一、有关血胞刺的介绍

　　皮肤被昆虫叮咬之后，虫体的强酸、强碱及毒素刺激皮肤而引起的急性皮炎称为昆虫性皮炎，被不同的昆虫叮咬其临床表现也不同。常见的昆虫有隐翅虫、桑毛虫、松毛虫，臭虫、跳蚤及虱等。

　　血胞刺，临床上称为“虫咬性皮炎”。虫咬皮炎又称“丘疹性荨麻疹”，是指被昆虫、节肢动物叮咬，或因接触昆虫的毒毛而引起的皮肤炎性反应，多发于暴露部位和腰周。常见的引发皮炎的昆虫有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)、黄蜂等，另外有些毛虫，如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。由于叮咬人体虫类的种类的不同和被叮咬个人体质的差异，叮咬处会呈现不同的皮肤反应。一般表现为水肿性丘疹、风团、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹、淤点等，并伴有不同程度的瘙痒、刺痛、灼疼。不论哪一种皮疹，在患处中心都可找到虫子叮咬的痕迹或是蜂刺和毒毛，应该尽可能拔除蜂刺、毒毛，吸出毒液。螨、蚤引起的虫咬皮炎，治疗前须先洗澡，更换清洁的衣服。

二、血胞刺的临床表现

　　1.隐翅性皮炎

　　皮疹常发生于次日晨起时，沿拍打虫体接触部的皮肤可见条状水肿性暗红色斑，色斑上有丘疹、水疱和小脓疱，少数损害中央有条状深紫色坏死。自觉灼热，严重者有剧痛、头晕、发热等全身症状，一般经过1~2周消退，有暂时性色素沉着。

　　2.桑毛虫、松毛虫皮炎

　　桑毛虫、松毛虫皮炎好发于夏秋季，一般在接触毒毛几分钟至几小时发病，皮损好发于颈后、耳侧、四肢及躯干暴露部位，接触部位可见黄豆大小红色水肿斑片或风团，中央有针尖大瘀点，有时顶端可见水疱或风团样损害。有剧烈的瘙痒感，夜间尤其严重。严重者会有头痛、头晕、低热、全身不适等症状，大概一1~2周会消退。少数发展为结节，消退较迟。

　　3.其他

　　其他昆虫皮炎如蚊子、臭虫、跳蚤及螨等叮咬引起的皮炎，均可使局部产生炎症反应，出现水疱、瘀点、风团样等损害。

三、如何治疗血胞刺

　　1.局部治疗

　　发现昆虫叮咬后立即用肥皂和水清洁叮咬处皮肤，水肿性红斑处予硼酸洗液或硫酸镁冷湿敷，外涂1%炉甘石薄荷脑洗剂;丘疹性荨麻疹予强效糖皮质激素霜剂外用。

　　2.系统治疗

　　根据皮疹情况及瘙痒程度酌情给予抗组胺药口服，如西替利嗪、氯雷他定、赛庚啶等。水肿显著者可短期系统应用糖皮质激素。出现全身性过敏反应者应立即予肾上腺素皮下注射或肌肉注射，同时系统应用糖皮质激素。

　　3.药物治疗

　　可局部外搽1%薄荷或酚炉甘石洗剂，皮疹广泛、瘙痒剧烈者，给予抗组胺药或清热解毒的中草药。避免用热水烫洗。出现全身症状者，可酌情使用抗组胺药和糖皮质激素。

　　4.一般治疗

　　如果是桑毛虫、松毛虫皮炎可用透明胶纸或胶布粘去皮损上的毒毛，反复进行多次，然后再按上述方法进行药物治疗。

　　一般经过积极的治疗，1~2周皮损就会消退，预后良好。

四、血胞刺的预防与治疗

　　预防与治疗：注意个人及环境卫生，勤换衣被。放子内可用1;5000的菊酯类杀虫剂喷洒消灭臭虫、蚤、虱及其他昆虫。一旦发现症状，就应及时用药。不喝酒及食刺激性食物，少去郊外或公园活动。草席应洗清晒干，减少隐藏在其中的螨虫，减少虫咬的可能。

　　西医常规治疗方案：一般2--3天解决问题。

　　一、抗组胺药物，扑尔敏 4mg 口服 3次/日，西替利嗪 10 mg 口服 1次/晚

　　二、激素治疗，强的松 15-20mg/日，渐减量。

　　三、合并感染时可给予抗菌素。

　　四、炉甘石洗剂

　　五、局部冷湿敷。

　　外治法：

　　1、取雄黄、枯矾各50克，共研成细末，用茶叶水调匀外搽患处，每天3次，连用至愈。本方具有解毒止痒，消肿止痛的功效，适用于各类虫咬引起的皮肤炎症。

       2、将蚤休100克研成细末，浸泡于50%酒精中，3-5天后取药液外搽患处，每天4次。本方具有清热解毒，消肿止痛的功效，适用于刺毛虫皮炎和蜂螯引发的皮炎。

       3、刺血法：在虫咬皮肤肿胀明显处，经常规消毒后，用三棱针点刺出血少许，再用闪火法拔罐5-10分钟，涤去恶血。在多数情况下，一次可获愈。