胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事？打工人护胃趁现在

　　打工人一直是胃病的重灾区。上班时总出现胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事?这有可能是胃食管反流病。根据“2023打工人胃健康调研”[1],受访人群中,94%(曾)有过胃部不适症状,其中出现反酸/烧心症状的占44%;73%(曾)确诊胃部或消化道疾病,其中就包括胃食管反流病。

　　因此,除了认真工作外,上班族也应重视自己的胃部健康。那么得了胃食管反流病该怎么办?

　　胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事?

　　在过去,胃反酸多见于中老年人。因为随着年纪增长,连接食管和胃部的食管下括约肌变得松弛,就像是饮料瓶盖松了,胃内的酸水便会溢出来,逆流向上,烧灼食管、咽喉。但现在,年轻人成为了胃反酸的高发人群。

　　年轻人老是胃酸胃胀反酸水烧心是怎么回事呢?工作中的多种因素都可能导致这种情况,比如过量的高脂肪饮食,可能诱发食管下括约肌的功能障碍,或是导致其暂时松弛时间过长;此外,不良的生活习惯,如长期饮酒、吸烟,以及食用辛辣刺激性食物,都会削弱食管黏膜对反流物的防御能力。[2]当上述某些因素存在时,胃酸就会趁机突破食管胃连接处,反流入食管和咽喉,侵蚀我们食管的黏膜。2

　　胃食管反流病怎么治?

　　治疗胃食管反流病,首先要改善生活方式,避免暴饮暴食,保持饮食规律,避免食用可能诱发反酸的食物,如咖啡、浓茶、巧克力、辛辣刺激食物、高脂肪食物等。如果夜间反流明显,避免睡前2小时内进食,并且可以适当抬高床头15-20cm,减少夜间反流。若长期症状不能缓解的建议遵医嘱用药。一般根据不同的症状用药。

　　每周有1-3天出现反酸和烧心症状的轻中度患者,可使用抗酸剂。[3]抗酸剂有弱碱性,口服后可中和过量胃酸,快速解除胃酸对于黏膜的损伤,是反流性食管炎的主要治疗药物。2常用的抗酸药有铝碳酸镁咀嚼片、复方碳酸钙咀嚼片等。抗酸剂既不会促使胃泌素过多分泌而引起“酸反跳”,也不影响胃酸的正常生理功能。2

　　对于每周症状出现大于4天的重度反酸患者,首选质子泵抑制剂,如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。2质子泵抑制剂长时间使用后停药容易出现“酸反跳”,即停药后再次复发反酸,对于酸反跳一般采用抗酸剂如铝碳酸镁加以缓解。3黏膜保护剂常和质子泵抑制剂联合使用促进黏膜愈合3,常见的如铝碳酸镁、硫糖铝等。

　　铝碳酸镁兼备抗酸与黏膜保护双重功效,除抗酸外还在黏膜上形成一层物理保护膜,给胃粘膜加了一道“城墙”。有了隔绝伤害的保护层,黏膜就能启动自身修复的功能。

　　总而言之,健康永远处于我们关注的第一位,工作再忙也要先护胃。若经常出现胃酸胃胀反酸水烧心,要引起重视,及时到医院就诊,遵医嘱合理用药。

　　[1] 南方周末《2023打工人胃健康洞察报告》

　　[2] 内科学/葛均波,徐永健,王辰主编.—9版.—北京:人民卫生出版社,2018

　　[3] 《中国常见消化系统疾病健康科普指导意见》