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肾功能不全者需谨慎用药

肾功能不全者需谨慎用药 发布时间:2014-04-05 03:55:17
慢性肾功能不全是由多种肾脏慢性疾病造成的,使病人不能很好地排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡。

慢性肾功能不全是由多种肾脏慢性疾病造成的,使病人不能很好地排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡。此外,肾脏又是体内重要内分泌激素生成和代谢的器官,它参与红细胞生成、肾素、活性维生素D等的分泌及调节,同时又参与体内许多内分泌激素的灭活、排泄等代谢过程。

慢性肾功能不全VS含钾多的食物

因肾功能衰竭时钾的排泄少,酸中毒时钾离子从细胞内移向细胞外,此时血钾升高,若进食含钾多的食物如牛奶、西红柿等,会使血钾升高,易引起高钾血症,出现肢体湿冷、动作迟缓、心跳减慢等症,甚至引起心脏骤停而死亡。

慢性肾功能不全VS含钾多的药物

库存血中的红细胞易破坏释放出钾,青霉素钾盐含钾量较高,保钾利尿药安体舒通、氨苯蝶啶等使钾的排泄减少,中药金钱草、夏枯草、牛膝等也含钾较多,这些药物使用时应慎重,以免引起高钾血症。

慢性肾功能不全vs对肾脏有损伤的药物

肾功能衰竭时,应忌用或慎用有肾毒性的药物或毒物。常见药物有氨基甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素,磺胺类药物,二性霉素等;重金属类肾毒物如汞、砷、镉、铬、铅等;工业毒物如氰化物、四氯化碳、甲醇等。这些毒物进入人体后不能及时经肾脏排泄清楚,易在体内蓄积而产生不良反应,损害肾脏,加重病情。

慢性肾功能不全vs降压药物

降压药胍乙啶、美加明、优降宁等因能降低肾血流量,尿毒症出现血压过高时,应予适当控制,但不宜将血压降至正常水平,以免肾血流量剧降而加重肾功能不全。不宜使用。

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