慢性荨麻疹怎么治啊

问：全部症状:全身起红疹,很痒发病时间及原因:感觉热时和精神紧张时治疗情况:西医,中医都看过了,还是没有治好,现在靠吃西可韦控制想要得到的帮助:怎样才能治好

张军副主任医师：病情分析:荨麻疹中医称为“瘾疹”,是皮肤科常见病,多发病之一.以突然发作,皮肤出现鲜红色或苍白色风团,痒而不痛,时隐时现,消退后不留痕迹为特征.本病多发生于冬春季节,病史长短不一易反复发作,一般病程在3个月以上者称为慢性荨麻疹.　　本病病因复杂,现代医学认为,与机体对某些物质过敏,产生变态反应有关.中医则认为是由于“邪之所凑,其气必虚”所造成.由于人体正气相对虚弱,且患者体质各异,或内有食滞,邪热,复感风寒,风热之邪；或平素体弱,阴血不足,皮疹反复发作,经久不愈,气血被耗；或患有慢性疾病（如肠寄生虫,肝炎,肾炎,月经不调等）致内不得疏泄,外不得透达,郁于皮肤腠理之间,邪正交争而发病.临床上多发于女性,尤以中青年为多见.　　本病西医除给以抗过敏,封闭,自血疗法外,尚无确切疗效.中医在治疗本病时,各家辨治不一,笔者在临床上多应用治疗皮肤病“扶正祛邪”的基本治法,采用明代陈实功所创“消风散”为主方加减,以脏腑辨证统之,取得较好疗效.意见建议: 如何彻底治愈慢性荨麻疹 前面已经提到,慢性荨麻疹病因复杂,发病机制不甚明确,因此治疗比较困难,疗程长.正确的治疗需要做到如下几点:(1).寻找病因 对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免.详细询问病史,了解有无家族发病现象,特应性皮炎史,过敏性鼻炎史, 了解有无急慢性感染史,用药史,职业,生活习惯及环境改变等.检查 血,尿,便常规,并根据需要进行皮肤过敏原检查,冰块试验,乙酰胆碱皮肤试验,血清IgE测定及血清补体测定等.个别病人还要做HBV-DNA及甲状腺抗体,恶性肿瘤等检查! (2).避免诱发因素 如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动,出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等.(3).使用抗组胺类药物 大多数患者经抗组胺药物治疗后即可获得满意的疗效,少数患者较为顽固.对顽固难治性荨麻疹可以增大剂量或联合用药.H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其它炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果.常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明,赛庚啶,扑尔敏等,阿伐斯汀,西替利嗪,咪唑斯丁,氯雷他定,依巴斯汀（10mg/d）,氮卓斯汀（4mg/d）,地氯雷他定（5mg/d）等；可以选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂(西咪替丁,雷尼替丁)联合应用.安他乐具有较强的抗组胺,抗胆碱和镇静作用,止痒效果也很好.用于急,慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效.成人始量为每次25mg,3～4次/d；并可逐步调整到每次：50～100mg,3～4次/d.多塞平是一种三环类抗忧郁剂,主要用于治疗忧郁和焦虑性神经官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用.有文献报道作为H1拮抗剂,多塞平比苯海拉明的作用强700倍以上,比安他乐强50倍.作为H2拮抗剂比西咪替丁强6倍,剂量为每次25mg,3次/d.对慢性荨麻疹效果尤佳,且副作用较小.对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物.(4).选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用从而减少组胺释放的药物.酮替酚（Ketotifen）；每次最大剂量为 1mg,3次/d.通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质（如组胺,慢反应物质等）的释放.其抑制作用较色甘酸钠强而快,并可口服.曲尼司特（Tranilast） 100 mg,3次/d.通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放.(5).糖皮质激素 具有较强的抗炎,抗过敏使用.能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制炎症介质和溶酶体酶的释放；能收缩血管,减少渗出.对荨麻疹的疗效很好,特别适用于急性寻麻疹,血清病型荨麻疹,压力性荨麻疹及自身免疫性荨麻疹.常用药物和剂量如下：泼尼松40～80mg／d,分3～4次口服；得宝松1ml,肌肉注射,每月1次,病情控制后改为口服制剂.紧急情况下,采用氢化考的松200～400mg,地塞米松5～20mg或甲基强的松龙40～120mg静脉滴注.