问：病情描述（主要症状、发病时间）:劳累 ，生气，休息不好时发病 曾经治疗情况和效果:没治疗过 想得到怎样的帮助:经常吃那些药可以预防 化验、检查结果:
冯勇主任医师：病情分析：您好，心肌缺血是临床常见的心血管疾病，是动脉硬化引起的，跟血压，情绪，饮食等有关，治疗需要长期用药才能预防复发。常用的药物有消心痛，丹参滴丸，速效救心丸等。指导意见：1、建议药物用消心痛 银杏叶片如果有高血压的情况，还应该服用降压药。 2、注意低盐低脂饮食，保持情绪稳定，避免劳累和剧烈活动，避免着凉，保持大便通畅，祝您健康医生询问：
娄长芹副主任医师：病情分析：你的情况是否已经检查明确是冠心病呢，但是应该明确诊断的，如果诊断明确吃药是不能间断的，指导意见：建议你的情况如果诊断明确的话，应该低盐低脂饮食，不要过饱饮食，避免生气，剧烈运动，口服辛伐他汀，肠溶阿司匹林，鲁南新康，倍他乐克，依那普利，效果很好的。医生询问：
张生孝主治医师：你好，根据你身体出现心肌缺血的表现情况，考虑是冠状动脉狭窄，梗塞等因素引起的心肌供血不良表现情况，建议通过扩张冠状动脉增加心肌供氧量等药物综合治疗，比如冠心苏合丸，消心痛。
查看原文>>问：临床治疗心肌缺血有哪些常用药呢
周敏副主任护师：心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏的供血不是一成不变的，而是始终存在着波动，但这种波动经过机体自身调节，促使血液供需相对恒定，保证心脏正常工作。如果任何一种原因引起心肌缺血，经机体调节不能满足心脏工作需要，这就构成了真正意义上的心肌缺血。 心脏为什么会缺血呢？血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞，可直接导致心脏供血减少；心瓣膜病、血粘度变化、心肌本身病变也会使心脏供血减少。还有一种情况，心脏供血没有减少，但心脏氧需求量增加了，这是一种相对心肌缺血。给心脏供血的血管叫冠状动脉，开口在升主动脉内。 临床显示：引起心肌缺血最主要、最常见的病因，是冠状动脉狭窄。而冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化。因冠状动脉粥样硬化引起的心脏病就是大家常说的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。 心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，而氧是通过血液输送给细胞的。心脏没有“氧仓库”，完全依赖心肌血供，所以一旦缺血，立刻会引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌细胞有氧代谢减弱，产能减小，使心脏活动时必需的能量供应不足，引起心绞痛、心律失常、心功能下降。同时，代谢的废物也不能被有效及时地清除，易产生不利影响。缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20％～25％的心肌停止收缩，通常会出现左室功能衰竭；若有40％以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。如果这种情况突然发生，就会出现非常危险的心源性休克。急性心肌梗死就常与这种情况相关 心肌缺血还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心室充盈压升高，引起肺充血，还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此，一旦出现心肌缺血，应找准病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。 心机缺血是冠心病的一种，治疗方案为选择硝酸脂类药物（如单硝酸异山梨脂或其缓释剂型），作用为扩张心脏冠状动脉，增加心肌供血；还应该服用他汀类药物（如阿伐他汀、辛伐他汀）一方面降低血浆中的胆固醇，一方面稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓，造成中风等。 所谓无症状心肌缺血是指冠心病诊断已确定的颊呙挥辛俅残慕释粗⒆矗???Bstylecol:black;background-col:#ffff66>心肌缺血的客观指标，如心电图典型缺血性ST段变化等，它是冠心病的一种特殊类型。但由于无症状往往被人们所忽视。 无症状心肌缺血正日益受到重视，主要是由于近年来大量的研究发现，大约25%～50%的急性猝死者中，生前无心绞痛发作史；但近90%的尸检中，发现这些人均有严重的冠状动脉粥样硬化病变。美国约2%～4%貌似健康的无症状的中年人，检查发现有明显的冠脉病变和无症状心肌缺血发作。