风免疫球蛋白。