问:全部症状:大面积褥疮,该如何换药?用什么外用药?发病时间及原因:我父亲今年3月因脑梗全身瘫痪,目前身体背部大面积褥疮.治疗情况:由于长期压迫,后背局部颜色变黑,后起水泡,水泡破后,皮肤脱落,已经用云南白药和百多邦外用,效果不好.请问重度褥疮如何护理?如何用药?用碘伏消毒可以吗?换药的程序怎样?请详细解答.谢谢.想要得到的帮助:请详细解答.谢谢.
万长明主任医师:病情分析:你好!褥疮多因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养,每因摩擦皮破,染毒而成.意见建议:将褥疮局部消毒,清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药 1次.能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度.每1~2小时定时对病人进行翻身,按摩受压皮肤
王冲副主任医师:病情分析:褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽.一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生.过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成.意见建议:治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理.一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷.二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布.三度褥疮必须清除腐肉,反复清创.溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成.溃疡大者可采用植皮术.对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织.同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向.创面脓液经常培养并行药敏,选择合适抗生素外用.合并全身广泛感染者,系统使用抗生素.
查看原文>>问:病情描述:背部有褥疮,估计有3厘米,发红,有水疱,有的地方有化脓曾经治疗情况和效果:褥疮使用褥疮消直接喷想得到怎样的帮助:褥疮消专业治疗褥疮
韩辅东主任医师:病情分析:褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。指导意见:治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食,严重患者需加强支持疗法,必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。
查看原文>>问:全部症状:后背有两三块,非常疼,发病时间及原因:有四十多天了治疗情况每天用双氧水擦洗:想要得到的帮助:请问怎么治疗?用那些药
王毅主治医师:病情分析:褥疮多发生于体质虚弱,长期卧床的病人,是身体局部组织长期受压,血液循环发生障碍,不能供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃疡和组织坏死.根据局部组织损伤的程度,褥疮可分为Ⅰ度(瘀血红润期),Ⅱ度(炎性浸润期)和Ⅲ度(溃疡期).意见建议: 1.云南白药治疗褥疮 Ⅰ度褥疮,可将云南白药粉溶于75%酒精中调成稀糊状,用棉签蘸取糊状药液,涂抹患处,每天3~4次.Ⅱ或Ⅲ度褥疮,按无菌操作法,抽出皮肤水疱中的渗出液,或清理创面后敷云南白药,无菌纱布覆盖,隔日换药1次.此法治疗Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度褥疮的总有效率为100%. 2.碘酊预防褥疮 易发生褥疮的部位,用2%碘酊外涂,一日3次,连续3天,使表皮形成一层较厚的保护层,以增加皮肤的抵抗力,对预防褥疮的发生有良好的效果. 3.皮康霜治疗多发性褥疮 Ⅰ度褥疮的红斑处用皮康霜外搽,一日3次.Ⅱ度褥疮的水疱处,在无菌条件下,抽去疱液,用1∶1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,待结痂后再搽皮康霜,一日3次.Ⅲ度糜烂溃疡的褥疮,先用1∶1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,结痂后再搽皮康霜,一日3次.Ⅰ度褥疮1~2天可治愈,水疱和溃疡处5~7天可痊愈. 4.消炎止血散治褥疮 取消炎止血散2~5克,去腐生肌散2克,云南白药1.5克,3药混匀装瓶备用.先用生理盐水冲洗清创,然后将混合的消炎止血散撒布患处包扎,每日1次. 5.胰岛素与庆大霉素治疗深部褥疮 先常规消毒创面皮肤,并用生理盐水清洗创面,再用红外线灯照烤创面20分钟(距离10cm左右以使病人能耐受).胰岛素8单位加庆大霉素8万单位,放在无菌纱布上敷于创面,外敷生理盐水湿纱布,最后用干纱布覆盖,一日1次.用药后4~12天炎症反应逐渐减轻,表面渗出减少,肉芽组织明显增生,12~14天褥疮可愈合.
爱心医生:病情分析:您好! 褥疮(又称压疮,压力性溃疡)是由于局部组织长期受压,发生持续缺血,缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死.意见建议: (1)成纤维生长因子:将褥疮局部消毒,清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药 1次.能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度. (2)碘酊 具有使组织脱水促进创面干燥,软化硬结构的作用.将碘酊涂于创面,每日2次. (3)多抗甲素 它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能,促进创面组织修复.对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次. (4)灭滴灵 对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环.用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3-4次.
肖培瑞高级营养师:病情分析:治疗就是要保持卫生,用双氧水擦洗挺好啊!意见建议:尽量给患者多翻翻身,多通气,那样比较好,不要老是一个姿势!
