药品说明书
药品名称:
商品名称:依托红霉素混悬液
通用名称:依托红霉素混悬液
英文名称:Erythromycin Estolate Suspension
适应症:
1.本品用于治疗对青霉素产生耐药而对依托红霉素敏感的细菌所致的感染。
2.临床上主要适用于耐青霉素的金黄色葡萄球感染,如肺炎、败血症、伪膜性肠炎、多发性疖痈等;亦可用于治疗链球菌、肺炎双球菌、军团菌、溶血性链球菌感染及白喉带菌者等。
主要成分:
依托红霉素。
规 格:
10ml*6支
相互作用:
1.本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢,导致后者血药浓度增高而发生毒性反应。本品与阿芬太尼合用可抑制后者的代谢,延长其作用时间。本品与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性,与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。
2.与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用,不推荐同用。
3.本品为抑菌剂,可干扰青霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时,两者不宜联合用药。
4.长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤应注意。两者必须同用时,华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。
5.除二羟丙茶碱外,本品与黄嘌呤类合用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生,氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比。因此在两者合用疗程中和疗程后,黄嘌呤类的剂量应予调整。
6.与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。
7.大剂量本品与耳毒性药物合用,尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。
8.与洛伐他丁合用时可抑制其代谢而使血浓度上升,可能引起横纹肌溶解,与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少二者的清除而增强其作用。
注意事项:
1.患者对一种红霉素过敏或不能耐受时,对其他红霉素品种也可过敏或不耐受。
2.红霉素可通过胎盘而进入胎血循环,浓度一般不高,文献中也无对胎儿影响方面的报道,但孕妇应用时仍宜权衡利弊。
3.由于红霉素有相当量进入母乳中,哺乳期妇女应用时也应考虑利弊。
4.对诊断的干扰:红霉素可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
5.因菌株对红霉素的敏感性存在一定差异,故应作药敏测定。
用法用量:
1.成人给药:
(1)常用剂量:一日750-2000mg,分3-4次服用。
(2)军团菌病:一次500-1000mg,一日4次。
(3)预防风湿热复发:一次250mg,一日2次。
(4)预防感染性心内膜炎:术前1小时口服。
2.小儿给药:每日每公斤体重30~50mg,分3~4次服用。
贮 藏:
遮光、密闭、在阴凉处保存.
不良反应:
1.用药后可出现恶心、呕吐、腹泻、中上腹痛、胃绞痛口舌疼痛、食欲减退等胃肠道症状,其发生率与剂量大小相关。
2.偶可出现乏力、黄疸及肝功能损害,常于服药10-14日后发生。本药发生肝毒性反应较其它红霉素制剂多见,肝功能不全者慎用。
3.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率为0.5~1%。
相互作用:
1.本品可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢,导致后者血药浓度增高而发生毒性反应。本品与阿芬太尼合用可抑制后者的代谢,延长其作用时间。本品与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性,与环孢素合用可使后者血药浓度增加而产生肾毒性。
2.与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用,不推荐同用。
3.本品为抑菌剂,可干扰青霉素的杀菌效能,故当需要快速杀菌作用如治疗脑膜炎时,两者不宜联合用药。
4.长期服用华法林的患者应用本品时可导致凝血酶原时间延长,从而增加出血的危险性,老年病人尤应注意。两者必须同用时,华法林的剂量宜适当调整,并严密观察凝血酶原时间。
5.除二羟丙茶碱外,本品与黄嘌呤类合用可使氨茶碱的肝清除减少,导致血清氨茶碱浓度升高和(或)毒性反应增加。这一现象在合用6日后较易发生,氨茶碱清除的减少幅度与本品血清峰值成正比。因此在两者合用疗程中和疗程后,黄嘌呤类的剂量应予调整。
6.与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性。
7.大剂量本品与耳毒性药物合用,尤其肾功能减退患者可能增加耳毒性。
8.与洛伐他丁合用时可抑制其代谢而使血浓度上升,可能引起横纹肌溶解,与咪达唑仑或三唑仑合用时可减少二者的清除而增强其作用。
禁 忌:
1.对本药或其它大环内酯类药过敏者禁用。
2.对本品过敏者禁用。
生产企业:
内蒙古康源药业有限公司
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