滑膜肉瘤怎样治疗

问：滑膜肉瘤治疗的最好的方法

朱福民主治医师：对于滑膜肉瘤的治疗方法，主要还是包括以下几个方面，第一，放射治疗法，放射治疗法是治疗滑膜肉瘤的方法之一，大部分滑膜肉瘤对于辅助的放疗有满意的反应，第二，化学治疗法，化学治疗法也就是肉瘤治疗方法，化学治疗偶尔会产生较好的效果，但目前还不能得出可靠的满意反应，目前，化学治疗法还是作为主要的辅助治疗？第三是手术治疗，如果没有辅助治疗或者病变，对辅助治疗没有反应，想获得局部控制，就需要根治性外科手术切除

问：我有严重的高血压，高血脂，在一个月前的体检中，还检查出患有滑膜肉瘤，所以想咨询一下，滑膜肉瘤应该怎么治疗？能否治愈？会不会在复发？想得到怎样的帮助:滑膜肉瘤应该怎么治疗

蔡颖主任医师：平时有高血压，高血脂的情况，一定要及时的用药治疗的，现在又检查出有滑膜肉瘤的情况，如果严重影响了正常的生活，应该是手术治疗的，所以最好还是先去医院做一下检查看看，然后再根据情况决定。

爱心医生：建议采用中医动态的疗法服用中草药治疗,标本兼治,杀死癌细胞,提高免疫力等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果希望我的回复可以给你一个很好的帮助祝你早日康复

爱心医生：滑膜肉瘤多见于成年人，好发于四肢各大关节，属于恶性肿瘤，如发生于关节周围之肿块，应考虑滑膜肉瘤之可能。应行CT和同位素扫描检查，明确范围和全身状况，确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。

问：后实施了切除手术，肿瘤本身有比较完整包膜，其他检查未见异常。请问专家，下不应该怎么办？万分感谢！想要得到的帮助:想知道下一步应该怎么办？需要做化疗、放疗吗？若需要做，应该做几个疗程？

李岩峰副主任医师：你好，滑膜肉瘤是一种恶性程度比较高的肿瘤，治疗方面以手术治疗为主。该类型的肿瘤对于放化疗不敏感，应用效果不佳。治疗方面建议根据病人的具体检查情况,结合患者的身体状况及主要症状,中西医结合综合保守治疗,通过中成药物内服外用及静脉用药配合抗癌中草药方剂等综合治疗,攻调补相结合,在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞,控制病情发展,改善症状,提高生活质量,预防复发转移的发生.可以和我们医院联系,提供检查资料,根据检查结果,再给你制定具体的用药治疗方案.

问：全部症状:发病时间及原因:1999年感觉到右大腿内侧疼痛,2009.03出现一硬块肿物.治疗情况:2010.03切出肿物化验产生病理诊断为:(右大腿)符合软组织肉瘤,考虑高分化滑膜肉瘤.免疫组化结果:Vimentin(+) S-100(-) EMA(灶+) SMA(-) CD68(-) CD34(-) MyoD1(弱+) bcL-2(+).做了ECT全身检查未发现异常。做磁共振检查发现肿块周围的骨膜有轻微受损。做彩超全身检查未发现异常。想要得到的帮助:这种情况应该采取怎样的治疗。

袁福贵主治医师：病情分析:对于肉瘤的情况通常是采取手术开刀切除，如果没有压迫到神经可以不切除而进行药物控制意见建议:推荐对肿瘤细胞扩散抑制作用比较明显的药材，包括骨碎补，制狗脊，青风藤，熟地黄等

张继来副主任医师：:(右大腿)符合软组织肉瘤,考虑高分化滑膜肉瘤，手术是最主要的治疗方法，放化疗效果不好，术后可以考虑服用抗癌中药治疗。.

爱心医生：病情分析:滑膜肉瘤是发生频率较高的一种软组织恶性肿瘤,四肢的大关节附近,特别是膝关节附近好发.意见建议:以手术治疗为主,主要为广泛切除或截肢,局部切除复发率高,可发生转移.因该肿瘤对化疗不明感,所以手术后可以口服中医药防复发转移治疗等,建议去当地三甲医院就诊。

问：病情描述:我弟弟32岁于2011年8月份发现大腿肌肉肿痛，到医院检查里面有肿块，9月1日做手术治疗，连神经处未切净，后做病理为滑膜肉瘤，现刀口处未痊愈。曾经治疗情况和效果:5年前骑摩托车大腿处摔伤过。想得到怎样的帮助:现刀口处未痊愈，能不能治疗？下一步怎么治疗？

高文萍主治医师：病情分析：您好：您的情况已经明确，为滑膜肉瘤，滑膜肉瘤是起源于滑膜细胞的恶性肿瘤，多见于下肢，临床表现为关节附近的无痛性肿块，有时可发生于肌腱或筋膜上，要比关节的滑膜肉瘤更为多见，建议积极治疗与预防。指导意见：注意休息，避免过度劳累及精神紧张，注意保暖，避免受凉及负重等，一旦证实为滑膜肉瘤，应当作截肢手术，由于局部切除极易复发，以免导致严重的后果，转移较慢，希望我的回答带给您帮助。医生询问：

爱心医生：您好，建议应用中药进行治疗，根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同来制定治疗方案，做到个体化的治疗，并且应用中药进行治疗，对人体安全无毒，整体上调节患者身体状态，同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗，是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位，使肿瘤细胞坏死，取得好的效果！

问：我爸最近说是膝关节疼痛，活动后略好点呢，尤其是夜间疼痛，更严重，右腿上长了一种肿块，有时候连路都不能走呢，就到医院做了详细的检查，说是滑膜肉瘤，请问医生，应该怎样治疗才好呢。希望得到的帮助：滑膜肉瘤的治疗方法有哪些？