查看原文>>问:病情描述:我的伯父由于脑淤血长期卧床,近期护理不当导致尾骨部位出现了褥疮,大约有鸡蛋大小,挺深的。而且疮面上面还有黄色肉体,有股腥臭味。家里热非常着急,不知道应该怎么处理,想问一下医生应该怎么治疗褥疮,治疗褥疮最好的方法是什么?曾经治疗情况和效果:医生给清创过,还给了一些消炎的药水,不过黄色的肉体第二天又会出现想得到怎样的帮助:想问一下各位医生有没有什么好的方法治疗褥疮,希望专家推荐个治疗褥疮最好的方法,让伯父快点康复起来
王萍丽医师:病情诊断:您好,根据您的描述,患者现在属于四期重度褥疮,需要及时治疗。指导建议:对于四期重度褥疮,首先应该做好的就是清创工作,需要反复的清创,尤其是黄色儿的坏死组织,这些组织会诱发褥疮的加重以及药物的疗效。清创后建议使用具有去腐生肌疗效的中医药物进行治疗,不能单单只靠西医的消炎药物。同时对于褥疮患者应该注意做到勤翻身、勤换洗、勤按摩、勤整理、勤更换,避免疮面受压,做好患者的饮食以及心理调理,让患者有一个良好的状态,这样才能更好地治愈褥疮。 提问人的追问 2013-03-03 12:09:10平时我们应该怎么对褥疮进行护理? 回复人的回复 2013-03-03 12:13:22你好,对于褥疮的护理应该做到五勤:勤翻身、勤换洗、勤按摩、勤整理、勤更换,避免疮面受压。一般来说每一个小时,对患者进行翻身一次,同时注意日常的饮食调理,多食用含有纤维类的食物,辅助患者消化。同时避免使用辛辣刺激性的食物,避免食用牛羊之类热性食物。同时注意对患者做好日常的心理调理,让患者保证一个良好的心态,如此多管齐下,才能有效的治愈褥疮。 提问人的追问 2013-03-03 12:14:37恩非常感谢谢谢医师的耐心回复!
查看原文>>问:患者年龄:八十四全部症状:老年痴呆,下肢瘫痪,两便失禁.每餐一小碗稀粥发病时间及原因:卧床不起月余治疗情况:每天早晚用双氧水消毒,红霉素膏涂,敷中医院配的药粉,不见好转,而日见扩散.想要得到的帮助:用什么药,怎么样治疗效果好.
曹佳悦副主任医师:病情分析: 褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血,缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死意见建议:成纤维生长因子:将褥疮局部消毒,清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面,用消毒敷料包扎,每日换药 1次.能促进创伤愈合过程中所有细胞增生,加快创口的愈合速度.碘酊 具有使组织脱水促进创面干燥,软化硬结构的作用.将碘酊涂于创面,每日2次.
爱心医生:您好:对于褥疮的治疗,中医外治疗法是效果比较明显的,通过拔毒去腐生肌类的外用膏药是可以很好的环节病情的,从中医的角度治疗疾病是辨证施治,每一种病都是要分型诊断论治的,所以建议患者到中医外科去看一下.
梁秋华医师:病情分析:褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血,缺氧,营养不良而致组织溃烂坏死意见建议:建议注意做按摩 局部定期换药治疗 用美宝烧伤膏治疗 有助于加快愈合的
查看原文>>问:病情描述:卧床病人得了褥疮怎么办?老人由于中风导致瘫痪再床,现在在尾椎骨位置出现两个褥疮,大的有鹅蛋那么大,小的则有一元硬币那么大,表面均有黄色的坏肉,还有就是每天都有脓液流出,想了解一下有没有什么好的治疗方法,卧床病人得了褥疮怎么办?曾经治疗情况和效果:使用过云南白药气雾剂,还有烤灯,没有效果想得到怎样的帮助:卧床病人得了褥疮怎么办?治疗褥疮的方法有哪些?
贺学勤副主任医师:病情分析:根据患者的症状描述,患者现在的褥疮应该属于溃疡期褥疮,需要及时进行治疗。指导意见:患者的疮面有黄色的坏死组织,有脓液流出,需要及时进行清理,否则可能导致患者溃疡加重。清除坏死组织之后,及时使用生理盐水清洗疮面。由于老人年纪较大,同时长期卧床,组织修复能力较弱,还需使用于氏褥疮清之类的药物辅助治疗。当然那治疗褥疮的过程中还应该注意做好相关的护理工作,避免疮面再次受压,调理好日常的饮食,每隔一段时间翻身一次,时常对骨突部位进行按摩治疗等,如此治疗和护理相结合,才能让老人早日康复。
查看原文>>问:病情描述:老年人褥疮如何治疗?老年人年纪比较大了,植物人,现在一直在医院里躺着,可是谁知道起了褥疮了,在臀部位置,发现的时候已经差不多有5厘米那么大了,表面有很多黄色的烂肉,医院说需要动手术进行治疗,可是又怕下不了手术台,所以想了解一下有没有别的褥疮治疗方法?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:老年人褥疮如何治疗?如何有效的治疗老年人褥疮?
爱心医生:病情分析:根据对于老人病情的描述,老人现在应该属于四期重度褥疮,需要及时进行清创治疗,避免疮面加重。指导意见:对于老年人的四期重度褥疮,我们首先要做的就是做好清除创面的坏色的腐肉以及疮面的脓液,避免感染的加重。鉴于老年人的身体状况以及年龄,清创后还需使用药物进行生肌治疗。当然,褥疮的治疗和护理是相辅相成的,日常的生活中还应该注意做好褥疮的护理工作,勤翻身、勤换洗,勤按摩,注意日常饮食的合理健康,如此多管齐下,肯定能够治愈褥疮。
爱心医生:病情分析:褥疮的治疗主要是避免受压,如果病因不祛除,可能使褥疮进一步加重。在祛除病因的前提下,是控制感染,建议磺胺嘧啶银换药。指导意见:建议彻底清创病灶,包扎换药,注意局部的感染。
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