(6).免疫抑制剂 当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤,环磷酰胺,甲氨喋呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效.(7).非特异性抗过敏疗法及其它疗法 10％葡萄糖酸钙注射液10ml,1次/d,静注；10％硫代硫酸钠10ml,1次/d,静注, 6-氨基己酸,每次2g,每日 3次,口服；4～6g／次加5％葡萄糖液中静脉滴注；利血平0.25mg／d,3次/d,口服,氨茶碱0.1～0.2g,3次/d,口服；转移因子 1u臂内侧皮下注射,每周2次,共6～10次,对慢性荨麻疹有一定疗效.(8).某些特殊情况的处理 如荨麻疹因感染引起者,应根据感染的情况,选用适当的抗感染药物进行治疗.A.对寒冷性荨麻疹 抗组胺药物中以赛庚啶,多塞平,酮替芬,羟嗪,咪唑司丁疗效较好；可联合应用维生素E 100～200mg,3次/d,桂利嗪25mg,3次/d及H2受体拮抗剂.阿扎他啶（Azatadine）,1mg,3次/d通过抗组胺,抗胆碱,抗5－羟色胺作用,对寒冷性荨麻疹效果较好.还需①保护自己,避免骤冷影响；②抗组胺药物中,选用赛庚啶,多塞平,酮替芬；③通过逐渐适应低温环境和冷水进行脱过敏.B.对日光性荨麻疹,除采用抗组胺药物羟嗪,扑尔敏外,还可：①服用羟氯喹100～200mg/d,沙利度胺25～50mg/d,②试服高氯环嗪（Homochlorcy-clinzine）30mg／d,③反复照射日光或人工光,从小剂量开始,逐渐增加照射剂量,通过此法进行脱过敏；④涂用遮光剂；⑤避免服光敏药物与食物.C.对胆碱能性荨麻疹,①首选具有抗胆碱能作用的H1受体拮抗剂如玻丽玛朗5mg,2次/d或10mg,睡前服用；也可应用山莨菪碱10mg,2～3次/d；② 还原型谷光甘肽（reduced glutathione）具有一定疗效,其机制可能是通过激活胆碱酯酶水解乙酰胆碱,③要适当限制强烈的运动,④通过逐渐增加水温和运动量,有可能增加耐受而达到脱敏目的,⑤有人报道使用特非拉丁和甲磺酸波尔啶（抗胆碱药物）联合应用效果很好.(9).中医分型及治疗 中医对荨麻疹的分型和治法颇不一致,但大约可归纳下列几型:（A）风热型：相当于急性荨麻疹.皮疹色泽红赤,受风加剧.治宜疏风清热.方用疏风清热饮,消风散加减：荆芥15,防风12,牛蒡子10,苦参30,蝉衣10,石膏10,知母15,木通10,银花25,连翘15等.（B）风寒型：相当于寒冷性荨麻疹.治宜疏风散寒.方用麻黄汤或桂枝汤加减：麻黄15,桂枝12,白芍10,羌活10,赤芍10,独活9,防风5,荆芥9,浮萍10,炙草6,生姜15,白藓皮10等.（C）脾胃湿热型：相当于胃肠型荨麻疹.方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减：茯苓20,苍术10,白术15,厚朴10,山栀9,茵陈20,防风10,荆芥10,香附15,乌药10,枳壳9,泽泻10,大黄6,砂仁9等.（d）阴虚火旺型：多见于慢性荨麻疹.皮疹多在午后或夜间发作,皮疹时隐时现,来去无常,经久不愈.神倦乏力,面色萎黄,头晕目眩,口干颊红,手足心热,舌红苔光,脉数无力.治宜养血,滋阴,降火.药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减：当归,生地,首乌,玄参,地骨皮,白芍,青蒿,龟板,鳖甲,勾藤,五加皮,白藓皮,桑白皮等.（e）冲任不调型：多见于女性,因月经紊乱而引起荨麻疹.发疹有周期性,与月经有关,常有月经不调,经期超前或推后.经来腹痛,经色紫红或有瘀块.经来疹多,症状加重；经清疹退,症状消失.苔薄,舌有紫气,脉弦数.治宜调理冲任.方用桃红四物汤加减：桃仁,红花,丹参,当归,赤芍,川芎,香附,木香,菟丝子,仙灵脾,巴戟天,防风,荆芥,甘草等.（f）热毒燔营型：多为感染或药物引起的急性荨麻疹或血清病型荨麻疹.发病突然,皮疹广泛,全身大块状,色绛红,灼热感,奇痒.伴有发热,恶心,心烦不安,口渴喜饮,面红目赤,小便短赤,大便秘结.舌红苔黄,脉洪数.治宜清热,凉血,解毒.方用清温败毒饮加减；黄连,黄芩,生石膏,知母,银花,玄参,人中黄,芦根,土茯苓,滑石,生草等.另介绍一偏方"消疹汤"可治愈荨麻疹. 处方: 麻黄,白鲜皮,地肤子,苦疹草,龙腿草,水煎,分2-3次服.有报道说一般患者10天左右治愈,重者20剂左右痊愈不复发,剂量谁患者个体情况而变,一般适合12岁以上患者. （g）.针灸疗法（1）体针：主穴取曲池,血海,大椎,合谷,足三里,配穴可根据部位,经络,辨证进行取穴.（2）耳针：取脾,肺,皮质下,肾上腺,内分泌等区穴.（3）水针：取足三里,曲池,三阴交,肺俞等穴位,药物可选用普鲁卡因,糖皮质激素,抗组胺药,复方丹参注射液等.每穴0.5～lml,每周2～3次.（h）.外用药物 下列药物有收敛止痒作用：①复方芦甘石洗剂外涂皮疹处,②柳酚酊外涂皮疹处,⑧三黄洗剂外涂皮疹处,④地肤子,白芷,防风,川椒,透骨草各15g煎水后外洗

