缺血缺氧性脑损伤

问：病情描述:我家宝宝是3月13日出生的，出生的时候不哭。当时就转到新生儿病房了。然后15日那天做了个CT检查。检查所见:  双侧大脑半球脑质显示片状低密度区，边界欠清，脑沟不大，中线结构居中。静脉窦处密度较高呈条片状。检查结论:缺氧缺血性脑损伤可能，必要时进一步检查。当时医生拿着片子告诉我说宝宝脑部有一点出血，需要用药把血给吸收掉.一直到了今天了我去问医生宝宝的情况，医生说，宝宝现在肌张力还是有点低，还是不怎么哭。如果刺激她的话她也是会哭，不刺激她不怎么哭。吃20毫升左右，不过嘴不怎么吸奶嘴。现在就这么个情况！:需要医生帮助提供远程诊断:我想知道宝宝现在这个情况严重吗？会不会留下什么后遗症？

赵路红主治医师：病情分析：这种情况在新生儿科比较常见，你的宝宝应该是脑病合并蛛网膜下腔出血，脑病是分程度的，轻度一般3-5天症状可逐渐恢复，中重度恢复起来要慢一下，留后遗症的可能要大一些指导意见：建议必须要治疗够疗程，一般是10-14天，而且要头半年每月巩固一个疗程，这样对宝宝将来的智力会有很大的帮助

陈朝主治医师：病情分析：双侧大脑半球脑质显示片状低密度区，静脉窦处密度较高呈条片状。新生儿缺氧缺血性脑病，有少量出血，引起不哭，吸奶无力，肌张力低等症状指导意见：新生儿缺氧缺血性脑病是比较严重的疾病，及时治疗，可以减少后遗症，目前，病情在逐渐恢复中，还需要继续治疗，精心护理吗，保证营养，早日恢复

爱心医生：病情分析：你好，新生儿缺氧如果情况不是十分严重，是不会有太大后遗症的。但是看您的情况描述的感觉孩子情况不是特别乐观，还需要进一步观察治疗，有点出血可能是头皮血肿，如果不是很大可以自己慢慢吸收，但如果较大就需要吸去血肿了，可能会引发感染。肌张力低的话看来恢复的还不是很好，所以情况不太好断定。指导意见：建议还是最好能继续观察孩子的情况，但是孩子毕竟小而且再生能力很强如果比较严重可能事后恢复的也很好的，还需要谨遵医嘱。

问：天主要症状:发病时间:化验检查结果:缺血缺氧性脑损伤曾经治疗情况和效果:

谢红霞主任医师：缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变主要由宫内窘迫,新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害.根据病情可分为三度：轻度,表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃,一般无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变.一天内症状好转,预后佳.中度,患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症.重症 ,患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多在一击内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症. 出现脑实质回声一般是缺氧,严重的可能引起脑积水和脑瘫,必要时脑CT检查,明确诊断.治疗以控制惊厥,预防脑水肿,纠正代谢紊乱,维持正常血压,高压氧,补充脑活素,神经营养物质,中药针灸等治疗方法.

马春宇医师：缺氧缺血性脑病,是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害.临床出现一系列脑病表现.本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一.治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细代谢等.

问：病情描述:痉挛性脑瘫  肌张力级  四肢瘫痪  双目对光反射有 但看不见东西曾经治疗情况和效果:兰大二院  接受治疗想得到怎样的帮助:有啥办法能治愈吗

冷贵生主任医师：你好!脑瘫的治疗计划应以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标，尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩，尽量推迟或避免手术治疗。建议早日到正规医院接受检查治疗，以免耽误了病情。

谢彦英副主任医师：早期治疗，大部分的脑损伤儿经过综合性康复治疗后，均能达到正常化或基本正常化。脑性瘫痪目前已经成为继小儿麻痹之后，引起儿童肢体残疾的主要疾病之一。一般来讲，6个月是发现脑瘫的关键月龄。如果发现孩子身体存在异常姿势，如左右手不对称运动，手总是握拳，不会抓东西等时，家长应带孩子到专业医院检查，一旦发现有脑瘫的早期表现，请务必及早进行康复治疗。

谢胜利医师：痉挛性脑瘫痪只是对病情的一种认识，不是致病因素，本病分原发，继发，诱发，迟发等，要恢复本病必须先寻查病因，才能议定出有效的治疗方案使患者恢复。因对病情了解不够，需助详细说明发病年龄，发病原因，发病时间，发病准确部位，检查结果（原始磁共震照片），现病情详细症状，曾做过的治疗，越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。

问：病情描述:孩子刚出就哭得很小声，医生说要观察，之后就说缺氧缺血性脑病，脑损伤，这样的情况严重吗？请问我需要怎么办？脑损伤以后会有后遗症吗？:需要医生帮助提供远程诊断:请问医生孩子怎么办？

张鹏勇主治医师：病情分析：脑损伤肯定是有后遗症的。指导意见：或清或严重是不确定的，看缺血缺氧的程度而定。

爱心医生：病情分析：你好，根据你的描述建议先观察一下。指导意见：有可能会引起一些后遗症的，先治疗一段时间看看。

张艳护师：病情分析：你好，根据你的描述，孩子刚出就哭得很小声，医生说要观察，之后就说缺氧缺血性脑病，脑损伤，考虑比较严重，不排除会留有后遗症的。指导意见：你好，考虑比较严重，不排除会留有后遗症的。建议你积极的给孩子治疗。

问：医生您好我家宝宝出生有新生儿肺炎和短时窒息十几天时做了核磁共振检查报告显示其他地方都正常但是这个双侧半卵圆中心放射冠区flair呈高信号双侧眼部蛛网膜下腔略款现在宝宝26天了和其他宝宝没什么异常请问还需要治疗吗？

王志新主任医师：病情分析：你好根据你以上提供的信息，考虑宝宝是肺炎和缺血缺氧性脑病两种疾病。指导意见：新生儿儿肺炎治好了不会留什么后遗症，如果新生儿缺血缺氧性脑病需要长时间治疗，是一种脑细胞损伤的疾病。

问：4月1日出生的新生儿，医生说可能有缺氧缺血性脑损伤，现吃奶还好，胆红素偏高，做CT时大部分达到20的正常指标，有一部分只达到15--18的样子。请问医生像这样情况严重吗？对以后会有后遗症吗？请医生及时回复，我非常非常担心和着急。谢谢了！

王艳芳副主任护师：你好，根据小孩身体患有缺血缺氧性脑损伤病变的情况及时在医生的相通过活血，补养等方法进行针对性治疗，避免脑损伤症状加重。配合营养神经药物。

问：婴儿CT结果显示硬膜下腔增宽，医生诊断为缺血缺氧性脑损伤，建议及时做康复治疗，请问怎样治疗？

王俊玲主任医师：婴儿已经出现了缺血缺氧性脑损伤，要想完全恢复正常可能性不大，只能是住院治疗，吸氧，应用营养脑细胞的药物。同时多做肢体功能的锻炼。

武明明副主任医师：你好，根据您所描述的这种情况来看，如果，出现了脑损伤的情况发生，这种情况下如果有，具体活动功能障碍，可以选择进行康复功能锻炼