如何有效降压

问：非洛地平缓释片 和 阿司匹林肠溶片. 请问这两种降压效果是否很好. 我睡眠不好,吃重要能调解吗应吃些什么?与以上两种降压药有冲突吗? 感谢

武青副主任护师：你好:阿司匹林肠溶片不是降压药物。非洛地平缓释片一般不会影响睡眠！可以中药调整睡眠。如果非洛地平缓释片可以把你的血压降下来，那就是效果不错。

王聪正副主任医师：近年来，世界卫生组织（WHO）推出了高血压患者的“阶梯用药法”，亦叫分级治疗。所谓“阶梯用药法”，就是在一般治疗的基础上，首先选用一种作用缓和且副作用小、经济方便的降压药，适当的降压，以后则根据疗效、副作用等情况而逐级增加药物联合应用，是相加性疗法。具体方法是： 第一级可以在利尿剂或β-阻滞剂心得安任选一种，大多数病人以单用利尿剂为合适，用药7--10天。若无效要加用第二阶段药物。 第二级在第一级治疗用药无效的基础上加用另一类药物，常采用利尿剂加β-阻滞剂或甲基多巴或肼苯达嗪或心痛定。 第三级在第二级用药无效的基础上，加用第三类药物，如利尿剂、心得安加利血平或哌唑嗪或肼苯达嗪或甲巯丙脯酸。目前认为，利尿剂加β-阻滞剂，加血管扩张剂为中度以上高血压的标准治疗，符合目前人们对高血压的病理生理学及其药物治疗的药理学概念。能加强降压效果又能克服彼此降压方面的缺陷，而具有协同性作用。第三级多用于严重的高血压，即选用几种药理作用不同的降压药合用，而且需选用强效药物，如胍乙啶、长压定，可乐宁等。在用药过程中要定时观察测量血压，以免血压降压过多过快而影响器官的供血或对心肾功能抑制。阶梯用药法，从第一级起始，每隔1--2周逐步升级。采用这种分级治疗，绝大多数病人的高血压可得到满意的控制。 高血压患者应如何同服其他药 高血压患者中，有相当一部分是老年人，除患高血压外，往往还同时患有其他慢性病，除了服降压药物外，还要服其他药物。这样一来，就必然牵涉到合理用药问题。 最常见的情况是，部分高血压患者，因发现不及时或对治疗不重视或服药不正规，久而久之，发生了左心室肥厚，甚至心脏功能受损害，最后导致心力衰竭。为了控制心衰，往往要服用洋地黄类强心药，并且还要同时服降压药。医务工作者在长期的临床工作中发现，在服用钙拮抗剂降压治疗时，某些钙拮抗剂，如硝苯地平、尼群地平、维拉帕米、地尔硫（草头卓）等等，可以使血液中洋地黄类药物的浓度上升，而有可能引起洋地黄中毒。尤其对有肾功能受损害者不利，同时尼群地平与洋地黄制剂合用时，其相互作用还会影响前者的降压效果。 还有，某些钙拮抗剂在与β——受体阻滞剂合用时，可引起明显的低血压。地而硫（草头卓）与β--受体阻滞剂合用，可能引发对心率、对心房——心室的传导及左心室功能的不利影响。维拉帕米与抗心律失常药奎尼丁合用时，不仅引起低血压，同时使奎尼丁血液浓度上升，造成不良后果。因此高血压患者务必要注意。 另外，上述这些钙拮抗剂与治疗胃病的药物西米替丁合用也会产生对人体不利的相互作用，所以患胃病的病友要注意。 为了避免各种药物间不良的相互作用，高血压病人应在医生指导下合理选用药物。

爱心医生：一般药物及治疗效果都是因人而宜的，所以效果不好确定

问：病情描述:我母亲今年73岁，前年得了一次脑梗塞，经住院治疗后时常头痛和头晕。前段时间，检查血压，高达180，请问这是造成头痛头晕的原因吗？有如何有效降低血压呢？曾经治疗情况和效果:住院治疗，平日吃药和输液想得到怎样的帮助:降血压的办法