张立杰主治医师：病情分析: 这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.意见建议: 荨麻疹,建议你口服药 扑尔敏或开瑞坦,严重的才加上激素.药物只是暂时控制.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,衣物等.另外鱼,虾,蟹,动物羽毛,花粉,蘑菇,荨麻,药物,日光,细菌,寄生虫等都可能过敏,一定要去除过敏因素或尽可能避免接触.这样才能从根本上控制. 或者你去做一个过敏源的检查. 查清楚后避免接触过敏源才能从根本上控制.

王福立主治医师：病情分析:慢性荨麻疹是一种常找不到病因的疾病,患者常不定时地在身上,脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿.发作次数从每天数次到数天一次不等.因为慢性荨麻疹治疗非常棘手,所以患者一定要在生活上多加注意,预防才是最关键.意见建议:1,慢性荨麻疹患者要注意饮食,避免诱因.　　荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因.例如鱼虾海鲜,含有人工色素,防腐剂,酵母菌等人工添加剂的罐头,腌腊食品,饮料等都可诱发荨麻疹.另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率.　　2,慢性荨麻疹患者要注意卫生,避免不良刺激.　　有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫,狗之类的宠物.避免吸入花粉,粉尘等.对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要近而远之.生活规律以适应外界环境的变化.喝酒,受热,情绪激动,用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹.橡皮手套,染发剂,加香料的肥皂和洗涤剂,化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免.患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖.　　3,慢性荨麻疹患者应注意药物因素引起的过敏.　　在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素,四环素,氯霉素,链霉素,磺胺类药物,多粘霉素等抗生素,安乃近,阿司匹林等解热镇痛剂等等.　　4,慢性荨麻疹患者要积极治疗原有疾病.　　荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现.能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病：寄生虫感染像肠蛔虫,蛲虫等;细菌性感染像龋齿,齿槽脓肿,扁桃体炎,中耳炎,鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等.另外,糖尿病,甲亢,月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹.　　5,慢性荨麻疹患者应保持健康心态,提高身体抵抗力.　　慢性荨麻疹的发作和加重,与人的情绪或心理应激有一定的关系.因此,保持愉快的心情,适当体育锻炼,增强体质,这都会对预防荨麻疹非常有利.　　6,慢性荨麻疹可采用中药预防.　　某些中药,如首乌,枸杞,人参,黄芪,灵芝,大枣,女贞子,菟丝子,五味子,黄精,淮山药,党参等,具有抗自由基,提高免疫功能,促进代谢,调节神经系统和内分泌系统等多种功能,有明显的抗过敏作用.