猝死的原因通常是致命性心律失常，而在致命性快速室性心律失常发作前，心电图可检出无症状心肌缺血与猝死之间可能有因果关系。此外，有人报道，美国每年有45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状心肌缺血。亦有人对5209例冠心病病人进行30年随访观察中发现，25%的心肌梗死是无症状的，其10年内死亡率为84%。结果表明，无症状心肌梗死的猝死率和病死率与有症状的心肌梗死的猝死率和病死率相似。即使在已发生急性心肌梗死的病人中，也仍有30%的病人没有症状，这表明梗死周围心肌有残余缺血，这种残余缺血往往导致再次心肌梗死和猝死。目前医学上将无症状心肌缺血分为以下三种类型： Ⅰ型、安全无症状性心肌缺血：此型无症状，是偶然被发现有心肌缺血，有人估计在完全无冠心病症状的中年男性中(一般人群)占2%～5%。其预后与心绞痛患者相似。 Ⅱ型、心肌梗死后的无症状心肌缺血：心肌梗死后虽无心绞痛但确有心肌缺血存在者较为多见。此型患者预后较Ⅰ型更为不良，尤其当左心室功能异常时，其死亡率为5%～6%。 Ⅲ型、心绞痛伴有无症状心肌缺血：研究表明心绞痛患者中70%～80%同时存在无症状心肌缺血，并且可发生在不同类型的心绞痛中。必须指出，不稳定型心绞痛患者伴有无症状心肌缺血常能引起致命性的心律失常，经治疗后症状消失但仍有心肌缺血存在，这是预后不良的重要指标。 因此，无症状性心肌缺血应引起人们的足够重视。它可影响各型冠心病的预后，所以应积极诊断与治疗。 心肌缺血者要注意饮食，六个字，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。 治疗心肌缺血的中成药 家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种: 丹参片:具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。 复方丹参片:由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作,也用于预防心绞痛发作。 麝香保心丸:由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升,减轻血管内皮细胞损害,抑制动脉内膜增生,改善心肌缺血等作用,起效迅速,适用于心绞痛急性发作,或用于预防或减轻心绞痛发作。 地奥心血康:由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。 心可舒:由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。 冠脉宁:由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量,改善心肌缺血、抑制血小板聚集,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。 通心络:由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量,改善心肌缺血,调节血脂,降低血黏度,抑制血小板聚集,并有改善血管内皮细胞功能等作用。 适用于不稳定型心绞痛病人。 诺迪康:为藏药(圣地红景天)。有改善心肌缺血,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。 银杏叶制剂:(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒)为银杏叶中提取的天然活性物质,能改善心肌缺血,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。
张陆梅主治医师：心肌缺血是心电图诊断，需要给出临床诊断后用药，一般是指冠心病，需要服用阿司匹林、消心痛、卡托普利等
查看原文>>问：检查时间:没有具体检查过化验:没有具体检查过主要症状:你好.就是有两次上不来气,吃的速效救心丸就好了,没做过具体检查,农村医生说好像是心肌缺血.请问吃丹参片还是银杏叶片好啊,吃这两样能行吧》
李咏霞副主任护师：你好,心肌缺血是很严重的一种心肌病,随时都有可能有生命危险,建议你到大医院做详尽的检查,做一个血压检查,心电图和心脏的彩超检查,您的症状挺严重的,及时到医院进行对症治疗.一定要注意,同时生活上一定要注意,随时到医院进行检查,重要的还是主要注意生活方式的调整,保持心情的平和,情绪不要太激动,否则容易发病.平时要注意监测血压,警惕血压过高,饮食上,宜清淡,防止动脉粥样硬化.同时,每一天要做适当的锻炼,相信配合医生的治疗和自己的生活方式的调整,病一定可以控制得很好.