徐帆主治医师：病情分析：你好，根据你的描述：患者老年，既往有脑梗塞，高血压180符合国际高血压指南高血压病3级，极高危组，目前血压控制高，症状表现为头痛和头晕，再次中风风险高。高血压病进展及对心脑肾血管靶器官的损害与高血压慢性炎症状态密切相关，已被多项临床研究证明，而ARB类药物在降压同时具有保护靶器官损伤作用，CCB美国高血压协会推荐为老年高血压患者的降压治疗，尤其对高脂血症患者。指导意见：建议：1积极控制血压，双联降血压左旋氨氯地平片氯沙坦，一周达到药物高峰理想降压，同时检测24小时动态血压，根据血压波动情况设定给药方案及时间，2检测血脂，常规使用降脂药物，控制动脉粥样硬化进展及稳定斑块；3食物低盐低脂清淡饮食，4改善脑血流药物支持：尼莫地平片，桂哌齐特针。5避免受凉及劳累。祝早日病情平稳出院

刘立娇主治医师：病情分析：老年男性，近来患有脑血栓，自觉头痛、头晕，血压高，180指导意见：您的情况建议低盐低脂饮食，可口服拜新同30毫克日一次控制血压，根据血压情况可加用降压药治疗；对于血栓的情况建议可就诊于康复科进行康复功能锻炼

杨丕坚主治医师：病情分析：1.曾有脑梗塞，治疗后时常头痛和头晕。 2.检查血压，高达180指导意见：根据你的病情介绍，考虑你母亲经常头痛和头晕和血压控制不稳定有相关性，建议你规则服用降压药物（如硝苯地平缓释片及缬沙坦），把血压控制好，同时服用一些抑制血小板聚集的药物，也可以服用些改善脑血管循环的药

问：病情描述（主要症状、发病时间）:1997年得原发性高血压一直吃药降压，血压比较稳定，但是心脏时常感觉心悸心慌气短，一系列心脏检查又查不出毛病，2011年秋医生建议停药试试，想不到停药后心脏感觉较舒服！每天只吃一片25毫克的倍他乐克，春节时期血压有高了155/110，吃了5天降压药:施慧达和倍他乐克，血压依旧降不下来，请问专家咋办？ 曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:化验、检查结果:

爱心医生：你好，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，只能说从药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，饮食低盐低脂做起，适当的运动，保持良好的生活习惯，建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动,服药要坚持. 提问人的追问 2012-02-19 16:03:52今天到医院看病，医生开的氯沙坦钾氢氧噻嗪片，请问此药降压疗效如何，如何服用才最科学有效？

问：我血压有点偏高，现在三十多岁血压高，真有点担心自己以后年纪大了会怎样，高血压虽然说是个很普遍的病，但是确实很让人头疼，一直都想找寻一些降压效果好一点的药物，想得到怎样的帮助:请问一下怎么样才能有效降压，吃什么药好呢？

问：如何有效地食疗降压啊？

崔文娟主治医师：病情分析：你好，生活要有规律，限制钠盐及高脂肪，高胆固醇的摄入，戒除烟酒，多吃些果蔬。指导意见：饮食上可以多吃点洋葱,黑木耳,香菇,冬瓜等等,饮食上要求低补、戒烟、限酒的原则，保持清淡均衡的饮食，多食高纤维食物，减少进补、甜食和高胆固醇饮食。超重者要逐步减轻体重。

问：病情描述:女，61岁，平时血压80-120，突然感到头晕，脚发飘。去医院做头部核磁，诊断多发性腔隙梗塞（新老病灶并存），血压110-210，曾经治疗情况和效果:现住院治疗。前两天点降压药，血压最好降至70-120，但一直不稳，有时130、140、150、160、早起量一般170左右，现在口服降压药硝苯地平缓释片（早晚），中午口服缬沙坦，但还是不稳。一直静点脑蛋白、丹奥（一天两次）、血塞通。想得到怎样的帮助:1、降压药一天最多可以服用几次，服用四次可以吗？2、有没有更好的联合用药方案，降压有效，能使血压平稳？

秦卓红主任医师：病情分析：您好，明确诊断的高血压患者，建议尽量的避免吸烟和饮酒。吸烟降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝块的风险，而且，抽烟以后，血液的粘稠度，再加上血管内壁的损伤，很容易引起血栓，导致心肌梗死的发生。指导意见：长期饮酒还可能使血脂水平升高、动脉硬化;增加心、脑血管发生的危险;增加患高血压、中风等危险。高血压患者建议耐心治疗，坚持用药，平稳降压，定期的复测血压，指导治疗 提问人的追问 2013-08-13 18:53:50可否同时服用福辛普利钠和拜新同