尺骨骨折手术后

问：右尺骨骨折后，行内固定手术，术后伤口一直不愈，感染，已清创2个月，现在骨头缺损，寻最好的解决方案 去年9月摔伤，进行钢板内固定手术，术后伤口不闭，后确诊感染，清创并拆除钢板，现在伤口闭合两个月。请问现在X光片上的缺损有多大？什么时候合适再做二期手术？尺骨可以做骨搬运吗？还是可以移植髂骨，成功率有多高？也有朋友说移植腓骨，现在心理压力很大，希望给一个比较完善的方案，谢谢大家！

尹帅主治医师：病情分析：片子显示的骨髓炎较明显严重。指导意见：1，先要控制感染让伤口长好。控制的有效方法是使用有效抗生素。那就要做伤口细菌培养。选对抗生素。 2，伤口长好后1~3个月再手术。 3，最可靠的事做带血管腓骨移植手术。 提问人的追问 2014-03-17 11:40:06你好，请问现在的缺损大概有多大？可以用髂骨移植吗？现在是想找一个损伤较小，成功率比较高的方案？如果是髂骨可以的话，难点在那？成功率有多高？谢谢 回复人的回复 2014-03-17 13:11:36最佳方案就是“带血管腓骨移植”，一定要带血管才会成功率高。髂骨可能没有那么长，成功率低得多。你现在是控制炎症。其他是以后的问题，还没有到议事日程呢。

杨广禄主任医师：右尺骨骨折术后感染骨髓炎。只有当骨髓炎受到了控制，完全愈合之后才能行二次植骨手术。尺骨一般不需要做骨搬移。常规移植髂骨。如果缺损很大，可以考虑腓骨移植。一般成功率都比较高。

问：了

张应鹏主治医师：你的钢板出了问题.钢板松动了骨头是肯定张不起来的.骨折治疗的原则就是要有牢固可靠的“固定”.两个断掉的骨头都碰不到一起怎么长?长不起来肯定对以后的劳动有影响的.现在怎么办?1,原来的“松动的钢板”不仅没用还妨碍了骨头长到一起.要拿掉.2,拿掉后换新钢板,同时要“植骨”,才更有把握.

周盛智副主任医师：骨折之后恢复的时间太短，说骨不连还有点太早。如果是40个月的小孩。骨折一般会很快愈合。很少有骨不连的发生。可以继续观察看看。

薛然医师：您好“4月28手术,8月12日再次复查发现骨头没长上”至少说明骨折愈合有问题,关于下一步的治疗还是主要依靠骨折的具体愈合情况和X线表现的,比如说骨折断端出现圆钝硬化,骨髓腔闭塞,骨折线清晰且分离较大等说明骨折不会自行愈合了,这时就要二次手术将断端刮除并植骨治疗,同时加以新的钢板固定,.所以这个问题应该有您的经治医生根据实际情况为您选择为宜.

问：左手尺骨下段骨折手术后多久才能过性生活

郝小鹏副主任护师：你好，根据你的情况面试来看，只要你能保证不用到左手的时候，你就能有性行为，如果保证不了，建议手术痊愈之后才行，尽量少活动，需要静养一段时间。做好常规检查，如果骨骼长好了，就可以了。

龚洋副主任医师：您好根据您提供的病情信息来看，只要性生活过程中不用到左手，是不会有影响的，建议您选取最适合的姿势，性生活过程中不要碰到骨折处或者尽量减少大幅度的性活动以免造成二次挫伤。

陈苏维护师：病情分析：您好，很高兴帮您解答！您属于骨折之后性生活了解的问题，其实存在上述部位骨折，本身并不影响性生活的，你应该了解清楚指导意见：如果骨折之后身体没有其他不适，那么可以性生活的，上述时期性生活不会影响骨折愈合，希望你不要存在压力才好，期间可以积极药物促骨生长治疗的

问：主要症状:手伸不直,弯曲到手臂垂直,活动僵硬,疼痛发病时间:化验检查结果:曾经治疗情况和效果:

王华明主任医师：指导意见：您好，不知道您术后什么时候开始的功能练习？根据您的描述，应该是术后肘关节僵硬的表现，建议局部热敷，烤电，逐步加强功能练习，应该能够逐渐好转。

韩小云副主任护师：你好，如果是左尺骨鹰嘴粉碎性骨折，手术两个月以后，那么一般这种情况做康复训练，首先应该遵循循序渐进，开始也不能进行负重，一定要慢慢来。

爱心医生：2个月由于关节囊挛缩,肌肉萎缩,肌腱粘连等原因,关节活动范围受到限制,通过锻炼,活动范围会有所改善的,应该加强功能锻炼了,肘关节尽量弯曲,伸直,可以自己用右手扳动,不可过于用力,辅以热敷,理疗.一般活动范围会有所改善的,不要太急,要循序渐进,自己一定要坚持.拒绝答非所问,复制粘贴,针对提问详细分析病情,提供合理化指导意见!

问：病情描述:外伤致有尺骨鹰嘴骨折术后2月多去钢针，现活动屈伸不利，曾经治疗情况和效果:手术想得到怎样的帮助:现在怎么锻炼

杨光主任医师：这种情况最常见的是关节僵硬的情况，可以通过关节的屈伸活动进行锻炼，可以先由康复的医生进行被动的活动，被动活动有了一定的角度，可以考虑进行主动的活动，另外，这种情况可以在理疗热敷后进行，能够得到一定关节的软化，锻炼效果会更好一些

问：全部症状:左臂尺骨鹰嘴粉碎骨折，钢针钢托固定活动伸曲受限。昨天医生在做恢复训练的时候，用硬力强行推回原位。伴随剧痛，左下臂在做抬起动作时候也会伴随疼痛，想请教该怎么样合理做恢复训练。如果做的晚了最严重是什么后过。发病时间及原因:2010.06.20摔伤，导致左臂尺骨鹰嘴受力骨折。治疗情况:手术复位，打了3周多石膏。服用接骨七厘片3盒。其他的都是打消炎点滴。想要得到的帮助:左臂尺骨鹰嘴骨折，术后5急需周恢复训练请帮我作个合理针对性的恢复指导。

徐燕成医师：病情分析:病史已阅，术后5周可以行相关的功能锻炼。意见建议:建议您现在可以行被动的练习，主要是做健肢托住肘关机做屈伸动作，逐渐的主动练习，如果不及时行肘关节的锻炼，会引起关节粘连，影响功能。

白国前医师：你好；慢慢地做申曲活动，愈合好加强锻炼，克服痛苦就可以的，在配合专业的接骨药物能够帮助早日康复。

问：工伤,右手尺骨鹰嘴骨折鹰，现在手术后一个多月了装有内固定,伤情基本稳定,胳膊现在伸不直了（伸直小臂工伤,右手尺骨鹰嘴骨折鹰，现在手术后一个多月了装有内固定,伤情基本稳定,胳膊现在伸不直了（伸直小臂离水平面大约十度左右）我这样能评到伤残吗？能评几级,在内固定没拆前可以鉴定吗？求专业人士指点?

蒋军健副主任医师：病情分析：您好，尺骨鹰嘴骨折是关节部位骨折，肯定会留下伸不直或者弯曲不到位的后遗症。指导意见：无论是否取出了内固定，都能够评到伤残等级，最少是10级，但是也不会高于8级，估计能够评到9级的样子。具体的还需要现场的医生来评定。