陈维主任医师：您好,患者的情况考虑是心绞痛发作,建议患者在症状缓解些时候去医院做些相应的检查明确下病因,平时可根据病情,适当的服用些活血化瘀的药物,并自备些应急药物,病情变化及时就诊.ydt
查看原文>>问：详细病情及咨询目的:心肌缺血 用什么药好 本次发病及持续的时间:10号 10分钟 目前一般情况:不算严重 病史:1年多 以往的诊断和治疗经过及效果:吃地奥心血康，冠心丹参片 效果不是很好 辅助检查:没有 其它:无
刘洪星医师：您好,无症状心肌缺血的预后与心绞痛相似，可引起急性心梗，以至猝死，且由于其无症状常不为医生及患者重视。目前对冠心病的治疗除控制心绞痛外还应积极治疗无症状心肌缺血。 一、抗心肌缺血的药物，见“心绞痛”章； 二、钙阻滞剂的应用：因无症状心肌缺血与冠脉痉挛关系较为密切，故临床强调钙阻滞剂的应用，硝苯吡啶，硫氮卓酮，服药遵医嘱； 三、经皮腔内成形术（ＰＴＣＡ）：对严重或多支冠脉病变合并严重无症状心肌缺血可选择ＰＴＣＡ； 四、冠脉搭桥术治疗，左主干冠脉病变患者可采用。以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
查看原文>>问：问题描述:我母亲53岁,平常身体一直很好,没有感觉有任何不适,去年在健康体检时做心电图有“心肌呈缺血性改变”,后来吃了一段“冠脉宁”,又做了个复查,但检查出还有心肌缺血,这回医生说,到了这个年龄一般都有,只要没症装就没事,所以就没吃药了.今年做体检时检查心电图,仍有心肌缺血,但同样的是,我母亲仍无任何不适症状,我是担心怕有什么隐患,所以请教医生,向我母亲这样的,确实查有心肌缺血,但无症状,应该吃些什么药品更好,效果更显著?跪求医生发言,感激不尽!第一次补充提问:(2008-11-27 16:36:42)请问医生,我母亲吃些什么药,效果最好,最明显,要吃多长时间去复查.谢谢了!第二次补充提问:(2008-11-27 16:43:03)跪求哪位好心的医生能不能留下,感激不激,我想和他细谈一下.
王卓主任医师：你好,可服用硝酸异山梨酯类药及复方丹参滴丸,促进心肌供氧,改善心肌缺血,增强心肌收缩力及排血量.
丁波主治医师：可以用地奥心血康,丹参滴丸治疗.
许友忠医师：你好这个考虑和冠心病有关系,建议口服消心痛和复方丹参滴丸治疗即可,有什么不明白随时提问
查看原文>>问：详细病情及咨询目的:胸闷气短,偶有胸痛.心电图中度ST 压低,心率80左右.血脂:总胆固醇4.86 高密度脂蛋白2.33 低密度脂蛋白3.15本次发病及持续时间:一周病史:去年9月第一次发病,轻度ST压低,后有所好转.以往诊断治疗经过及效果:曾吃过冠脉胶囊 现吃地奥心血康二盒
孔凡荣副主任医师：女性38岁轻度ST压低最多是植物神经功能失调引起的，不可能是心肌缺血，不需要任何针对心肌缺血的治疗。
爱心医生：《畅柔经隧》法，治疗心肌缺血 心肌缺血之病理机制为血脂与血小板，单核细胞相胶凝，它向外渗渍管壁，阻其血液滋润，使血管板硬，形成动脉硬化，弹性降低，舒张限度减弱，血液灌注亦随之消减。加之血脂与血小板，单核细胞，胶凝在血管壁，其上复以质地胶硬之纤维帽，内滞动脉管壁，构成众多的粥样硬化斑块，致使管腔逐步狭窄，闭塞。血氧灌注受阻.终成心肌缺血。其他心脏病,或五情过极,交感神经张力增加,血管收缩君可引起心肌缺血《畅柔经隧》法既能软化血管，复其正常舒张鼓动能力，有利血液灌注.又能化解粥样硬化斑块，使冠状动脉管腔通畅，供血可足，梗塞可通,又可缓解血管痉挛。该法治疗均能治愈.靳士华
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