问：全部症状:全身发痒,风团发病时间及原因:1-2年,治疗情况:想要得到的帮助:请好心人帮我一下

武晓丹医师：病情分析:你好,你的情况需要及时的治疗的意见建议:慢性荨麻疹以寻找病因为主,治疗上以口服抗组织胺药物为主.一种药物无效时,可同时给予2种—3种药物,治疗应持续至病情稳定后数日再逐渐减量,以达到脱敏的目的.外用药以白色洗剂,酚类止痒剂为主.

马春宇医师：病情分析:荨麻疹是一种过敏性皮肤病,必定有其过敏的原因,而这种原因很多,比如；药物,植物,精神,某种食物等.意见建议:首先应找出病因,排除发病因素.也可用药物进行治疗.常用的药物有敏迪,非那根,钙剂,维生素C等.生活护理:多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C.多休息,勿疲累,适度的运动.

爱心医生：病情分析: 您好1. 慢性荨麻疹是一种常找不到病因的疾病.　　患者常不定时地在身上,脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿.发作次数从每天数次到数天一次不等. 　　2. 慢性荨麻疹是可以断根的疾病.　　事实上,这种皮肤病是需要长时间吃药,来改变体质,才有办法断根；通常发病时间越久,吃药的时间就越长.如果能与医生配合,有耐心的持续吃药并规则的递减药量,通常在几个月内(顽固的可能要1至2年)即可痊愈. 　　3. 饮食有关　　确实有些荨麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成,但是慢性荨麻疹却和食物没有绝对关系,只是有些人在吃了某些食物(如：海鲜,香菇,竹笋,酒,芒果,草莓...)之后,确实会使皮疹变得更加严重,因此在药物控制荨麻疹期间,若发现那些食物会加重荨麻疹发作,应尽量避免这些食物. 意见建议:【荨麻疹方药】荆芥穗6克,防风6克,僵蚕6克,金银花6克,牛蒡子9克,丹皮9克,紫背浮萍6克,干生地9克,薄荷5克,黄苓9克,蝉衣5克,生甘草6克　　【用法】水煎时间不宜过长,每日一剂,分两次凉服.忌辛辣,发物.生活护理:　【注意事项】　　1,不要去抓：一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释放出更多的组织胺（过敏原）,反而会更恶化. 　　2,不要热敷：有些人会用热敷止痒,虽然热可以使局部暂时获得舒缓,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管紧张,释放出更多的过敏原.　　eg：有些人在冬天浸泡在热的温泉或是澡盆中,或是保暖过度包在厚重的棉被里都很有可能引发荨麻疹. 　　3,避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果.油煎,油炸或是辛辣类的食物较易引起荨麻疹复发. 　　4,多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的 B6. 　　5,多吃碱性食物如：葡萄,绿茶,海带,西红柿,芝麻,黄瓜,胡萝卜,香蕉,苹果,橘子,绿豆,薏仁等. 　　6,多休息,勿疲累,适度地运动.

问：我患慢性荨麻疹，不知道什么原因就会不定时发病，有时出现风团或红疹，多在胳膊大腿以及躯干发生，偶尔会到脸上，严重呼吸困难，现在靠吃开瑞坦，每次没有超过七天，烦恼死我了，不知道怎么办，求救

王宠光医师：病情分析：你好：荨麻疹是一个非常顽固的皮肤病，经常反复。目前没有特效的药物。指导意见：治疗的原则是：口服抗过敏的药物，如：息斯敏，扑尔敏，仙特敏等等很多。口服维生素C及各种维生素。严重者使用激素，静脉，肌肉，口服视病情而定。还可以用中药治疗。

许友忠医师：病情分析：你好朋友，这个属于自己的过敏性体质造成的情况，指导意见：注意平时生活中寻找过敏原看，去掉可能引起的一些原因，用氯雷他定片，维生素C治疗几天看看，

爱心医生：病情分析： 首先不要熬夜，药物的话我建议你可以口服西替利嗪片，维生素C，外用乐肤液，多吃水果蔬菜，少吃辛辣刺激性食物 指导意见： 避免食用太粗质的食物如黑麦，燕麦，，即有助于控制症状，避免吃易引起过敏的食物如乳制品，油炸食物等，因此要尽量避免此类物质