程斌主治医师：滑膜肉瘤是源于关节、滑膜及腱鞘滑膜的软组织的恶性肿瘤。以四肢的大关节为好发部位，也可发生于前臂、大腿、腰背部的肌膜和筋膜上。主要临床症状为局部肿胀、肿块、疼痛，活动受限为主。以手术治疗为主。 治疗方法： 以手术切除肿瘤为主要治疗，并争取做到广泛切除，如有重要血管受肿瘤侵犯血管需随肿瘤一并切除，则有行血管移植的必要，切除不彻底有较高的局部复发率，文献报道，边缘切除，复发率高达77%。好发肺转移，但淋巴转移也不少见，其发生率20%左右，因此凡引流淋巴结较大者在肿瘤切除的同时必要施行淋巴结清扫术。5年生存率在20%-50%左右，局部切除不彻底者，可辅加放疗，目前化疗效果尚不肯定，滑膜肉瘤也是恶性程度很高的肿瘤，晚期因有远处的转移的情况，所以病情可以表现为轻重不一，但预后相对较差。

郑文博医师：滑膜肉瘤是发生频率较高的一种软组织肉瘤，好发于15-40岁，四肢的大关节附近，特别是膝关节附近好发，另外与关节无关的部位如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生。本病的基本X线表现有三点：软组织肿块，局部骨皮质破坏，肿瘤的钙化和骨化。此病好发于关节附近，呈分叶结节状，密度增高，边界清楚的软组织肿块。其内可见骨化影，呈条状或块状轮廓清楚的高密度影，部分骨化影中可见骨小梁结构，少数病例为骨化性肿块。应与骨旁骨肉瘤、骨化性肌炎、骨肉瘤等鉴别。滑膜肉瘤是恶性程度较高的软组织恶性肿瘤，源于关节、滑膜及腱鞘滑膜组织。发病部位以四肢的大关节为多，也可发生于前臂、大腿，腰背部的肌膜和筋膜上。主要以手术治疗为主。 治疗方法： 1、药物对滑膜肉瘤本身无明显作用，化疗药物仅用于术后辅助治疗，术后应用抗生素以防感染是必要的。 2、输血及应用人体白蛋白对于体弱病重患者来说，是必要的，不可少的。辅助检查对滑膜肉瘤之诊断基本检查已足够，但如果疑有肺或区域性淋巴结转移时，可考虑选用特需检查专案。 3、坤鹤百草以辩证与辨病相结合施治结合某些抗癌中药常能收到较好疗效.可有效的改善全身症状，对于有远处转移以没有手术适应症的可以有效治疗；提高近期和远期疗效；失去西医根治机会者，可减少痛苦，提高生命质量，提高远期生存。

爱心医生：滑膜肉瘤滑膜肉瘤是恶性程度较高的软组织恶性肿瘤，源于关节、滑膜及腱鞘滑膜组织。发病部位以四肢的大关节为多，也可发生于前臂、大腿，腰背部的肌膜和筋膜上。主要以手术治疗为主。 治疗方法： 滑膜肉瘤如果没有辅助治疗或病变对辅助治疗没有反应，则需要根治性手术治疗。 若病变对术前放疗和（或）术前化疗有反应时，则局部切除后复发率小于10%。对于深部的位于肢体近端和躯干周围的较大病变，即使对辅助治疗有满意的反应，行边缘切除后，局部复发率仍高。位于肢体远端的小而表浅的病变对新辅助疗法反应满意者，复发风险低。触诊若发现局部淋巴结异常，提示有转移的可能，应在术前行淋巴结活检，如果区域淋巴结已有转移，则病变属Ⅲ期，预后极差。 对Ⅰ期小肿瘤，以广泛切除为主，复发率低，一旦复发，则需广泛截肢。如术前未确诊滑膜肉瘤，仅作腱鞘囊肿行囊内或边缘切除，术后摸不到肿物，无法确定其分期，待病理诊断为肉瘤时，病变已扩大到伤口边缘，处理办法是等局部有了复发的证据，再设计手术方案，此法的缺点是有转移的中等危险，且其复发也比原来广泛，治疗也被延误。对危险区行放疗以抑制复发，其缺点是不能肯定手术时播散的范围，且肿瘤细胞散在缺氧的瘢痕之中，治疗效果更差。

问：病情描述（主要症状、发病时间）:2010年2月发现左小腿有鸡蛋黄大小肿块，5月穿刺后发现迅速长大，8月在湖北武汉同济医院治疗，手术。因肿块太大无法切除完以至于有残留，9月再河南驻马店市中心医院化疗和放疗。曾经治疗情况和效果:治疗后发现腿部还是会有轻微的疼痛，脚趾无法自己动弹。现2011年5月发现腿部开始疼痛，现发现腿部又一次的长出鸡蛋黄大小的包块，腿部也开始疼得厉害。现在还有咳嗽的现象，有两次出血。想得到怎样的帮助:这样的情况是否已经发生了肺转移，该怎样去做这个治疗才最好。治疗的几率还有多少。急求解 化验、检查结果:

李素荣主治医师：你好，根据你的描述来看可考虑放化疗的方法配合扶正固本的中药来调理的

赵冬玲护师：病情分析：通过你的诉说，出现肿瘤肺转移，咳嗽，有血，疼痛，消瘦，乏力。指导意见：我建议患者可以在医生指导下进行放或化疗，配合咨询吃中药延缓癌细胞的生长等医生询问：

爱心医生：建议中西结合，癌症治愈是根本不可能的，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足