问：全部症状:每次发病时主要发在手脚四肢，起红块块很痒。发病时间及原因:一般都是晚上睡醒觉第二天起床就有了治疗情况:本人查过过敏原，只对海鲜过敏，自从知道以后就在也没有吃过海鲜，但还是一直都有发，到目前为止我看过很多个医生，也吃了很多种药，到现在为止我已经连续吃药一年多了，一天也没有停过，但还是一直都在发，请问还有什么方法可以治疗想要得到的帮助:请问我需要打脱敏的镇吗

岳荣超主治医师：你好，对于慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。可以用赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪和咪唑司丁等抗组胺类药物疗效较好；可联合应用维生素E、桂利嗪等。

孙伟大主治医师：病情分析:根据你的描述，属慢性荨麻疹，是由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出，造成局部水肿的一种常见皮肤病。你的情况可能和海鲜过敏有关。 意见建议:你可以服用甲氰咪呱片、扑尔敏片、脑益嗪片、Vc片。需要坚持治疗，经过治疗，会逐渐恢复，不用担心。日常生活尽量避免外界刺激物和局部刺激。不吃酸、辣菜肴或其他刺激性食物，忌食黄鱼、海虾、海鲜等容易引起过敏的食物。

梁波医师：病情分析：这种情况的话主要是因为对某种东西过敏导致的，要注意检查一下周围的环境中有没有新出现的东西的。指导意见：现在的话主要是进行身体的调理的，通过体质的改善来达到治疗的目的，养成良好的生活习惯，多吃些新鲜的水果、蔬菜。慢慢的就会好转的。

问：慢性荨麻疹到底要怎么治，西安的大医院我都快跑完了，都没治不好，到底要怎样呢慢性荨麻疹到底要怎么治，西安的大医院我都快跑完了，都没治不好，到底要怎样呢

秦晨主治医师：病情分析：你好，荨麻疹俗称风团，是一种常见的皮肤病。由各种因素，致使皮肤粘膜血管，发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。指导意见：你好，在一般的情况下，建议服用扑尔敏进行治疗。 提问人的追问 2013-12-08 10:29:05我都吃了好几个月这个药了，吃了只能维持12小时，然后又过敏 回复人的回复 2013-12-08 10:35:30你好，根据你所描述的情况，这个要坚持治疗的，是很难根治的，主要是控制症状。 提问人的追问 2013-12-12 13:27:22那不能天天吃抗组胺药物吧？ 提问人的追问 2013-12-12 13:29:04真的没有其他治疗方法？ 回复人的回复 2013-12-12 13:30:15可以的

问：病情描述:您好，我今年49岁，我在2013年3月得荨麻疹，开始以为很快就能治好，四处找医生乱看，结果一直没好。过后到市医院进行血清检查，说是灰尘引起的荨麻疹。现在的情况是:只要一天不吃药，就不仅是全身起疹子，还会导致上、下嘴唇肿起来，舌头起泡，胸闷等症状。在今年之前没出现过敏情况，只是小时候吃鱼过后会发痒，所以鱼吃少。曾经治疗情况和效果:曾经没治疗过，因为没得过荨麻疹。想得到怎样的帮助:户尘螨引起的慢性荨麻疹该怎么治疗？

王建平副主任药师：您好，您的这种情况考虑是过敏性原因引起的，建议您应该到医院检测一下过敏源，平时尽量避免接触，适当口服提高免疫力的药物，避免吃生冷辛辣刺激鱼腥的食物，能够减少急性发作。

刘海青医师：病情分析：荨麻疹的话一般是因为是因为过敏体质导致的，是会越抓越痒的 指导意见：内服药的话是选择抗组织胺类药物扑尔敏，还可以辅助一些乳酸钙跟维生素c来治疗，不要去抓，注意患处卫生

刘振山医师：病情分析：您患有荨麻疹，是一种过敏性疾病。需要全面系统治疗。建议您可以口服抗过敏的药物西替利嗪片、息斯敏、维生素C、钙片。必要时静脉注射糖酸钙、地米等。指导意见：日常生活应注意生活细节，在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户，多吃水果蔬菜，忌食辛辣、鸡蛋牛奶等异种蛋白和海产品